smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2022.2.1smjournal-404Research ArticleВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬMEDICAL CONTROLАнализ динамики и структуры заболеваемости спортсменов сборных команд Москвы по результатам углубленного медицинского обследованияAnalysis of the dynamics and structure of morbidity of athletes of the national teams of Moscow based on the results of medical examinationБадтиеваВ. А.BadtievaV. A.

Бадтиева Виктория Асланбековна, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующая филиалом № 1 ГАУЗ «МНПЦ МРВСМ ДЗМ», руководитель отдела спортивной медицины и клинической фармакологии; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53;

119296, Москва, Ленинский проспект, д. 62/1

Victoria A. Badtieva — corresponding member of the RAS, M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Head of Branch No. 1 of Moscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Healthcare, Head of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology, Head of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology; Professor of the Department of Restorative Medicine, Rehabilitation and Balneology of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120;

62/1, Leninsky prospect, Moscow, 119296

ТеняеваЕ. А.TenyaevaE. A.

Теняева Елена Анатольевна, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Elena A. Tenyaeva — Ph.D. (Medicine), Leading Researcher of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology, Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

teniaeva@mail.ruСичинаваН. В.SichinavaN. V.

Сичинава Нино Владимировна, доктор медицинских наук, заместитель заведующего филиалом, главный научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Nino V. Sichinava — M.D., D.Sc. (Medicine), Deputy Head of the Branch, Chief Researcher of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology 

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ТуроваЕ. А.TurovaE. A.

Турова Елена Арнольдовна, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по науке ГАУЗ «МНПЦ МРВСМ ДЗМ»

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Elena A. Turova — M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Deputy Director of Science of Moscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Healthcare

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ТрухачеваН. В.TrukhachevaN. N.

Трухачева Наталья Владимировна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Natalia V. Trukhacheva — Ph.D. (Medicine), Senior Researcher of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

АфонинаВ. И.AfoninaV. I.

Афонина Вера Ивановна, заведующая консультативно-диагностическим отделением филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Vera I. Afonina — head of the consultative and diagnostic department of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

БабеянИ. Г.BabeyanI. G.

Бабеян Инна Геворковна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Inna G. Babeyan — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ВерещагинаД. А.VereshaginaD. A.

Верещагина Дарья Анатольевна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Darya A. Vereshchagina — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ВостриковЮ. Д.VostrikovYu. D.

Востриков Юрий Дмитриевич, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Yuri D. Vostrikov — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ГорячеваО. И.GoryachevaO. I.

Горячева Ольга Ивановна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Olga I. Goryacheva — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ДеревянкоС. Н.DerevyankoS. N.

Деревянко Сергей Николаевич, кандидат медицинских наук, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Sergey N. Derevyanko — Ph.D. (Medicine), doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ДьячковаА. А.DyachkovaA. A.

Дьячкова Анна Анатольевна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Anna A. Dyachkova — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

КостинаН. А.KostinaN. A.

Костина Наталья Александровна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Natalia A. Kostina — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

МакунинН. В.MakuninN. V.

Макунин Николай Владимирович, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Nikolay A. Makunin — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ПетросянА. А.PetrosyanA. A.

Петросян Андрей Артурович, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Andrey A. Petrosyan — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

СавинЭ. А.SavinE. A.

Савин Эльдар Андреевич, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Eldar A. Savin — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

СуманееваЕ. И.SumaneevaE. I.

Суманеева Елена Игоревна, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Elena I. Sumaneeva — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

ТокаревФ. В.TokarevF. V.

Токарев Федор Владимирович, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Fedor V. Tokarev — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

УсмановД. М.UsmanovD. M.

Усманов Дамир Няимович, врач филиала №1

121059, Россия, Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5

Damir N. Usmanov — doctor of Branch No. 1

5, Bolshaya Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

ЮгайС. В.YugaiS. V.

Югай Сергей Валентинович, врач филиала №1

105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53

Sergey V. Yugai — doctor of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

https://orcid.org/0000-0002-2440-9244РожковаЕ. А.RozhkovaYe. A.

Рожкова Елена Анатольевна, доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник 

105120, Москва, Земляной вал ул., 53

Yelena A. Rozhkova — D.Sc. (Biology), Leading Researcher

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

erozhcova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8599-1429АртикуловаИ. Н.ArtikulovaI. N.

Артикулова Ирина Николаевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии

105120, Москва, Земляной вал ул., 53

Irina N. Artikulova — M.D., Ph.D. (Medicine), Senior Researcher, Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

artikulova@list.ruПапинаН. А.PapinaN. A.

