smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.17238/ISSN2223-2524.2019.3.49smjournal-170Research ArticleФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКАFUNCTIONAL TESTINGМетодология комплексной оценки адаптационного потенциала спортсмена к нагрузкеMethodology of comprehensive assessment of the athlete's adaptive potential to the loadСпасскийА. А.SpasskyA. A.

Спасский Андрей Александрович, научный руководитель, проф., д.м.н.

г. Москва

Andrey A. Spassky, M.D., D.Sc. (Medicine), Prof., Scientific Director

Moscow

МягковаМ. А.MyagkovaM. A.

Мягкова Марина Александровна, заведующая лабораторией иммунохимии физиологически активных веществ, д.б.н., проф.

г. Черноголовка

Marina A. Myagkova, M.D., D.Sc. (Medicine), Prof., Нead of the Laboratory of mmunochemistry of Physiologically Active Substances  

Chernogolovka

ЛевашоваА. И.LevashovaA. I.

Левашова Анна Игоревна, старший научный сотрудник лаборатории иммунохимии физиологически активных веществ, к.н.х.  

г. Черноголовка

+7 (916) 181-29-10

Anna I. Levashova, Ph.D. (Chemistry), Senior Researcher of the Laboratory of Immunochemistry of Physiologically Active Substances

Chernogolovka

annalevashova3@gmail.comКукушкинС. К.KukushkinS. K.

Кукушкин Сергей Кузьмич, доцент кафедры болезней старения факультета дополнительного профессионального образования, к.м.н.

г. Москва

Sergey K. Kukushkin, M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor of the Department of Diseases of Aging

Moscow

КуршевВ. В.KurshevV. V.

Куршев Владислав Викторович, главный врач, ассистент кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации, к.м.н.

г. Москва

Vladislav V. Kurshev, M.D., Ph.D. (Medicine), Head Physician, Assistant

Moscow

ЯноваЮ. В.YanovaJ. V.

Янова Юлия Владимировна, спортивный врач

г. Москва

Julia V. Yanova, M.D., Sports Medicine Physician

Moscow

ВеселоваЛ. В.VeselovaL. V.

Веселова Людмила Валерьевна, доцент кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации, к.м.н.

г. Москва

Lyudmila V. Veselova, M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor

Moscow

АНО «Клиника спортивной медицины «Лужники»Россия«Luzhniki» Sports Medicine Clinic Autonomous Nonprofit OrganizationRussian FederationФГБУ Институт физиологически активных веществ, Российская академия наукРоссияInstitute of Physiologically Active Substances of the Russian Academy of SciencesRussian FederationФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Министерство здравоохранения РФРоссияPirogov Medical UniversityRussian FederationАНО «Клиника спортивной медицины «Лужники»; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Министерство здравоохранения РФРоссия«Luzhniki» Sports Medicine Clinic Autonomous Nonprofit Organization; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Министерство здравоохранения РФРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation201927082020934961Copyright © Спасский А.А., Мягкова М.А., Левашова А.И., Кукушкин С.К., Куршев В.В., Янова Ю.В., Веселова Л.В., 20202020Спасский А.А., Мягкова М.А., Левашова А.И., Кукушкин С.К., Куршев В.В., Янова Ю.В., Веселова Л.В.Spassky A.A., Myagkova M.A., Levashova A.I., Kukushkin S.K., Kurshev V.V., Yanova J.V., Veselova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/170

