smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.17238/ISSN2223-2524.2018.3.96smjournal-118Research ArticleНЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯPREHOSPITAL CARE AND EMERGENCY MEDICINEСкрининг спортсменов на предмет внезапной сердечной смерти в разных странах. История и современностьAthlete’s screening for sudden cardiac death in different countries. History and recent daysЛаринцеваО. С.LarintsevaO. S.lorantalassa@mail.ruФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian Federation2018210820208396103Copyright © Ларинцева О.С., 20202020Ларинцева О.С.Larintseva O.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/118

У спортсменов с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы существенно повышен риск остановки сердца и внезапной сердечной смерти (ВСС) во время или после физической нагрузки. Поэтому выявление патологических состояний сердечно-сосудистой системы - важнейший элемент обследования спортсменов. Перед началом тренировок спортсмены с жалобами на синкопальные или пресинкопальные состояния, головокружения во время физической нагрузки или в покое, ощущения сердцебиения и перебоев в работе сердца должны быть дополнительно обследованы. Анкетирование может способствовать выявлению этих и других жизнеопасных состояний. Исследование направлено на получение информации о существующих в российской и зарубежной литературе опросниках для предсезонного скрининга спортсменов на предмет ВСС, получение информации о существующих анкетах для предсезонного скрининга спортсменов, сравнение вопросов, описание современного научного взгляда на проблему, определение спорных моментов и моментов, требующих дополнительного изучения. В целом мировые скрининговые стратегии как прошлых лет, так и современные, соответствуют друг другу и включают сходные вопросы, позволяющие выявить некоторые факторы риска внезапной сердечной смерти спортсмена.

Athletes with certain cardiovascular diseases have significantly increased risk of cardiac arrest and sudden cardiac death (SCD) during or after physical exertion. Therefore, the detection of pathological cardiovascular conditions is an important element of preparticipation screening in athletes. Athletes with complaints of syncopal or presyncopal conditions, dizziness during exercise or at rest, feelings of palpitations and interruptions in the work of the heart should be further examined before training. Questionnaire can help to identify these and other alarm medical conditions. The research is aimed to obtain information about cardiovascular screening questionnaires that are available in Russian and foreign sources, to compare questions, describing the current scientific view of the problem, identifying points of contention and moments requiring additional study. In general, modern screening strategies and those from past years correspond to each other and include similar issues that allow identifying sudden cardiac death risk factors in athletes.

сердечная смертьспортспортсменскрининганкетаcardiac deathsportsathletesscreeningquestionnaireReferencesAsif IM, Harmon KG. Incidence and Etiology of Sudden Cardiac Death: New Updates for Athletic Departments // Sports Health. 2017. Vol.9, №3. P. 268-79. DOI: 10.1177/1941738117694153.Asif IM, Harmon KG. Incidence and Etiology of Sudden Cardiac Death: New Updates for Athletic Departments // Sports Health. 2017. Vol.9, №3. P. 268-79. DOI: 10.1177/1941738117694153.Schmied C, Borjesson M. Sudden cardiac death in athletes // Journal of Internal Medicine. 2017. Vol.275, №2. P. 93-103.Schmied C, Borjesson M. Sudden cardiac death in athletes // Journal of Internal Medicine. 2017. Vol.275, №2. P. 93-103.Neilan TG, Januzzi JL, Lee-Lewandrowski E et al. Myocardial Injury and Ventricular Dysfunction Related to Training Levels Among Nonelite Participants in the Boston Marathon // Circulation. 