Папина Наталья Александровна, врач-оториноларинголог филиала №1

105120, Москва, Земляной вал ул., 53

Natalya A. Papina — otorhinolaryngologist of Branch No. 1

53, Zemlyanoy Val str., Moscow, 105120

papinanatalia@mail.ruГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет), Минздрава РоссииРоссияMoscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Healthcare; I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian FederationГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы»РоссияMoscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of HealthcareRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal Research and Clinical Center of Sports Medicine and Rehabilitation of Federal Medical Biological AgencyRussian Federation2022181020221222231Copyright © Бадтиева В.А., Теняева Е.А., Сичинава Н.В., Турова Е.А., Трухачева Н.В., Афонина В.И., Бабеян И.Г., Верещагина Д.А., Востриков Ю.Д., Горячева О.И., Деревянко С.Н., Дьячкова А.А., Костина Н.А., Макунин Н.В., Петросян А.А., Савин Э.А., Суманеева Е.И., Токарев Ф.В., Усманов Д.М., Югай С.В., Рожкова Е.А., Артикулова И.Н., Папина Н.А., 20222022Бадтиева В.А., Теняева Е.А., Сичинава Н.В., Турова Е.А., Трухачева Н.В., Афонина В.И., Бабеян И.Г., Верещагина Д.А., Востриков Ю.Д., Горячева О.И., Деревянко С.Н., Дьячкова А.А., Костина Н.А., Макунин Н.В., Петросян А.А., Савин Э.А., Суманеева Е.И., Токарев Ф.В., Усманов Д.М., Югай С.В., Рожкова Е.А., Артикулова И.Н., Папина Н.А.Badtieva V.A., Tenyaeva E.A., Sichinava N.V., Turova E.A., Trukhacheva N.N., Afonina V.I., Babeyan I.G., Vereshagina D.A., Vostrikov Y.D., Goryacheva O.I., Derevyanko S.N., Dyachkova A.A., Kostina N.A., Makunin N.V., Petrosyan A.A., Savin E.A., Sumaneeva E.I., Tokarev F.V., Usmanov D.M., Yugai S.V., Rozhkova Y.A., Artikulova I.N., Papina N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/404Цель исследования

Цель исследования: анализ структуры и динамики заболеваемости спортсменов, членов спортивных сборных команд города Москвы на основании результатов углубленного медицинского обследования в период 2017–2021 годы.

Материалы и методы

Материалы и методы: проанализированы данные углубленного медицинского обследования спортсменов, проходившего на базе филиала № 1 ГАУЗ «МНПЦ МРВСМ ДЗМ», включавшего инструментальные, функциональные и лабораторные исследования. В 2017 г. обследование прошли 15 176 спортсменов, в 2018 и 2019 гг. — по 11 200, в 2020 г. — 10 080 и в 2021 г. — 11 922 спортсмена.

Результаты

Результаты: исследования показали увеличение доли аменореи в рамках триады спортсменок, повышение общетерапевтической заболеваемости, болезней желудочно-кишечного тракта, среди которых доля вторичной гипербилирубинемии в 2021 г. увеличилась в три раза по сравнению с 2020 г., что, по нашему мнению, также связано с влиянием пандемии и карантинными ограничениями.

Показана высокая распространенность офтальмологической заболеваемости спортсменов и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. В течение 2017–2021 гг. выявлено изменение структуры кардиологической заболеваемости в виде увеличения доли нарушений сердечного ритма и гипертензивной реакции на нагрузку.

Выявлено повышение эндокринной заболеваемости спортсменов в 2021 г. за счет увеличения доли гипотиреоза и более частого выявления гипертиреоза, возможно, связанных с пандемией COVID-19, что требует дальнейших исследований.

Также отмечено повышение заболеваний кожи и мочеполовой системы у спортсменов. В период наблюдения возрастали психологические проблемы спортсменов. Существенной динамики заболеваний хирургического и травматологического профиля, болезней лор-органов не отмечено.

Заключение

Заключение: результаты исследования свидетельствуют о важности регулярного полноценного обследования спортсменов, выявления различных функциональных нарушений и заболеваний для их своевременной профилактики и лечения с целью сохранения здоровья спортсменов и повышения спортивной результативности.

Objective

Objective: The aim of the study was to analyze the structure and dynamics of morbidity of athletes, members of sports teams of the city of Moscow based on the results of an in-depth medical examination in the period 2017–2021.

Materials and methods

Materials and methods: The data of the medical examination of athletes, which took place at the Moscow scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, restorative and sports medicine, including instrumental, functional and laboratory studies from 2017 to 2021, were analyzed. In 2017, 15176 athletes were examined, in 2018 and 2019, 11200, in 2020, 10080 people and in 2021–11922 athletes.