В обзоре представлены современные данные о методах оценки адаптации и дизадаптации (утомления, перенапряжения, перетренированности (ПТ)) спортсмена к физической нагрузке, особое внимание уделено биохимическим и иммунологическим маркерам потенциала адаптации (АП), проанализирована их диагностическая значимость. Рассмотрены гипотезы и возможные механизмы развития ПТ. На основании результатов исследований последних лет, опубликованных отечественными и зарубежными авторами, установлено как разнообразие, так многочисленность предлагаемых маркеров адаптации, также выявлено отсутствие единства подходов в оценке АП и ПТ. Суммирован большой объем биохимических, иммунологических и других тестов, потенциально применимых для оценки АП. Наиболее информативны маркеры белкового обмена, ферменты мышц, лактат, мочевина. Выявлен высокий потенциал роли иммунной системы в патогенезе АП и ПТ. Так, иммунными маркерами АП, помимо лейкоцитов и лимфоцитов, могут быть: лейкоцитарный индекс токсичности, уровень нейтрофилов, цитокинов, естественные антитела (е-Ат) к биорегуляторам АП. Показана перспективность применения комплексной тест-системы определения панели е-Ат к биорегуляторам АП, для мониторинга состояния спортсмена, и особенно для ранней диагностики ПТ.

The review summarizes the current data on the methods of assessment of adaptation and disadaptation (fatigue, overreaching, overtraining, OT) of athlete during training; special attention is paid to the diagnostic value of biochemical and immunological markers of adaptation potential (AP). Their diagnostic significance was analyzed. Hypotheses and possible mechanisms of OT development were considered. Based on the results of recent studies published by domestic and foreign authors, both the diversity and the number of proposed adaptation markers have been established, and a lack of unity of approaches in the assessment of AP and OT has been revealed. Large amount of biochemical, immunological and other tests proposed for the evaluation of AP was summed up. The most significant AP and OT markers are protein metabolism factors, enzymes, lactate, urea. The role of immune factors, besides leukocytes and lymphocytes, is intensively studied: these are leukocyte toxicity index, level of neutrophils, cytokines, natural antibodies to AP bioregulators. The prospects of using an integrated test system for determining the e-At panel to AP bioregulators is shown for monitoring the athlete's condition, and especially for early diagnosis of OT.

