smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2020.4.3smjournal-229Research ArticleФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ СПОРТАSPORTS PHYSIOLOGY AND BIOCHEMISTRYСкрытые нарушения метаболизма у высококвалифицированных спортсменовHidden metabolic disorders in high-class athleteshttps://orcid.org/0000-0002-9051-9580ГришинаЖ. В.GrishinaZh. V.

Гришина Жанна Валерьевна, к.б.н., биохимик Кабинета коррекции функционального состояния

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5. 

Zhanna V. Grishina — M.D., Ph.D. (Biology), biochemist of the Cabinet of functional state correction 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

grinzanetk@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6807-7966МакароваГ. А.MakarovaG. A.

Макарова Галина Александровна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник НИИ проблем физической культуры и спорта 

350015, Краснодар, микрорайон Центральный, ул. Буденного, 161.

Galina A. Makarova — M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Chief Researcher of the Research Institute of Problems of Physical Culture and Sports

161 Budyonny str., microdistrict Central, Krasnodar, 350015

https://orcid.org/0000-0001-5504-8122БазановичС. А.BazanovichS. A.

Базанович Сергей Александрович — младший научный сотрудник организационно-исследовательского отдела 

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Sergey A. Bazanovich  — Junior Researcher of the Organizational-Research Department 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0001-5838-7373ЧернухаС. М.ChernuhaS. M.

Чернуха Светлана Михайловна — старший научный сотрудник НИИ проблем физической культуры и спорта 

350015, Краснодар, микрорайон Центральный, ул. Буденного, 161.

Svetlana M. Chernuha— Senior Researcher, Research Institute of Physical Culture and Sports

161 Budyonny str., microdistrict Central, Krasnodar, 350015

https://orcid.org/0000-0003-3792-1682ЯдгаровМ. Я.YadgarovM. Ya.

Ядгаров Михаил Яковлевич  — младший научный сотрудник организационно-исследовательского отдела

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Mihail Ya.Yadgarov — Junior Researcher of the Organizational-Research Department 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0002-4574-6506ФещенкоВ. С.FeshchenkoV. S.

Фещенко Владимир Сергеевич  — к.м.н., начальник организационно-исследовательского отдела

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Vladimir S. Feshchenko — M.D., Ph.D. (Medicine), Head of the Organizational-Research Department 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0002-7682-2057ПавловаА. А.PavlovaA. A

Павлова Анна Александровна — младший научный сотрудник организационно-исследовательского отдела

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Anna A. Pavlova  — Junior Researcher of the Organizational-Research Department 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0002-6886-2083АнисимовЕ. А.AnisimovE. A.

Анисимов Евгений Александрович — врач по спортивной медицине

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Evgeniy A. Anisimov — sports medicine physician 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0002-6015-4947ЯшинТ. А.YashinT. A.

Яшин Тимофей Александрович — руководитель кабинета коррекции функционального состояния

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Timofey A. Yashin — Head of the Correction sportsmen’s performance Department 

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

https://orcid.org/0000-0002-0267-9761ЖолинскийА. В.ZholinskijA. V.

Жолинский Андрей Владимирович  — к.м.н., директор

121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5.

Andrey V. Zholinsky — M.D., Ph.D. (Medicine), Director

5 Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal Research and Clinical Center of Sports Medicine and Rehabilitation of Federal Medical Biological AgencyRussian FederationФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма» Министерства спорта Российской ФедерацииРоссияKuban State University of Physical Culture, Sports and TourismRussian Federation2020260120211046475Copyright © Гришина Ж.В., Макарова Г.А., Базанович С.А., Чернуха С.М., Ядгаров М.Я., Фещенко В.С., Павлова А.А., Анисимов Е.А., Яшин Т.А., Жолинский А.В., 20212021Гришина Ж.В., Макарова Г.А., Базанович С.А., Чернуха С.М., Ядгаров М.Я., Фещенко В.С., Павлова А.А., Анисимов Е.А., Яшин Т.А., Жолинский А.В.Grishina Z.V., Makarova G.A., Bazanovich S.A., Chernuha S.M., Yadgarov M.Y., Feshchenko V.S., Pavlova A.A., Anisimov E.A., Yashin T.A., Zholinskij A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/229Цель исследования

Цель исследования: выявление частоты встречаемости отклонений по отдельным биохимическим показателям, которые могут являться маркерами скрытых метаболически обусловленных отклонений состояния здоровья спортсменов.

