Гребенников Юрий Андреевич — аспирант сектора биохимии спорта
191040, Санкт-Петербург, Лиговский пр., 56, литера Е+7 (911) 9553683
Yury A. Grebennikov — Postgraduate Student
56/E, Ligovsky ave., St. Petersburg, 191040+7 (911) 9553683
Гольберг Наталия Давидовна — к.б.н., заведующая сектором биохимии спорта
191040, Санкт-Петербург, Лиговский пр., 56, литера Е
Natalia D. Golberg — Ph.D. (Biology), Head of the Department of Biochemistry
56/E, Ligovsky ave., St. Petersburg, 191040
Цель исследования: определить состояние твердых тканей зубов и изменение параметров слюны у спортсменов-пловцов до и после 2-часового тренировочного занятия в бассейне, где обеззараживание воды проводится хлором.
Материалы и методы: параметры слюны спортсменов-пловцов, тренирующихся в спортивном комплексе «Грифон» Санкт-Петербург (n = 21), возраст участников 18,1 ± 3,5 года, квалификация 1 разряд, МС, и спортсменов легкоатлетов СДЮШОР «Невского района» и СДЮШОР «Орленок» Санкт-Петербурга (n = 18), возраст участников 18,8 ± 4,5 года, квалификация 1 разряд, КМС, анализировались различными тестами и включали в себя исследование уровней кальция (Ca), фосфора (P), фтора (F), а также pH до и после тренировочного занятия. Все спортсмены экспериментальной и контрольной групп проходили диагностическое обследование у врача-стоматолога, включающее осмотр полости рта с определением индекса КПУ (сумма кариозных, пломбированных и удаленных постоянных зубов у обследуемого), осмотр характерных мест возникновения эрозий эмали зубов (бинокуляры медицинские) и опросанкетирование.
Результаты: выявлена тенденция к снижению среднего рН слюны у пловцов после тренировочного занятия, варьирующегося от 6,9 ± 0,1 (перед тренировкой) до 6,5 ± 0,1 (после тренировки) (р > 0,05). У легкоатлетов pH слюны изменилась недостоверно (7,1 ± 0,2 до тренировки и 7,0 ± 0,1 после тренировки) (р < 0,05). У пловцов наблюдалось статистически значимое повышение уровней Ca (1,25 ± 0,15 ммоль/л до занятия и 1,56 ± 0,11 ммоль/л после занятия) и F (0,0010 ± 0,0003 ммоль/л до занятия и 0,0090 ± 0,0004 ммоль/л после занятия) в слюне. Уровень Р в слюне был достоверно снижен после тренировочного занятия (с 6,09 ± 0,39 до 3,89 ± 0,46 ммоль/л) (р > 0,05). У легкоатлетов не выявлено достоверных изменений Ca, F и P до и после тренировочного занятия. В результате осмотра стоматолога у пловцов выявлено 3 спортсменки (14,3 %) с поражением эмали зубов, соответствующим эрозии и обусловленным локализованной деминерализацией. В контрольной группе легкоатлетов таких патологий не выявлено.
Заключение: выявленные изменения параметров слюны у спортсменов-пловцов (снижение свободного слюноотделения и повышение уровня Ca и F в слюне) могут способствовать деминерализации эмали зубов. Своевременное и контролируемое использование фторидов (в составе ополаскивателей полости рта, аппликационных гелей, фторлаков), регулярное проведение профилактических стоматологических осмотров с целью предотвращения потери минерального состава зубов при плавании в бассейнах, где обеззараживание производится хлором, сведут к минимуму риск развития окрашивания и эрозии твердых тканей зубов.
Objective: to determine the state of dental hard tissues and saliva parameters changing in competitive swimmers, before and after a 2hour training session in the chlorinated water swimming pool.
Materials and methods: saliva parameters of competitive swimmers trained in the sport club “Grifon”, city of St. Petersburg, Russia (n = 21), age of participants 18.1 ± 3.5 years, qualifications (1 categoryMaster of Sports) and track and field athletes of the sports schools “Nevsky district” and “Orlyonok”, city of St. Petersburg, Russia (n = 18), age of participants 18.80 ± 4.54 years, qualifications (1 category — Master of Sports), have been analyzed by various tests include a study of calcium (Ca), phosphorus (P), fluorine (F) levels, and pH before and after training sessions. All athletes in the experimental and control groups have passed an examination by dentist, including: examination of the oral cavity with the determination of the KPU index (the sum of carious, filled and removed permanent teeth in the subject), examination of the most common places of occurrence of dental enamel erosion (medical binoculars) and filling out specially designed questionnaires.
Results: there was a tendency to decrease of the average saliva pH in competitive swimmers’ group after a training session, varying from 6.9 ± 0.1 (before training) to 6.5 ± 0.1 (after training) (p > 0.05). In track and field athletes, saliva pH did not change significantly (7.1 ± 0.2 before training and 7.0 ± 0.1 after training) (p < 0.05). The competitive swimmers showed a statistically significant increase in Calcium (Ca) levels (1.25 ± 0.15 mmol/L before exercise and 1.56 ± 0.11 mmol/L after exercise) and Fluorine (F) (0.0010 ± 0.0003 mmol / L before exercise and 0.0090 ± 0.0004 mmol / L after training session) in saliva. The Phosphorus (P) level in saliva was significantly reduced after the training session (from 6.09 ± 0.39 to 3.89 ± 0.46 mmol / L) (p > 0.05). In track and field athletes, there were no significant changes in Ca, F and P levels before and after a training session. As a result of the dentist’s examination, competitive swimmers were found to have 3 athletes (14.3 %) with lesions of the teeth enamel, corresponding to dental erosion and caused by localized demineralization. In the control group of athletes, no such pathologies were revealed.
Conclusion: discovered saliva parameters changing in competitive swimmers (decrease in free salivation, pH level, and increase in the level of Ca and F in saliva) can contribute to the demineralization of tooth enamel. Timely and controlled use of fluorides (as part of mouth rinses, application gels, fluoride varnishes), regular preventive dental examinations, in order to prevent the loss of mineral composition of the teeth when swimming in chlorinated pools, will minimize the risk of staining and dental enamel erosions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.