smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2022.1.10smjournal-391Research ArticleФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКАFUNCTIONAL TESTINGПоказатели артериального давления у юных элитных спортсменов при проведении пробы с дозированной физической нагрузкойParameters of blood pressure during stress test in young elite athleteshttps://orcid.org/0000-0002-3691-7449КомолятоваВ. Н.KomoliatovaV. N.

Комолятова Вера Николаевна, д.м.н., врач Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков; профессор кафедры педиатрии им. Н.Г. Сперанского 

115409, Москва, ул. Москворечье, 20125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1.

Vera N. Komoliatova, Ph.D. (Medicine); Professor of Department of Pediatrics 

20, Moskvorechye str., Moscow, 1154092/1, bld., 1, Barrikadnaya str., Moscow, 125993

verakom@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3699-2289БеспорточныйД. А.BesportochniiD. A.

Беспорточный Дмитрий Алексеевич, врач Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков

115409, Москва, ул. Москворечье, 20

Dmitriy A. Besportochnii, doctor of Center for syncope and cardiac arrhythmias

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

dr.blad@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0111-3643МакаровЛ. М.MakarovL. M.

Макаров Леонид Михайлович, д.м.н., профессор, руководитель Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков; профессор кафедры педиатрии им. Н.Г. Сперанского 

115409, Москва, ул. Москворечье, 20125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Leonid M. Makarov, M.D., Ph.D. (Medicine), Head of Center for syncope and cardiac arrhythmias; Professor of Department of Pediatrics 

20, Moskvorechye str., Moscow, 1154092/1, bld., 1, Barrikadnaya str., Moscow, 125993

drleonidmakarov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3285-3211КиселеваИ. И.KiselevaI. I.

Киселева Ирина Ивановна, к.м.н., врач Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков

115409, Москва, ул. Москворечье, 20

Irina I. Kiseleva, Ph.D. (Medicine) of Center for syncope and cardiac arrhythmias

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

vkis2@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1525-177XАксеноваН. В.AksenovaN. V.

Аксенова Наталья Валентиновна, руководитель Центра детской спортивной медицины

115409, Москва, ул. Москворечье, 20

Natalya V. Aksenova, Head of the Center of Pediatric Sports Medicine

20, Moskvorechye str., Moscow, 115409

aksenovanv@kidsfmba.ruФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентства»; ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific and Clinical Center for Children and Adolescents; Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal Scientific and Clinical Center for Children and AdolescentsRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентства»; ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific and Clinical Center for Children and Adolescents; Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian Federation2022300420221218691Copyright © Комолятова В.Н., Беспорточный Д.А., Макаров Л.М., Киселева И.И., Аксенова Н.В., 20222022Комолятова В.Н., Беспорточный Д.А., Макаров Л.М., Киселева И.И., Аксенова Н.В.Komoliatova V.N., Besportochnii D.A., Makarov L.M., Kiseleva I.I., Aksenova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/391

Известно, что у детей в покое значения АД зависит от роста, но этот аспект не учитывается при анализе максимального АД при нагрузке.Цель: определить максимальное значение АД у молодых элитных спортсменов в зависимости от роста и пола.Методы: обследовано 2313 (возраста 15,5 ± 1,4 года, 45 % юношей) юных элитных спортсменов членов сборных команд Российской Федерации по 40 видам спорта. Всем обследуемым была проведена велоэргометрия по протоколу PWC170, АД измерялось мануально на каждой ступени нагрузки, определялись его максимальные значения в течение всей пробы.Результаты: максимальные значения АД у юношей были выше, чем у девушек: систолического артериального давления (САД) 195 ± 25 vs 175 ± 20 мм рт. ст., р < 0,001, диастолического артериального давления (ДАД) 80 ± 11 vs 80 ± 10 мм рт. ст., р < 0,05. Выявлена зависимость между максимальным значением АД на нагрузке и ростом (r = 0,55; p < 0,001). Предложны нормативные таблицы для оценки максимальный значений САД н нагрузке в зависимости от роста.Заключение: у юных элитных спортсменов максимальное значение АД при проведении ВЭМ по протоколу PWC170 зависит не только от пола, но и от роста. Максимальные значения САД на нагрузке у высокорослых юных элитных спортсменов могут достигать у юношей 250 мм рт. ст., у девушек 210 мм рт. ст.

It is known that in children at rest, BP values depend on height, but this aspect is not taken into account when analyzing the maximum BP during exercise.Objective: to determine the maximum value of BP in young elite athletes, depending on height and gender.Materials and methods: 2313 (age 15.5 ± 1.4 years, 45% of young men) young elite athletes, members of national teams of the Russian Federation in 40 sports, were examined. All subjects underwent bicycle ergometry according to the PWC170 protocol, blood pressure was measured manually at each stage of the load, and its maximum values were determined during the entire test.Results: The maximum BP values in boys were higher than in girls: systolic blood pressure (SBP) 195 ± 25 vs 175 ± 20 mmHg, p < 0.001, diastolic blood pressure (DBP) 80 ± 11 vs 80 ± 10 mm Hg, p < 0.05. A relationship was found between the maximum value of blood pressure on load and growth (r = 0.55; p < 0.001). Normative tables are proposed for assessing the maximum values of SBP and load, depending on growth.Conclusion: In young elite athletes, the maximum BP value during VEM according to the PWC170 protocol depends not only on gender, but also on height. The maximum values of SBP during exercise in tall young elite athletes can reach 250 mm Hg in boys and 210 mm Hg in girls.