Материалы и методы

Материалы и методы. Были обследованы спортсмены — члены спортивных сборных команд России в возрасте от 16 до 38 лет. Общее количество обследованных спортсменов — 5245, из них 3167 спортсменов мужского и 2078 спортсменов женского пола. Изучались 25 показателей биохимического состава крови, отражающих скрытые нарушения обмена веществ и активности его регуляторов, негативные сдвиги в функциональном состоянии отдельных физиологических систем организма и возможные повреждения тканей отдельных органов.

Результаты

Результаты. На основе большого массива данных для спортсменов высокой и высшей квалификации были рассчитаны референтные диапазоны и их центильные градации по 25 биохимическим показателям крови. Использование центильных градаций при оценке значений биохимических параметров крови, регистрируемых в процессе текущего мониторинга у спортсменов, дает возможность устанавливать вектор их изменений и при необходимости своевременно вносить изменения в объем и направленность тренировочных нагрузок, а также обоснованно разрабатывать индивидуализированные программы метаболической поддержки спортсмена. Использование центильного подхода и формирование на его основе градационных шкал по каждому из изученных биохимических показателей крови позволило также установить среди изученной выборки спортсменов, допущенных к учебно-тренировочному процессу в рамках углубленных медицинских обследований (УМО), процент лиц, имеющих значимые отклонения по отдельным биохимическим параметрам.

Заключение

Заключение: подобные отклонения от нормы могут свидетельствовать о скрытых нарушениях метаболизма, возникающих на фоне профессиональных спортивных нагрузок, и в отсутствие своевременной компенсации могут привести к срыву адаптации и развитию различных метаболически обусловленных патологий.

Objective

Objective: to reveal the frequency of deviations occurrence in individual biochemical indicators, which can be markers of hidden metabolicconditioned deviations in the health of athletes.

Materials and methods

Materials and methods. Members of sports teams of Russia at the age of 16 to 38 years were examined. The total number of examined athletes was 5245: 3167 were male athletes and 2078 were female athletes. We studied 25 indicators of the biochemical composition of blood, showing latent metabolic disorders and the activity of its regulators, negative shifts in the functional state of individual physiological systems of the body and possible damage to tissues of individual organs.

Results

Results. Reference ranges and their centile gradations were calculated on the basis of a large array of data for 25 biochemical parameters. The use of centile gradations in assessing the values of blood biochemical parameters, recorded during the current monitoring in athletes, makes it possible to establish the vector of their changes and timely make changes in the volume and orientation of training loads, as well as to reasonably develop individualized programs for the athlete’s metabolic support. The use of the centile approach and the formation on its basis of gradation scales for each of the studied blood biochemical parameters also made it possible to establish the percentage of persons with significant deviations in certain biochemical parameters among the studied sample of athletes, admitted to the training process within the framework of in-depth medical examinations (DMO).

Conclusion

Conclusion: such deviations from the norm may indicate hidden metabolic disorders that occur against the background of professional sports loads, and in the absence of timely compensation, they can lead to a breakdown in adaptation and the development of various metabolic-related pathologies