спортсмены адаптационный потенциалперетренированностьбиохимические маркерыестественные антителаathletesadaptation potentialovertrainingbiochemical markersnatural antibodiesReferencesБолотов Д.Д., Русакевич А.П., Стариков С.М. Оценка толерантности к физической нагрузке у пациентов с ампутационными дефектами нижних конечностей // Вестник восстановительной медицины. 2019. №2. С. 29-34.Bolotov DD, Rusakevich AP, Starikov SM. Otsenka tolerantnosti k fizicheskoy nagruzke u patsientov s amputatsionnymi defektami nizhnikh konechnostey. Vestnik vosstanovitelnoy meditsiny (Journal of restorative medicine and rehabilitation). 2019;(2):29-34. Russian.Schwellnus M, Soligard T, Alonso JM, Bahr R, Clarsen B, Dijkstra HP, Gabbett TJ, Gleeson M, Hägglund M, Hutchinson MR, Janse Van Rensburg C, Meeusen R, Orchard JW, Pluim BM, Raftery M, Budgett R, Engebretsen L. How much is too much? (Part 2). International Olympic Committee consensus statement on load in sport and risk of illness // Br J Sport Med. 2016. Vol.50, №17. P. 1030-41. DOI: 10.1136/bjsports-2016-096581.Schwellnus M, Soligard T, Alonso JM, Bahr R, Clarsen B, Dijkstra HP, Gabbett TJ, Gleeson M, Hägglund M, Hutchinson MR, Janse Van Rensburg C, Meeusen R, Orchard JW, Pluim BM, Raftery M, Budgett R, Engebretsen L. How much is too much? (Part 2). International Olympic Committee consensus statement on load in sport and risk of illness. Br J Sport Med. 2016;50(17):1030-41. DOI: 10.1136/bjsports-2016-096581.Поляев Б.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению общего и частных синдромов перенапряжения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, иммунной системы и переутомления у спортсменов высокой квалификации. Москва, 2016. 93 с.Polyaev BA. Klinicheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniyu obshchego i chastnyh sindromov perenapryazheniya centralnoy nervnoy sistemy, serdechno-sosudistoy sistemy, opornodvigatelnogo apparata, immunnoy systemy i pereutomleniya u sportsmenov vysokoy kvalifikacii. Moscow, 2016. 93 p. Russian.Гаврилова Е.А. Вариабельность ритма сердца и спорт. Прогноз функционального состояния и соревновательной деятельности спортсменов. Palmarium Academic Publishing, 2017. 180 c.Gavrilova EA. Variabelnost ritma serdca i sport. Palmarium Academic Publishing, 2017. 180 p. Russian.Рахманов Р.С., Разгулин С.А., Блинова Т.В., Колесов С.А., Страхова Л.А., Берзин И.А., Хайров Р.Ш. Оценка функциональной надежности спортсменов по показателям обменных процессов организма // Вестник спортивной науки. 2018. №1. С. 44-8.Rakhmanov RS, Razgulin SA, Blinova TV, Kolesov SA, Strakhova LA, Berzin IA, Khayrov RSh. Evaluation of functional reliability of sportsmen according to indices of metabolic processes in human organism. Sport science bulletin. 2018;1:44-8. Russian.Машковский Е.В., Ачкасов Е.Е., Богова О.Т., Винничук Д.О. Влияние регулярных физических нагрузок на морфофункциональное состояние сердечно-сосудистой системы у действующих спортсменов и ветеранов спорта // Спортивная медицина: наука и практика. 2014. №1. С. 22-31.Mashkovskiy EV, Achkasov EE, Bogova OT, Vinnichuk DO. Vliyanie regulyarnykh fizicheskikh nagruzok na morfofunktsionalnoe sostoyanie serdechno-sosudistoy sistemy u deystvuyushchikh sportsmenov i veteranov sporta. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika. (Sports medicine: research and practice). 2014;(1):22-31. Russian.Carfagno DG, Hendrix JC. Overtraining syndrome in Athlete: Current Clinical Practice // Current Sports Medicine Reports. 2014. Vol.13, №1. P. 45-51.Carfagno DG, Hendrix JC. Overtraining syndrome in Athlete: Current Clinical Practice. Current Sports Medicine Reports. 