2006. Vol.114. P. 2325-33.Neilan TG, Januzzi JL, Lee-Lewandrowski E et al. Myocardial Injury and Ventricular Dysfunction Related to Training Levels Among Nonelite Participants in the Boston Marathon // Circulation. 2006. Vol.114. P. 2325-33.Maron BJ, Doerer JJ, Haas TS, Tierney DM, Mueller FO. Sudden Deaths in Young Competitive Athletes: Analysis of 1866 Deaths in the United States, 1980-2006 // Circulation. 2009. Vol.119, №8. P. 1085-92.Maron BJ, Doerer JJ, Haas TS, Tierney DM, Mueller FO. Sudden Deaths in Young Competitive Athletes: Analysis of 1866 Deaths in the United States, 1980-2006 // Circulation. 2009. Vol.119, №8. P. 1085-92.Wilson MG, Drezner JA, Sharma S. IOC Manual of Sports Cardiology. Wiley-Blackwell: Wiley & Sons Ltd. 2016. 528 p.Wilson MG, Drezner JA, Sharma S. IOC Manual of Sports Cardiology. Wiley-Blackwell: Wiley & Sons Ltd. 2016. 528 p.Парк Р.Э. Избранные очерки сборника переводов центра социальных научно-информационных исследований отделения социологии и социальной психологии: сост. и пер. с англ. В.Г. Николаев. М., 2011. С. 27-38.Парк Р.Э. Избранные очерки сборника переводов центра социальных научно-информационных исследований отделения социологии и социальной психологии: сост. и пер. с англ. В.Г. Николаев. М., 2011. С. 27-38.Песколлер Х. Мгновения невозможной свободы // Международный журнал исследований культуры. 2011. №3. С. 44-50.Песколлер Х. Мгновения невозможной свободы // Международный журнал исследований культуры. 2011. №3. С. 44-50.Макарова Г.А. Проблема риска внезапной смерти при занятиях физической культурой и спортом // Вестник спортивной медицины России. 1992. №1. С. 18-22.Макарова Г.А. Проблема риска внезапной смерти при занятиях физической культурой и спортом // Вестник спортивной медицины России. 1992. №1. С. 18-22.Семин С.Н., Крахмалева И.Н., Виноградова О.Л. Синдром внезапной смерти и элитный спорт. Сборник статей «Медико-биологические технологии повышения работоспособности в условиях напряженных физических нагрузок». М., 2004. С. 80-7.Семин С.Н., Крахмалева И.Н., Виноградова О.Л. Синдром внезапной смерти и элитный спорт. Сборник статей «Медико-биологические технологии повышения работоспособности в условиях напряженных физических нагрузок». М., 2004. С. 80-7.Passino C, Franzoni F, Gabutti A, Poletti R. Abnormal ventricular repolarization in hypertensive patients: role of sympathovagal imbalance and left ventricular hypertrophy // Int. J. Cardiol. 2004. Vol.97, №1. P. 57-62. DOI: 10.1016/j.ijcard.2003.07.029Passino C, Franzoni F, Gabutti A, Poletti R. Abnormal ventricular repolarization in hypertensive patients: role of sympathovagal imbalance and left ventricular hypertrophy // Int. J. Cardiol. 2004. Vol.97, №1. P. 57-62. DOI: 10.1016/j.ijcard.2003.07.029Chee CE, Anastassiades CP, Petsas AA, Anastassiades LC, Antonopoulos AG. Cardiac hypertrophy and how it may break an athlete's heart - the Cypriot case // Eur. J. Echocardiogr. 2005. Vol.6, №4. P. 301-7. DOI: 10.1016/j.euje.2004.11.009.Chee CE, Anastassiades CP, Petsas AA, Anastassiades LC, Antonopoulos AG. Cardiac hypertrophy and how it may break an athlete's heart - the Cypriot case // Eur. J. Echocardiogr. 2005. Vol.6, №4. P. 301-7. DOI: 10.1016/j.euje.2004.11.009.Franklin BA, Fletcher GF, Gordon NF, Noakes TD, Ades PA et. al. Cardiovascular evaluation of the athlete. Issues regarding performance, screening and sudden cardiac death // Sports Medicine. 1997. Vol.24, №2. P. 97-119.Franklin BA, Fletcher GF, Gordon NF, Noakes TD, Ades PA et. al. Cardiovascular evaluation of the athlete. Issues regarding performance, screening and sudden cardiac death // Sports Medicine. 1997. Vol.24, №2. P. 97-119.Fuller CM. Cost effectiveness analysis of screening of high school athletes for risk of sudden cardiac death // Med Sci Sports Exerc. 