smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2021.1.5smjournal-255Research ArticleВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬMEDICAL CONTROLОсобенности распространенности и структуры эндокринной патологии в детско-юношеском спорте высших достиженийFrequency and structure of endocrine diseases in young elite athleteshttps://orcid.org/0000-0001-9834-727XОкороковП. Л.OkorokovP. L.

Окороков Павел Леонидович, к.м.н., врач — детский эндокринолог КДЦ; старший научный сотрудник 

115409, г. Москва, ул. Москворечье, д. 20; 117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11

Pavel L. Okorokov, M.D., Ph.D., pediatric endocrinologist of the consultative and diagnostic center; Senior Researcher 

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409; 11. Dmitry Ulyanov str., Moscow, 117036

pokorokov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1525-177XАксеноваН. В.AksenovaN. V.

Аксенова Наталья Валентиновна, руководитель Центра детской спортивной медицины 

115409, г. Москва, ул. Москворечье, д. 20

Natalia V. Aksenova, Head of the Center of Pediatric Sports Medicine 

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

https://orcid.org/0000-0003-3865-1880БабаеваЕ. В.BabaevaE. V.

Бабаева Елена Викторовна, спортивный врач 

115409, г. Москва, ул. Москворечье, д. 20

Elena V. Babaeva, sports medicine doctor 

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

https://orcid.org/0000-0002-9717-5872ЗябкинИ. В.ZyabkinI. V.

Зябкин Илья Владимирович, к.м.н., директор

115409, г. Москва, ул. Москворечье, д. 20

Ilya V. Zyabkin, M.D., Ph.D., director 

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

https://orcid.org/0000-0001-9393-298XАфанасьевА. Н.AfanasyevA. N.

Афанасьев Александр Николаевич, заведующий КДЦ 

115409, г. Москва, ул. Москворечье, д. 20

Alexander N. Afanasyev, chief of the consultative and diagnostic center 

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

Федеральный научно-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентства России; ФГБУ «Национальный медицинский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific and Clinical Center for children and adolescents FMBA of Russia; Endocrinology Research CenterRussian FederationФедеральный научно-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияFederal Scientific and Clinical Center for children and adolescents FMBA of RussiaRussian Federation2021020620211117278Copyright © Окороков П.Л., Аксенова Н.В., Бабаева Е.В., Зябкин И.В., Афанасьев А.Н., 20212021Окороков П.Л., Аксенова Н.В., Бабаева Е.В., Зябкин И.В., Афанасьев А.Н.Okorokov P.L., Aksenova N.V., Babaeva E.V., Zyabkin I.V., Afanasyev A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/255

До настоящего времени в Российской Федерации отсутствуют достоверные и репрезентативные данные о распространенности эндокринопатий у детей и подростков, находящихся на этапе высшего спортивного мастерства.

Цель исследования

Цель исследования: оценить распространенность заболеваний эндокринной системы и их структуру у детей и подростков, вовлеченных в спорт высших достижений, по данным углубленного медицинского обследования (УМО).

Материалы и методы

Материалы и методы: В исследование включались данные амбулаторных карт членов сборных спортивных команд РФ, прошедших УМО. Проанализированы данные случайной выборки 1081 амбулаторной карты юных спортсменов по 26 видам спорта.

Результаты

Результаты: Выявлена высокая распространенность эндокринной патологии у детей и подростков, вовлеченных в спорт высших достижений, которая достигает 18,6 %. Наиболее часто у юных спортсменов выявляются заболевания щитовидной железы (в 57,3 % случаев). На втором месте стоит ожирение (12,3 %). Частота выявления дефицита веса и низкорослости составляет по 8,4 %. В структуре заболеваний щитовидной железы в детско-юношеском спорте высших достижений преобладает аутоиммунный тиреоидит, на втором месте — субклинический гипотиреоз, третье место занимают узловые образования щитовидной железы.

Заключение

Заключение: У детей и подростков, вовлеченных в спорт высших достижений, отмечается высокая частота эндокринных заболеваний, ведущее место в структуре которых занимает патология щитовидной железы. Необходимо дальнейшее проведение комплексных исследований, направленных на оценку механизмов гормональной адаптации у элитных юных спортсменов для оценки их влияния на развитие ребенка и корректную интерпретацию результатов лабораторных исследований, получаемых при проведении УМО.

There is no data on the prevalence of endocrine disorders in young elite athletes in Russia.

Objective

Objective: to assess the prevalence of endocrine pathologies and their structure in children and adolescents involved in elite sport.

Materials and methods

Materials and methods: the study included data from outpatient records of members of national sports teams, who underwent special medical examination. The data of a random sample of 1081 outpatient cards of young athletes, for 26 sports, were analyzed.

Results

Results: we found a high prevalence of endocrine pathology (18.6 %) in children and adolescents involved in high-performance sports. Thyroid diseases are most the most frequent in young athletes (in 57.3 % of cases). On second place is obesity (12.3 %). The frequency of weight deficiency and short stature is 8.4 % each. Autoimmune thyroiditis occupies a leading place in the structure of thyroid pathology in young elite athletes. Subclinical hypothyroidism takes the second place, and nodular goiter — the third place.

Conclusion

Conclusion: young elite athletes are characterized by a high frequency of endocrine pathology, the leading place in which is occupied by thyroid diseases. It is necessary to further studies aimed at assessing the mechanisms of hormonal adaptation in elite young athletes to assess their impact on the development of the child and the correct interpretation of the hormonal profile obtained during a special medical examination.