2014;13(1):45-51.Stefan L, Sporis G, Samija K. Organism adaptations on resistance training – systematic review // Sport Science. 2015. Vol. 8, Suppl 1. P. 15-9.Stefan L, Sporis G, Samija K. Organism adaptations on resistance training – systematic review. Sport Science. 2015;8(Suppl 1): 15-9.Kreher J. Diagnosis and prevention of overtraining syndrome: an opinion on education strategies // Open Access J Sports Medicine. 2016. Vol.7. P. 115-22.Kreher J. Diagnosis and prevention of overtraining syndrome: an opinion on education strategies. Open Access J Sports Medicine. 2016;7:115-22. DOI: 10.2147/OAJSM.S91657.Макарова Г.А., Холявко Ю.А., Верлина Г.В. Клиниколабораторное обследование спортсменов высшей квалификации: основные направления совершенствования // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2013. №7. С. 4-13.Makarova GA, Holyavko YUA, Verlina GV. Сlinical laboratory examination of top class athletes: basic lines of improvement. Lechebnaya fizkultura i sportivnaya meditsina (Exercise therapy and sports medicine). 2013;(115):4-13. Russian.Ачкасов Е. Е.Благова Н.Н., Гансбургский А.Н., Гансбургский М.А., Коромыслов А.В., Лебедев А.В., Маргазин В.А., Никитина И.Е., Носков С.М., Павлов А.В., Поляев Б.А. Клинические аспекты спортивной медицины. Руководство. СПб.: Спецлит, 2014, 880 с.Achkasov EE, Blagova NN, Gansburgskiy AN, Gansburgskiy MA, Koromyslov AV, Lebedev AV, Margazin VA, Nikitina IE, Noskov SM, Pavlov AV, Polyaev BA. Klinicheskie aspekty sportivnoy mediciny. Saint Petersburg, Speclit, 2014. 880 p. Russian.Платонов В. Перетренированность в спорте // Наука в олимпийском спорте. 2015. №1. С. 19-34.Platonov V. Оvertraining in sport. Science in Olympic Sport. 2015;(1):19-34. Russian.Луцкан И.П., Саввина Н.В., Степанова Л.А. Проблемы медицинского обеспечения детей, занимающихся спортом в России // Российский педиатрический журнал. 2012. №5. С. 39-42.Luckan IP, Savvina NV, Stepanova LA. Problems of medical support for children ingaged in sport activity in Russia. Russian Pediatric Journal. 2012;(5):39-42. Russian.Гулямов Н.Г., Худойкулов Ш.Х. О донозологической иммунологической диагностике предпатологических процессов у юных спортсменов. // Сборник материалов II Международной научно-практической конференции, посвященной 40-летию Поволжской государственной академии физической культуры, спорта и туризма. Казань, 27-28 ноября 2014 года. Поволжская ГАФКСиТ, 2014. С. 129-31.Guljamov NG, Hudojkulov ShH. About prenosological immunological diagnosis of pre-pathological processes in young athletes (Materials of II International conference «Physiological and biochemical bases and pedagogical technologies adapting to different physical loads»), Kazan, 2014. Р. 129-31.Meeusen R, Duclos M, Foster C, Fry A, GleesonM, Nieman D, Raglin J, Rietjens G, Steinacker J, Urhausen A. Prevention, Diagnosis, and Treatment of the Overtraining Syndrome: Joint Consensus Statement of the European College of Sport Science and the American College of Sports Medicine // Medicine & Science in Sports & Exercised. 2012. Vol.45, №1. P. 186-205. DOI: 10.1249/MSS.0b013e318279a10a.Meeusen R, Duclos M, Foster C, Fry A, GleesonM, Nieman D, Raglin J, Rietjens G, Steinacker J, Urhausen A. Prevention, Diagnosis, and Treatment of the Overtraining Syndrome: Joint Consensus Statement of the European College of Sport Science and the American College of Sports Medicine. Medicine & Science in Sports & Exercised. 2012;45(1):186-205. DOI: 10.1249/MSS.0b013e318279a10a.Макарова Г.А., Поляев Б.А. Медико-биологическое обеспечение спорта за рубежом. М.: Советский спорт, 2012. 310 с.Makarova GA, Polyaev BA. Biomedical support of sports abroad. Moscow, Soviet sport, 2012. 