Results

Results: The results of the study showed an increase in the proportion of amenorrhea within the triad of athletes, an increase in general therapeutic morbidity, diseases of the gastrointestinal tract, among which the proportion of secondary hyperbilirubinemia in 2021 increased 3 times compared to 2020, which, in our opinion, is also due to the impact of the pandemic and quarantine restrictions.

The high prevalence of ophthalmological morbidity of athletes and changes in the cardiovascular system is shown. During 2017–2021, a change in the structure of cardiac morbidity was revealed in the form of an increase in the proportion of cardiac arrhythmias and hypertensive response to stress.

An increase in the endocrine morbidity of athletes in 2021 was revealed due to an increase in the proportion of hypothyroidism and more frequent detection of hyperthyroidism, possibly related to the COVID-19 pandemic, which requires further research.

There was also an increase in diseases of the skin and genitourinary system in athletes. Psychological problems of athletes increased during the observation period from 2017 to 2021. There was no significant dynamics of surgical and traumatological diseases, otolaryngological pathologу.

Conclusion

Conclusion: The results of the study indicate the importance of regular full-fledged examination of athletes, identification of various functional disorders and diseases for their timely prevention and treatment in order to preserve the health of athletes and improve athletic performance.

спортсменыструктура заболеваемостиуглубленное медицинское обследование спортсменовпандемия COVID-19сердечно-сосудистые заболеваниянедопуск к занятиям спортомathletesmedical examination of athletesmorbidity structureCOVID-19 pandemiccardiovascular diseasesnon-admission to sportsReferencesПарастаев С.А., Хохлина Н.К., Дергачева Л.И., Курашвили В.А., Круглова И.В., Поляев Б.А., и др. Клинические рекомендации по допуску лиц к занятиям спортом (тренировкам и спортивным соревнованиям) в соответствии с видом спорта, спортивной дисциплиной, возрастом, полом при болезнях эндокринной системы. Клинические рекомендации. Москва: ФМБА России; 2019.Parastaev S.A., Khokhlina N.K., Dergacheva L.I., Kurashvili V.A., Kruglova I.V., Polyaev B.A., et al. Clinical recommendations on the admission of persons to sports (training and sports competitions) in accordance with the type of sport, sports discipline, age, gender in diseases of the endocrine system. Moscow: Federal Medical and Biological Agency (FMBA of Russia); 2019 (In Russ.).Mirabelli R.H., Devine M.J., Singh J., Mendosa M. The Preparticipation Physical Evaluation. Am. Fam. Phisician. 2015;92(5):371–376.Mirabelli R.H., Devine M.J., Singh J., Mendosa M. The Preparticipation Physical Evaluation. Am. Fam. Phisician. 2015;92(5):371–376.Вершинин Е.Г., Гуро О.А., Гончарова А.А. Сравнительный анализ структуры заболеваемости спортсменов и лиц, занимающихся спортом, в г. Волгограде за 2010-2016 гг. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2017;64(4):58–62. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2017-4(64)-58-62Vershinin E.G., Guro O.A., Goncharova A.A. Comparative analysis of the morbidity structure of athletes and people involved in sports in Volgograd for 2010-2016. Journal of Volgograd State Medical University. 2017;64(4):58–62 (In Russ.). DOI 10.19163/1994-9480-2017-4(64)-58-62Люгайло С. Эффективность реализации технологии интеграции специализированных программ по физической реабилитации в процесс подготовки юных спортсменов. Фізичне виховання, спорт і культура здоров’я у сучасному суспільстві. 2015;(4):184–188.Lyugailo S. The effectiveness of the implementation of the technology of integration of specialized programs for physical rehabilitation in the process of training young athletes. Fіzichne vikhovannya, sport і kul’tura zdorov’ya u suchasnomu suspіl’stvі = Physical Education, Sports and Health in Modern Society. 2015;(4):184–188 (In Russ.).Приказ Минздрава России от 01.03.2016 № 134н (ред. от 21.02.2020) «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.06.2016 № 42578) [интернет]. Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/420347246Prikaz Minzdrava Rossii ot 01.03.2016 № 134n (red. ot 21.02.2020) “O Poryadke organizatsii okazaniya meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimayushchimsya fizicheskoi kul’turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul’turnykh meropriyatii i sportivnykh meropriyatii), vklyuchaya poryadok meditsinskogo osmotra lits, zhelayushchikh proiti sportivnuyu podgotovku, zanimat’sya fizicheskoi kul’turoi i sportom v organizatsiyakh i (ili) vypolnit’ normativy ispytanii (testov) Vserossiiskogo fizkul’turno-sportivnogo kompleksa “Gotov k trudu i oborone” (Zaregistrirovano v Minyuste Rossii 21.06.2016 № 42578) [internet]. Available at: https://docs.cntd.ru/document/420347246 (In Russ.).Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. № 1144н «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)» и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях» [интернет]. Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/566484141Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya RF ot 23 oktyabrya 2020 g. № 1144n “Ob utverzhdenii poryadka organizatsii okazaniya meditsinskoi pomoshchi litsam, zanimayushchimsya fizicheskoi kul’turoi i sportom (v tom chisle pri podgotovke i provedenii fizkul’turnykh meropriyatii i sportivnykh meropriyatii), vklyuchaya poryadok meditsinskogo osmotra lits, zhelayushchikh proiti sportivnuyu podgotovku, zanimat’sya fizicheskoi kul’turoi i sportom v organizatsiyakh i (ili) vypolnit’ normativy ispytanii (testov) Vserossiiskogo fizkul’turno-sportivnogo kompleksa “Gotov k trudu i oborone” (GTO)” i form meditsinskikh zaklyuchenii o dopuske k uchastiyu v fizkul’turnykh i sportivnykh meropriyatiyakh” [internet]. Available at: https://docs.cntd.ru/document/566484141 (In Russ.).Ionescu A.M., Pitsiladis Y.P., Rozenstoka S., Bigard X., Löllgen H., Bachl N., et al. Preparticipation medical evaluation for elite athletes: EFSMA recommendations on standardised preparticipation evaluation form in European countries. BMJ Open Sport Exerc. Med. 2021;7(4):e001178. https://doi.org/10.1136/bmjsem-2021-001178Ionescu A.M., Pitsiladis Y.P., Rozenstoka S., Bigard X., Löllgen H., Bachl N., et al. Preparticipation medical evaluation for elite athletes: EFSMA recommendations on standardised preparticipation evaluation form in European countries. BMJ Open Sport Exerc. Med. 2021;7(4):e001178. https://doi.org/10.1136/bmjsem-2021-001178.Vessella T., Zorzi A., Merlo L., Pegoraro C., Giorgiano F., Trevisanato M., et al. The Italian preparticipation evaluation programme: diagnostic yield, rate of disqualification and cost analysis. Br. J. Sports Med. 2020;54(4):231–237. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-100293Vessella T., Zorzi A., Merlo L., Pegoraro C., Giorgiano F., Trevisanato M., et al. The Italian preparticipation evaluation programme: diagnostic yield, rate of disqualification and cost analysis. Br. J. Sports Med. 2020;54(4):231–237. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-100293Деев В.В., Павлов В.И., Орджоникидзе З.Г., Бадтиева В.А., Шарыкин А.С., Иванова Ю.М., Гвинианидзе М.В. Нарушения электрической активности миокарда у спортсменов с гипертонической реакцией на нагрузку. Российский кардиологический журнал. 2021;26(S6):33.Deev V.V., Pavlov V.I., Ordzhonikidze Z.G., Badtieva V.A., Sharykin A.S., Ivanova Yu.M., Gvinianidze M.V. Disorders of the electrical activity of the myocardium in athletes with a hypertensive reaction to the load. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal= Russian Journal of Cardiology. 2021;26(S6):33 (In Russ.).Турова Е.А., Теняева Е.А., Головач А.В., Артикулова И.Н. Особенности структуры и распространенности заболеваний щитовидной железы у спортсменов. Теория и практика физической культуры. 2020;(5):67–69.Turova E.A., Tenyaeva E.A., Golovach A.V., Artikulova I.N. Features of the structure and prevalence of thyroid diseases in athletes. Teoriya i praktika fizicheskoi kul’tury= Theory and Practice of Physical Culture. 2020;(5):67–69. (In Russ).Mehta J., Thompson B., Kling J.M. The female athlete triad: It takes a team. Cleve. Clin. J. Med. 2018;85(4):313–320. https://doi.org/10.3949/ccjm.85a.16137Mehta J., Thompson B., Kling J.M. The female athlete triad: It takes a team. Cleve. Clin. J. Med. 2018;85(4):313–320. https://doi.org/10.3949/ccjm.85a.16137Witek K., Ścisłowska J., Turowski D., Lerczak K., Lewandowska-Pachecka S., Pokrywka A. Total bilirubin in athletes, determination of reference range. Biol. Sport. 2017;34(1):45–48. https://doi.org/10.5114/biolsport.2017.63732Witek K., Ścisłowska J., Turowski D., Lerczak K., Lewandowska-Pachecka S., Pokrywka A. Total bilirubin in athletes, determination of reference range. Biol. Sport. 2017;34(1):45–48. https://doi.org/10.5114/biolsport.2017.63732

The authors declare that there are no conflicts of interest present.