спортсмены высокой и высшей квалификациибиохимический состав кровиреферентные диапазоныцентильные градацииathletes of high and highest qualificationsbiochemical composition of bloodreference rangescentile gradationsReferencesМакарова Г.А., Колесникова Н.В., Скибицкий В.В., Барановская И.Б. Диагностический потенциал картины крови у спортсменов. М.: Спорт; 2020. 256 с.Makarova G.A., Kolesnikova N.V., Skibitsky V.V., Baranovskaya I.B. Diagnostic potential of blood picture in athletes. Moscow: Sport; 2020. 256 p. (In Russ.).Макарова Г.А., Ачкасов Е.Е., Барановская И.Б. Биохимический контроль в спорте: основные направления повышения эффективности. Спортивная медицина: наука и практика. 2017;7(1):46–52.Makarova G.A., Achkasov E.E., Baranovskaya I.B. Biochemical control in sports: the main directions of increasing efficiency. Sportivnaya medicina nauka i praktika = Sports medicine: research and practice. 2017;7(1): 46–52 (In Russ.).Никулин Б., Родионова И. Биохимический контроль в спорте. М.: Советский спорт; 2011. 232 с.Nikulin B., Rodionova I. Biochemical control in sports. Moscow: Soviet Sport; 2011. 232 p. (In Russ.).Гунина Л.М., Олейник С.А. Биохимический и гематологический контроль и его значение при разработке схем фармакологической поддержки тренировочной и соревновательной деятельности спортсменов. Наука в олимпийском спорте. 2009;(1):177–193.Gunina L.M., Oleinik S.A. Biochemical and hematological control and its importance in the development of pharmacological support schemes for training and competitive activity of athletes. Nauka v olimpiiskom sporte = Science in Olympic Sport. 2009;(1):177–193 (In Russ.).Nikolaidis M.G., Protosygellou M.D., Petridou A., Tsalis G., Tsigilis N., Mougios V. Hematologic and biochemical profile of juvenile and adult athletes of both sexes: Implications for clinical evaluation. Int J Sports Med. 2003;24(7):506–511. https://doi.org/10.1055/s-2003-42014Nikolaidis M.G., Protosygellou M.D., Petridou A., Tsalis G., Tsigilis N., Mougios V. Hematologic and biochemical profile of juvenile and adult athletes of both sexes: Implications for clinical evaluation. Int J Sports Med. 2003;24(7):506–511. https://doi.org/10.1055/s-2003-42014Inman L.A., Rennie M.J., Watsford M.L., Gibbs N.J., Green J., Spurrs R.W. Reference values for the creatine kinase response to professional Australian football match-play. J Sci Med Sport. 2018;21(8):852–857. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2017.12.013Inman L.A., Rennie M.J., Watsford M.L., Gibbs N.J., Green J., Spurrs R.W. Reference values for the creatine kinase response to professional Australian football match-play. J Sci Med Sport. 2018;21(8):852–857. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2017.12.013Witek K., Ścisłowska J., Turowski D., Lerczak K., Lewandowska-Pachecka S., Pokrywka A. Total bilirubin in athletes, determination of reference range. Biol Sport. 2017;34(1):45–48. https://doi.org/10.5114/biolsport.2017.63732Witek K., Ścisłowska J., Turowski D., Lerczak K., Lewandowska-Pachecka S., Pokrywka A. Total bilirubin in athletes, determination of reference range. Biol Sport. 2017;34(1):45–48. https://doi.org/10.5114/biolsport.2017.63732Henny J., Vassault A., Boursier G., Vukasovic I., Brguljan P.M., Lohmander M., Thelen M.H., et al. Recommendation for the review of biological reference intervals in medical laboratories. Clin Chem Lab Med. 2016;54(12):1893–1900. https://doi.org/10.1515/cclm-2016-0793Henny J., Vassault A., Boursier G., Vukasovic I., Brguljan P.M., Lohmander M., Thelen M.H., et al. Recommendation for the review of biological reference intervals in medical laboratories. Clin Chem Lab Med. 2016;54(12):1893–1900. https://doi.org/10.1515/cclm-2016-0793Mougios V. Reference intervals for serum creatine kinase in athletes. Br. J. Sports Med. 2007;41(10):674–678. https://doi.org/10.1136/bjsm.2006.034041Mougios V. Reference intervals for serum creatine kinase in athletes. Br. J. Sports Med. 2007;41(10):674–678. https://doi.org/10.1136/bjsm.2006.034041Banfi G., Del Fabbro M. Serum creatinine values in elite athletes competing in 8 different sports: Comparison with sedentary people. Clinical Chemistry. 2006;52(2):330–331. https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.061390Banfi G., Del Fabbro M. Serum creatinine values in elite athletes competing in 8 different sports: Comparison with sedentary people. Clinical Chemistry. 2006;52(2):330–331. https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.061390Базанович С.А., Гришина Ж.В., Павлова А.А., Фещенко В.С., Ядгаров М. Я. Построение референтных интервалов значений основных биохимических показателей крови спортсменов спортивных сборных команд российской федерации. В: Сборник материалов тезисов XIV международной научной конференции по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений «СПОРТМЕД-2019». М.: Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов; 2019, с. 32–33.Bazanovich S.A., Grishina Zh.V., Pavlova A.A., Feshchenko V.S., Yadgarov M.Ya. Development of reference intervals for the values of the main biochemical blood parameters of sports teams athletes from the Russian Federation. Reference intervals construction for the main biochemical blood parameters values in athletes of sports national teams of the Russian Federation. In: Collection of abstracts of the XIV international scientific conference on the state and prospects for medicine development in high-performance sports “SPORTMED-2019.” Moscow: Russian Association for Sports Medicine and Rehabilitation of Sick and Disabled People; 2019, p. 32–33 (In Russ.).Ушаков А.А. Использование центильного метода статистики в практике научных исследований. Успехи современного естествознания. 2008;(5):150–151.Ushakov A.A. Using the centile method of statistics in the practice of scientific research. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya = Advances in current natural sciences. 2008;(5):150–151 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.