2000. Vol.32, №5. P. 887-90.Fuller CM. Cost effectiveness analysis of screening of high school athletes for risk of sudden cardiac death // Med Sci Sports Exerc. 2000. Vol.32, №5. P. 887-90.Shiroma EJ, Lee IM. Physical activity and cardiovascular health: lessons learned from epidemiological studies across age, gender, and race/ethnicity // Circulation. 2010. Vol.122, №7. P. 743-53.Shiroma EJ, Lee IM. Physical activity and cardiovascular health: lessons learned from epidemiological studies across age, gender, and race/ethnicity // Circulation. 2010. Vol.122, №7. P. 743-53.Shepherd J, Cobbe SM, Ford I, Isles CG, Lorimer AR et. al. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group // N Engl J Med. 1995. Vol.333, №20. P. 1301-7.Shepherd J, Cobbe SM, Ford I, Isles CG, Lorimer AR et. al. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group // N Engl J Med. 1995. Vol.333, №20. P. 1301-7.Pelliccia A, Di Paolo FM, Maron BJ. The athlete's heart: remodeling, electrocardiogram and preparticipation screening // Cardiol Rev. 2002. Vol.10, №2. P. 85-90.Pelliccia A, Di Paolo FM, Maron BJ. The athlete's heart: remodeling, electrocardiogram and preparticipation screening // Cardiol Rev. 2002. Vol.10, №2. P. 85-90.Drezner JA, Fudge J, Harmon KG, Berger S, Campbell RM et. al. Warning symptoms and family history in children and young adults with sudden cardiac arrest // J Am Board Fam Med. 2012. Vol.25, №4. P. 408-15.Drezner JA, Fudge J, Harmon KG, Berger S, Campbell RM et. al. Warning symptoms and family history in children and young adults with sudden cardiac arrest // J Am Board Fam Med. 2012. Vol.25, №4. P. 408-15.Зубов Л.А. Внезапная сердечная смерть у детей и подростков // Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции. 2008. Т.3. С. 281-306.Зубов Л.А. Внезапная сердечная смерть у детей и подростков // Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции. 2008. Т.3. С. 281-306.Никонова В.В. Внезапная кардиальная смерть у детей и подростков: проблемы диагностики. Направления профилактики // МНС. 2013. №3. С. 22-9.Никонова В.В. Внезапная кардиальная смерть у детей и подростков: проблемы диагностики. Направления профилактики // МНС. 2013. №3. С. 22-9.Pedoe DT. Sudden cardiac death in sport - spectre or preventable risk? // Br J Sports Med. 2000. Vol.34, №2. P. 137-40.Pedoe DT. Sudden cardiac death in sport - spectre or preventable risk? // Br J Sports Med. 2000. Vol.34, №2. P. 137-40.Валанчюте А.Л., Лясаускайте В.В. Внезапная смерть молодых спортсменов: данные посмертной коронарографии // Архив патологии. 1994. Т.26, №2. С. 42-4.Валанчюте А.Л., Лясаускайте В.В. Внезапная смерть молодых спортсменов: данные посмертной коронарографии // Архив патологии. 1994. Т.26, №2. С. 42-4.Гаврилова Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия. М.: Советский спорт, 2007. 9 с.Гаврилова Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия. М.: Советский спорт, 2007. 9 с.Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995. 448 с.Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995. 448 с.Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н., Ардашев А.В. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти // Клиническая практика. 2012. №4. C. 25-9.Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н., Ардашев А.В. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти // Клиническая практика. 2012. №4. C. 25-9.Thiene G, Pennelli N, Rossi L. Cardiac conduction system abnormalities as a possible cause of sudden death in young athletes // Hum Pathol. 1983. Vol.14, №8. P. 704-9.Thiene G, Pennelli N, Rossi L. Cardiac conduction system abnormalities as a possible cause of sudden death in young athletes // Hum Pathol. 1983. Vol.14, №8. P. 704-9.Corrado D, Pelliccia A, Bjornstad HH, Vanhees L, Biffi A et. al. Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology // Eur Heart J. 2005. Vol.26, №5. P. 516-24.Corrado D, Pelliccia A, Bjornstad HH, Vanhees L, Biffi A et. al. Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology // Eur Heart J. 2005. Vol.26, №5. P. 516-24.Moustaghfir A, Hda A, Benyass A, Zahi M, Boukili A. et. al. Heart and sports: modifications of electrocardiogram, late potentials and echocardiography. Study of 75 sportsmen and 46 witnesses // Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2002. Vol.51, №4. P. 188-92.Moustaghfir A, Hda A, Benyass A, Zahi M, Boukili A. et. al. Heart and sports: modifications of electrocardiogram, late potentials and echocardiography. Study of 75 sportsmen and 46 witnesses // Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2002. Vol.51, №4. P. 188-92.Загородный Г.М., Гаврилова Е.А., Лосицкий Е.А. Профилактика внезапной смерти в спорте. Мн.: РУМЦМСиТРБ, 2013. 50с.Загородный Г.М., Гаврилова Е.А., Лосицкий Е.А. Профилактика внезапной смерти в спорте. Мн.: РУМЦМСиТРБ, 2013. 50с.Billea K, Figueirasb D, Schamaschc P, Kappenbergerc L, Brennerc IJ et. al. Lausanne Recommendations: sudden cardiovascular death in sport. Preparticipation cardiovascular screening. Under the umbrella of the International Olympic Committee Medical Commission, 2004. 56 p.Billea K, Figueirasb D, Schamaschc P, Kappenbergerc L, Brennerc IJ et. al. Lausanne Recommendations: sudden cardiovascular death in sport. Preparticipation cardiovascular screening. Under the umbrella of the International Olympic Committee Medical Commission, 2004. 56 p.Zipes, DP, Camm AJ, Borggrefe M, Buxton AE, Chaitman B et. al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death // Journal of the American College of Cardiology. 2006. Vol.48, №5. P. 247-346.Zipes, DP, Camm AJ, Borggrefe M, Buxton AE, Chaitman B et. al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death // Journal of the American College of Cardiology. 2006. Vol.48, №5. P. 247-346.Bernardt TD, Roberts OW. Preparticipation Physical Evaluation // American Academy of Pediatrics. 2010. P. 167.Bernardt TD, Roberts OW. Preparticipation Physical Evaluation // American Academy of Pediatrics. 2010. P. 167.Hainline B, Drezner JA, Baggish A, Harmon KG, Emery MS et. al. Inter association consensus statement on cardiovascular care of college-student-athletes // Journal of the American College of Cardiology. 2016. Vol.67, №25. P. 2981-95.Hainline B, Drezner JA, Baggish A, Harmon KG, Emery MS et. al. Inter association consensus statement on cardiovascular care of college-student-athletes // Journal of the American College of Cardiology. 2016. Vol.67, №25. P. 2981-95.Drezner J. Electrocardiographic screening in NCAA athletes: a 2-year multicenter feasibility trial // Paper presented at: NCAA Cardiac Summit. Indianapolis. IN. 2014. September 16.Drezner J. Electrocardiographic screening in NCAA athletes: a 2-year multicenter feasibility trial // Paper presented at: NCAA Cardiac Summit. Indianapolis. IN. 2014. September 16.Harmon KG, Asif IM, Maleszewski JJ, Owens DS, Prutkin JM et. al. Incidence, Cause, and Comparative Frequency of Sudden Cardiac Death in National Collegiate Athletic Association Athletes: A Decade in Review // Circulation. 2015. Vol.132, №1. P. 10-9.Harmon KG, Asif IM, Maleszewski JJ, Owens DS, Prutkin JM et. al. Incidence, Cause, and Comparative Frequency of Sudden Cardiac Death in National Collegiate Athletic Association Athletes: A Decade in Review // Circulation. 2015. Vol.132, №1. P. 10-9.Brabandt VB, Desomer A, Gerkens S, Neyt M. Harms and benefits of screening young people to prevent sudden cardiac death // BMJ. 2016. Vol.1, №2. P. i1156. DOI: 10.1136/bmj.i1156.Brabandt VB, Desomer A, Gerkens S, Neyt M. Harms and benefits of screening young people to prevent sudden cardiac death // BMJ. 2016. Vol.1, №2. P. i1156. DOI: 10.1136/bmj.i1156.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.