детиспорт высших достиженийэндокринная патологиязаболевания щитовидной железыyoung elite athletesendocrine diseasesthyroid diseaseReferencesLazarus J., Brown R.S., Daumerie C., HubalewskaDydejczyk A., Negro R., Vaidya B. 2014 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Subclinical Hypothyroidism in Pregnancy and in Children. Eur. Thyroid J. 2014;3(2):76–94. https://doi.org/10.1159/000362597Lazarus J., Brown R.S., Daumerie C., HubalewskaDydejczyk A., Negro R., Vaidya B. 2014 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Subclinical Hypothyroidism in Pregnancy and in Children. Eur. Thyroid J. 2014;3(2):76–94. https://doi.org/10.1159/000362597Безлепкина О.Б. Детская эндокринологическая служба в Российской Федерации: современное состояние и перспективы развития. Проблемы Эндокринологии. 2020; 66(5):4–6. https://doi.org/10.14341/probl126899Bezlepkina O.B. Pediatric endocrinological service in the Russian Federation: current state and development prospects. Problemy Endokrinologii = Problems of Endocrinology. 2020;66(5):4–6 (In Russ.). https://doi.org/10.14341/probl12689Теняева Е.А., Головач А.В., Турова Е.А. Эндоркинопатии у спортсменов. В: Вопросы восстановительной и спортивной медицины: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 15 ноября 2017 г.; Москва: Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины департамента здравоохранения г. Москвы; 2017, с. 35–37.Tenyaeva E.A., Golovach A.V., Turova E.A. Endorkinopathies in athletes. In: Questions of restorative and sports medicine: a collection of scientific papers based on the materials of the International Scientific and Practical Conference November 15, 2017; Moscow: Moscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Health; 2017, p. 35–37 (In Russ.).Petkus D.L., Murray-Kolb L.E., De Souza M.J. The Unexplored Crossroads of the Female Athlete Triad and Iron Deficiency: A Narrative Review. Sports Med. 2017;47(9):1721–1737. https://doi.org/10.1007/s40279-017-0706-2Petkus D.L., Murray-Kolb L.E., De Souza M.J. The Unexplored Crossroads of the Female Athlete Triad and Iron Deficiency: A Narrative Review. Sports Med. 2017;47(9):1721–1737. https://doi.org/10.1007/s40279-017-0706-2Larson-Meyer D.E., Gostas D.E. Thyroid Function and Nutrient Status in the Athlete. Curr. Sports Med. Rep. 2020;19(2):84–94. https://doi.org/10.1249/JSR.0000000000000689Larson-Meyer D.E., Gostas D.E. Thyroid Function and Nutrient Status in the Athlete. Curr. Sports Med. Rep. 2020;19(2):84–94. https://doi.org/10.1249/JSR.0000000000000689Соболева Н.П., Руднев С.Г., Николаев Д.В., Ерюкова Т.А., Колесников В.А., Мельниченко О.А., и др. Биоимпедансный скрининг населения России в центрах здоровья: распространенность избыточной массы тела и ожирения. Российский медицинский журнал. 2014;(4): 4–13.Soboleva N.P., Rudnev S.G., Nikolaev D.V., Eryukova T.A., Kolesnikov V.A., Melnichenko O.A., et al. Bioimpedance screening of the Russian population in health centers: the prevalence of overweight and obesity. Rossiiskii meditsinskii zhurnal = Russian medical journal. 2014;(4):4–13 (In Russ.).Mountjoy M., Sundgot-Borgen J., Burke L., Carter S., Constantini N., Lebrun C., et al. Authors’ 2015 additions to the IOC consensus statement: Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br. J. Sports Med. 2015;49(7):417–420. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-094371Mountjoy M., Sundgot-Borgen J., Burke L., Carter S., Constantini N., Lebrun C., et al. Authors’ 2015 additions to the IOC consensus statement: Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br. J. Sports Med. 2015;49(7):417–420. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-094371Eliakim A., Portal S., Zadik Z., Rabinowitz J., Adler-Portal D., Cooper D.M., et al. The effect of a volleyball practice on anabolic hormones and inflammatory markers in elite male and female adolescent players. J. Strength Cond. Res. 2009;23(5):1553–1559. https://doi.org/10.1519/JSC.0b013e3181aa1bcbEliakim A., Portal S., Zadik Z., Rabinowitz J., Adler-Portal D., Cooper D.M., et al. The effect of a volleyball practice on anabolic hormones and inflammatory markers in elite male and female adolescent players. J. Strength Cond. Res. 2009;23(5):1553–1559. https://doi.org/10.1519/JSC.0b013e3181aa1bcbCrewther B.T., Obmiński Z., Orysiak J., Al‐Dujaili E.A.S. The utility of salivary testosterone and cortisol concentration measures for assessing the stress responses of junior athletes during a sporting competition. J. Clin. Lab. Anal. 2018;32(1):e22197. https://doi.org/10.1002/jcla.22197Crewther B.T., Obmiński Z., Orysiak J., Al‐Dujaili E.A.S. The utility of salivary testosterone and cortisol concentration measures for assessing the stress responses of junior athletes during a sporting competition. J. Clin. Lab. Anal. 2018;32(1):e22197. https://doi.org/10.1002/jcla.22197

The authors declare that there are no conflicts of interest present.