310 p. Russian.Zając A, Chalimoniuk M, Maszczyk A, Gołaś A, Lngfort J. Central and Peripheral Fatigue During Resistance Exercise. A Critical Review // J Hum Kinet. 2015. Vol. 49. P. 159-69. DOI: 10.1515/hukin-2015-0118.Zając A, Chalimoniuk M, Maszczyk A, Gołaś A, Lngfort J. Central and Peripheral Fatigue During Resistance Exercise. A Critical Review. J Hum Kinet. 2015;49:159-69. DOI: 10.1515/hukin-2015-0118.Никулин Б.А., Родионова И.И. Биохимический контроль в спорте. М.: Советский спорт, 2011. 232 с.Nikulin BA, Rodionova II. Biochemical control in sport: scientific method. Manual. Moscow, Soviet sport, 2011. 232 p. Russian.Connell CJ, Thompson B, Turuwhenua J, Srzich A, Gant N. Fatigue-related impairments in oculomotor control are prevented by norepinephrine-dopamine reuptake inhibition // Sci Rep. 2017. Vol.7. e42726. DOI: 10.1038/srep42726.Connell CJ, Thompson B, Turuwhenua J, Srzich A, Gant N. Fatigue-related impairments in oculomotor control are prevented by norepinephrine-dopamine reuptake inhibition. Sci Rep. 2017;7:e42726. DOI: 10.1038/srep42726.Cordeiro LMS, Rabelo PCR, Moraes MM, Teixeira-Coelho F, Coimbra CC, Wanner SP, Soares DD. Physical exerciseinduced fatigue: the role of serotonergic and dopaminergic systems // Braz J Med Biol Res. 2017. Vol.50, №12. e6432. DOI: 10.1590/1414-431X20176432.Cordeiro LMS, Rabelo PCR, Moraes MM, TeixeiraCoelho F, Coimbra CC, Wanner SP, Soares DD. Physical exerciseinduced fatigue: the role of serotonergic and dopaminergic systems. Braz J Med Biol Res. 2017;50(12):e6432. DOI: 10.1590/1414-431X20176432.Coqueiro AY, Rogero MM, Tirapegui J. Glutamine as an Anti-Fatigue Amino Acid in Sports Nutrition // Nutrients. 2019. Vol.11, №4. DOI: 10.3390/nu11040863.Coqueiro AY, Rogero MM, Tirapegui J. Glutamine as an Anti-Fatigue Amino Acid in Sports Nutrition. Nutrients. 2019;11(4). DOI: 10.3390/nu11040863.Schmikli SL, de Vries WR, Brink M, Backx FJG. Monitoring performance, pituitary–adrenal hormones and mood profiles: how to diagnose non-functional over-reaching in male elite junior soccer players // Br J Sports Med. 2012. Vol.46. P. 1019-23. DOI: 10.1136/bjsports-2011-090492.Schmikli SL, de Vries WR, Brink M, Backx FJG. Monitoring performance, pituitary–adrenal hormones and mood profiles: how to diagnose non-functional over-reaching in male elite junior soccer players. Br J Sports Med. 2012;46:1019-23. DOI: 10.1136/bjsports-2011-090492.Arakawa K, Hosono A, Shibata K, Ghadimi R, Fuku M, Goto C, Imaeda N, Tokudome Y, Hoshino H, Marumoto M, Kobayashi M, Suzuki S, Tokudome S.Changes in blood biochemical markers before, during, and after a 2-day ultramarathon // J Sports Med. 2016. Vol.7. P. 43-50. DOI: 10.2147/OAJSM.S97468.Arakawa K, Hosono A, Shibata K, Ghadimi R, Fuku M, Goto C, Imaeda N, Tokudome Y, Hoshino H, Marumoto M, Kobayashi M, Suzuki S, Tokudome S.Changes in blood biochemical markers before, during, and after a 2-day ultramarathon. J Sports Med. 2016;7:43-50. DOI: 10.2147/OAJSM.S97468.Афанасьева И.А., Таймазов В.А. Синдром перетренированности у спортсменов: эндогенная интоксикация и факторы врожденного иммунитета // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2011. №12. C. 24-30.Afanasyeva IA, Taymazov VA. Overtraining syndrome among the athletes: endogenous intoxication and factors of innate immunity. Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta 2011;12(82):24-30. Russian.Robson PJ. Elucidating the unexplained underperformance syndrome in endurance athletes: the interleukin-6 hypothesis // Sports Med. 2003. Vol.33. P. 771-81. DOI: 10.2165/00007256-200333100-00004.Robson PJ. Elucidating the unexplained underperformance syndrome in endurance athletes: the interleukin-6 hypothesis. Sports Med. 2003;33:771-81. DOI: 10.2165/00007256-200333100-00004.Margonis K, Fatouros IG, Jamurtas AZ, Nikolaidis MG, Douroudos I, Chatzinikolaou A Mitrakou A, Mastorakos G, Papassotiriou I, Taxildaris K, Kouretas D. Oxidative stress biomarkers responses to physical overtraining: implications for diagnosis // Free Radic Biol Med. 2007. Vol.43, №6. P. 901-10. DOI: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.05.022.Margonis K, Fatouros IG, Jamurtas AZ, Nikolaidis MG, Douroudos I, Chatzinikolaou A Mitrakou A, Mastorakos G, Papassotiriou I, Taxildaris K, Kouretas D. Oxidative stress biomarkers responses to physical overtraining: implications for diagnosis. Free Radic Biol Med. 2007;43(6):901-10. DOI: 10.1016/j.freeradbiomed.2007.05.022.Smith LL. Cytokine hypothesis of over training: a physiological adaptation to excessive stress? Med Sci Sports Exerc. 2000. Vol.32. P. 317-31. DOI: 10.1097/00005768-200002000-00011.Smith LL. Cytokine hypothesis of over training: a physiological adaptation to excessive stress? Med Sci Sports Exerc. 2000;32:317-31. DOI: 10.1097/00005768-200002000-00011.Tanskanen M, Atalay M, Uusitalo A. Altered oxidative stress in overtrained athletes // J Sports Sci. 2010. Vol.28, №3. P. 309- 17. DOI: 10.1080/02640410903473844.Tanskanen M, Atalay M, Uusitalo A. Altered oxidative stress in overtrained athletes. J Sports Sci. 2010;28(3):309-17. DOI: 10.1080/02640410903473844.Приказ №134н от 1 марта 2016 г. «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».Order From March 1, 2016 №134 «On the procedure for organizing the provision of medical assistance to persons involved in physical education and sports (including the preparation and conduct of physical education events and sporting events), including the procedure for medical examination of persons wishing to undergo sports training, physical culture and sports in organizations and (or) fulfill the standards of tests (tests) of the AllRussian physical culture and sports complex «Ready for labour and defense». Russian.Корженевский А.Н., Кургузов Г.В., Клендар В.А. Комплексная диагностика специальной работоспособности высококвалифицированных боксеров // Вестник спортивной науки. 2018. №5. С. 45-8.Korzhenevsky AN, Kurguzov GV, Klendar VA. Complex diagnostics of the special working capacity in elite boxers. Sport science bulletin. 2018;5:45-8. Russian.Lee ЕС, Fragala MS, Kavouras SA, Queen RM, Pryor JL, Casa DJ. Biomarkers in sports and exercise: tracking health, performance, and recovery in athletes // J Strength Cond Res. 2017. Vol.10. P. 2920-37.Lee ЕС, Fragala MS, Kavouras SA, Queen RM, Pryor JL, Casa DJ. Biomarkers in sports and exercise: tracking health, performance, and recovery in athletes. J Strength Cond Res. 2017;10:2920-37.Ильин В.Н., Алвани А, Филиппов М.М., Коваль С.Б. Феномен хронического утомления // Ульяновский медикобиологический журнал. 2015. №3. С. 108-17.Ilyin VN, Alvani A, Filippov MM, Koval SB. Phenomenon of chronic fatigue in athletes. Ulyanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2015;3:108-17. Russian.Purvis D, Gonsalves S, Deuster PA. Physiological and Psychological Fatigue in Extreme Conditions: Overtraining and Elite Athletes // Physical Medicine and Rehabilitation. 2010. Vol.2. P. 442-50. DOI: 10.1016/j.pmrj.2010.03.025.Purvis D, Gonsalves S, Deuster PA. Physiological and Psychological Fatigue in Extreme Conditions: Overtraining and Elite Athletes. Physical Medicine and Rehabilitation. 2010;2:442-50. DOI: 10.1016/j.pmrj.2010.03.025.Рыбина И.Л., Нехвядович А.И., Ширковец Е.А. Неспецифические адаптационные реакции в системе оценки биоэнергетических возможностей организма пловцов высокой квалификации // Вестник спортивной науки. 