юные элитные спортсменыпроба с дозированной физической нагрузкойартериальное давлении при нагрузкеyoung elite athletesdosed exercise testblood pressure during exerciseReferencesPellicia A., Heinbuchel H., Corrado D., Sharma S. (eds.). The ESC Textbook of Sport Cardiology. Oxford University Press (UK); 2019.Pellicia A., Heinbuchel H., Corrado D., Sharma S. (eds.). The ESC Textbook of Sport Cardiology. Oxford University Press (UK); 2019.Макаров Л.М., Федина Н.Н., Комолятова В.Н., Беспорточный Д.А., Киселева И.И. Нормативные параметры артериального давления у юных элитных атлетов при пробе с дозированной физической нагрузкой. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015;94(2):102–105.Makarov L.M., Fedina N.N., Komolyatova V.N., Besportochnyiy D.A., Kiseleva I.I. Regulatory parameters of blood pressure in young elite athletes during the test at exercise stress. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo = Pediatrics. Journal named after G.N. Speransky. 2015;94(2):102–105 (In Russ.).Flynn J.T., Kaelber D.C., Baker-Smith C.M., et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. https://doi.org/10.1542/peds.2017-3035Flynn J.T., Kaelber D.C., Baker-Smith C.M., et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. https://doi.org/10.1542/peds.2017-3035Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: Classification of sports. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45(8):1364– 1367. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.02.015Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: Classification of sports. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45(8):1364– 1367. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.02.015American College of Sports Medicine ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th ed. Lippincott Willliams & Wilkins; 2006.American College of Sports Medicine ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th ed. Lippincott Willliams & Wilkins; 2006.Daida H., Allison T.G., Squires R.W., Miller T.D., Gau G.T. Peak exercise blood pressure stratified by age and gender in apparently healthy subjects. Mayo Clin. Proc. 1996;71(5):445–452. https://doi.org/10.4065/71.5.445Daida H., Allison T.G., Squires R.W., Miller T.D., Gau G.T. Peak exercise blood pressure stratified by age and gender in apparently healthy subjects. Mayo Clin. Proc. 1996;71(5):445–452. https://doi.org/10.4065/71.5.445Shahraki M.R., Mirshekari H., Shahraki A.R., Shahraki E., Naroi M. Arterial blood pressure in female students before, during and after exercise. ARYA Atheroscler. 2012;8(1):12–15.Shahraki M.R., Mirshekari H., Shahraki A.R., Shahraki E., Naroi M. Arterial blood pressure in female students before, during and after exercise. ARYA Atheroscler. 2012;8(1):12–15.Caselli S., VaquerSegui A., Quattrini F., Di. Gacinto B., Milan A., Assorgi R., et al. Upper normal values of blood pressure response to exercise in Olympic athletes. Am. Heart J. 2016;177:120– 128. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2016.04.020Caselli S., VaquerSegui A., Quattrini F., Di. Gacinto B., Milan A., Assorgi R., et al. Upper normal values of blood pressure response to exercise in Olympic athletes. Am. Heart J. 2016;177:120– 128. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2016.04.020Iglesias Cubero G., Batalla A., Rodriguez Reguero J.J., Barriales R., Gonzalez V., de la Iglesia J.L., Terrados N. Left ventricular mass index and sports: the influence of different sports activities and arterial blood pressure. Int. J. Cardiol. 2000;75(2–3):261–265, https://doi.org/10.1016/s0167-5273(00)00342-9Iglesias Cubero G., Batalla A., Rodriguez Reguero J.J., Barriales R., Gonzalez V., de la Iglesia J.L., Terrados N. Left ventricular mass index and sports: the influence of different sports activities and arterial blood pressure. Int. J. Cardiol. 2000;75(2–3):261–265, https://doi.org/10.1016/s0167-5273(00)00342-9Caselli S., Serdoz A., Mango F., Lemme E., Vaquer- Segui A., Milan A., et al. High blood pressure response to exercise predicts future development of hypertension in young athletes. Eur. Heart J. 2019;40(1):62–68. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy810Caselli S., Serdoz A., Mango F., Lemme E., Vaquer- Segui A., Milan A., et al. High blood pressure response to exercise predicts future development of hypertension in young athletes. Eur. Heart J. 2019;40(1):62–68. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy810Manolio T.A., Burke G.L., Savage P.J., Sidney S., Gardin J.M., Oberman A. Exercise blood pressure response and 5-year risk of elevated blood pressure in a cohort of young adults: the CARDIA study. Am. J. Hypertens. 1994;7(3):234–241. https://doi.org/10.1093/ajh/7.3.234Manolio T.A., Burke G.L., Savage P.J., Sidney S., Gardin J.M., Oberman A. Exercise blood pressure response and 5-year risk of elevated blood pressure in a cohort of young adults: the CARDIA study. Am. J. Hypertens. 1994;7(3):234–241. https://doi.org/10.1093/ajh/7.3.234

The authors declare that there are no conflicts of interest present.