2015. №1. С. 33-7.Rybina IL, Nehvjadovich AI, Shirkovets EA. Non-specific adaptive reactions in system for estimation of bioenergetics organism abilities in elite swimmers. Sport science bulletin. 2015;1:33-7. Russian.Интерфейс мозг-компьютер, нейрореабилитация // Официальный сайт компании «Нейроботикс» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://neurobotics.ru/neurophysiology/nejroreabilitacziya/Brain-computer interface, neurorehabilitation (2019). Available at: https://neurobotics.ru/neurophysiology/nejroreabilitacziya/ (accessed 28 October 2019).Рыбина И.Л., Ширковец Е.А., Нехвядович А.И. Лабораторные маркеры адаптации организма биатлонистов высокой квалификации к тренировочным нагрузкам // Наука в олимпийском спорте. 2017. №2. С. 28-33.Rybina IL, Shirkovec EA, Nehvyadovich AI. Laboratornye marker adaptacii organizma biatlonistov vysokoy kvalifikacii k trenirovochnym nagruzkam. Science in Olympic Sport. 2017;2:28-33. Russian.Gleeson M. Biochemical and immunological markers of overtraining // J Sports Science and Medicine. 2002. Vol.1. P. 31-41.Gleeson M. Biochemical and immunological markers of overtraining. J Sports Science and Medicine. 2002;1:31-41.Ланская О.В. Ланская Е.В. Электромиографическое исследование активности мышц у студентов физкультурного вуза, специализирующихся в различных видах спорта // Альманах «Новые исследования». 2017. №1. С. 50-64.Lanskaya OV, Lanskaya EV. Electromyographic study of muscle activity in athletic students specializing in various sports. Journal «New research». 2017;1(50):50-64. Russian.Рыбина И.Л., Кузнецова З.М. Использование активности креатинфосфокиназы в оценке срочной и долговременной адаптации организма спортсменов к тренировочным нагрузкам // Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. 2015. Т.3, №1. С. 150-8.Rybina IL, Kuznetsova ZM. The use of creatine phosphokinase level in assessment of athletes’ urgent and long-term adaptation to training loads. Pedagogiko-psihologicheskie i medikobiologicheskie problem fizicheskoy kultury i sporta. 2015;3:150-8. Russian.Мосин И.В., Есаулов М.Н., Мосина И.Н. Оптимизация тренировочной нагрузки бегунов на средние дистанции в условиях среднегорья // Теория и практика физической культуры. 2018. №10. С. 85-7.Mosin IV, Esaulov MN, Mosina IN. Middle-distance runners’ middle-altitude training process management mode. Theory and Practice of Physical Culture. 2018;10:85-7. Russian.Николаев А.А., Медведева Л.Е. Измерение и анализ лактат-проб как один из методов оценки тренировочного процесса у высококвалифицированных спортсменов-гиревиков // Наука и спорт: современные тенденции. 2017. Т.17, №4. С. 56-60.Nikolaev AA, Medvedeva LE. Measurement and analysis of lactate samples, as a method of evaluation of training process of highly skilled sportsmen of kettlebell lifting. Science and sport: current trends. 2017;17(4):56-60. Russian.Петрушова О.П., Микуляк Н.И. Кислотно-основное равновесие крови спортсменов при физической нагрузке // Биомедицинская химия. 2014. Т.60, №5. С. 591-5.Petrushova OP, Mikulyak NI. Blood acid-base balance of sportsmen during physical activity. Biomedical Chemistry. 2014;60(5):591-5. Russian.Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. М.: Имедис, 1998. 656 с.Garkavi LH, Kvakina EB, Kuzmenko TS. Antistress reactions and activation therapy. Activation reaction as a way to health through self-organization processes. Moscow, Imedis, 1998. 656 p. Russian.Линде Е.В., Дегтярева Е.А., Линяева В.В. Прогнозирование развития стресс-индуцированных повреждений миокарда у юных спортсменов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2016. Т.6, №2. С. 16-22.Linde E, Degtyaryova E, Linyaeva V. Prediction the development of stress-induced myocardial damage in young athletes. Lechebnaya fizkultura i sportivnaya meditsina (Exercise therapy and sports medicine). 2016;6(2):16-22. Russian.Аниховская И.А., Двоеносов В.Г., Жданов Р.И., Кубатиев А.А., Майский И.А., Маркелова М.М., Мешков М.В., Опарина О.Н., Салахов И.М., Яковлев М.Ю. Психоэмоциональный стресс как клиническая модель начальной фазы общего адаптационного синдрома // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2015. Т.59, №4. С. 87-93.Anihovskaya IA, Dvoenosov VG, Zhdanov RI, Kubatiev AA, Mayskiy IA, Markelova MM, Meshkov MV, Oparina ON, Salahov IM, Yakovlev MYu. Emotional stress as a clinical model to study the pathogenesis of the initial phase of the general adaptation syndrome. Pathological physiology and experimental therapy. 2015;59(4):87-93. Russian.Опарина О.Н., Аниховская И.А., Девятаев А.М., Яковлева М.М. Показатели активности антиэндотоксинового иммунитета и концентрации липополисахарида клеточной микрофлоры в крови человека при физических нагрузках // Физиология человека. 2004. Т.30, №1. С. 135-8.Oparina ON, Anihovskaya IA, Devyataev AM, Yakovleva MM. Antiendotoxin immunity indices and concentration of the intestinal flora lipopolysaccharide in human blood under the conditions of physical exercise. Human Physiology. 2004;30(1):120- 2. DOI: 10.1023/B:HUMP.0000013774.40170.6d. Russian.Назар П., Шевченко Е., Осадчая О., Левон М. Иммунный статус спортсменов при физической нагрузке // Наука в Олимпийском спорте. 2014. №1. С. 37-43.Nazar P, Shevchenko Y, Osadchaia O, Levon M. Athlete's immune status during physical exercise. Science in Olympic Sport. 2014;1:37-43. Russian.Емельянов Б.А., Калинкин Л.А., Морозов В.Н., Бобков Г.А., Козловский А.П., Морозова О.В., Метляев Г.Н. Оценка иммунореактивности организма спортсменов // Вестник спортивной науки. 2015. №1. С. 20-6.Emelyanov BA, Kalinkin LA, Morozov VN, Bobkov GA, Kozlovsky AP, Morozova OV, Metlyaev GN. Estimation of the immune reactivity of the organism of athletes. Sport science bulletin. 2015;1:20-6. Russian.Ключников С.О., Козлов И. Г., Самойлов А. С., Бехтина Е. В., Балыкова Л. А., Ивянский С.А., Ключников М.С., Давыдова Н.В. Метаболическая коррекция иммунологического дисбаланса у юниоров // Медицинский совет. 2014. №14. С. 30-8. DOI: 10.21518/2079-701X-2014-14-30-38.Klyuchnikov SO, Kozlov IG, Samoilov AS, Behtina EV, Balykova LA, Ivyanskia SA, Klyuchnikov MS, Davydova NV. Metabolic treatment of immunological disorders in juniors. Medical Council. 2014;(14):30-8. DOI: 10.21518/2079-701X-2014-14-30-38. Russian.Мягкова М.А., Петроченко С.Н., Морозова В.С. Определение антител к эндогенным биорегуляторам для диагностики функционального состояния организма // Известия АН. Серияхимическая. 2018. №4. С. 762-7.Myagkova MA, Petrochenko SN, Morozova VS. Detection of natural antibodies to endogenous bioregulators for the diagnostics of the functional state of the body. Russian Chemical Bulletin. 2018;67(4):762-7. DOI.org/10.1007/s11172-018-2134-3. Russian.Спасский А.А., Мягкова М.А., Петроченко С.Н., Ильина А.К. Определение иммунологических показателей для оценки функционального состояния спортсменов хоккеистов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2017. №6. С. 36-42.Spassky AA, Myagkova MA, Petrochenko SN, Ilyina AK. Determination of immunological indicators for the assessment of the functional state of hockey players. Lechebnaya fizkultura i sportivnaya meditsina (Exercise therapy and sports medicine). 2017;6(144):36-42. Russian.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.