smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2022.4.1smjournal-445Research ArticleСПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯSPORTS TRAUMATOLOGYЭффективность применения различных методик ударно-волновой терапии в комплексном лечении спортсменов с латеральным эпикондилитомThe effectiveness of the use of various methods of shock wave therapy in the complex treatment of athletes with lateral epicondylitishttps://orcid.org/0000-0002-3361-4522ИвановМ. В.IvanovM. V.

Иванов Марк Владимирович, ассистент кафедры восстановительной медицины, спортивной медицины, курортологии и физиотерапии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23

Mark V. Ivanov, assistant professor of the Department of Rehabilitation Medicine, Sports Medicine, Balneology and Physiotherapy of Biomedical University of Innovation and Continuing Education

23 Marshal Novikov str., Moscow, 123098

dr.markivanov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9241-7238СамойловА. С.SamoylovA. S.

Самойлов Александр Сергеевич, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, генеральный директор

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23

Alexander S. Samoylov, M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Corresponding Member of the RAS, general director 

23 Marshal Novikov str., Moscow, 123098

fmbc@fmba.ruПустовойтВ. И.PustovoytV. I.

Пустовойт Василий Игоревич, кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией больших данных и прецизионной спортивной медицины центра спортивной медицины и реабилитации

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23

Vasylyi I. Pustovoyt, MD, PhD, head of the big data and precision sports medicine laboratory at the sports medicine and rehabilitation center 

23 Marshala Novikova, Moscow, 123098

vipust@yandex.ruФГБУ «Государственный научный центр РФ — Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентстваРоссияRussian State Research Center — Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202226012023124510Copyright © Иванов М.В., Самойлов А.С., Пустовойт В.И., 20232023Иванов М.В., Самойлов А.С., Пустовойт В.И.Ivanov M.V., Samoylov A.S., Pustovoyt V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/445Цель исследования

Цель исследования: оценка эффективности различных методик ударно-волновой терапии в комплексном лечении у спортсменов с латеральным эпикондилитом.

Материалы и методы

Материалы и методы: в исследовании принимали участие 122 чел. с диагнозом латеральный эпикондилит, в возрасте от 20 до 45 лет, из них 55 (45,1 %) женщин и 67 (54,9 %) мужчин. Все пациенты были разделены на 4 группы: контрольную, в которую вошли 28 человек, которым проводили стандартное лечение, и 3 группы общей численностью 94 человека, которым на фоне стандартного лечения проводили процедуры ударно-волновой по различным методикам. Обследование включало сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, оценку функции верхней конечности по опроснику QuickDASH, оценку теннисного локтя по опроснику PRTEE, кистевую динамометрию проводили на динамометре «МЕГЕОН-34090», статистические методы. Все исследования проводились до, после лечения, а также через 3 недели и 1 мес. после лечения.

Результаты

Результаты: применение ударно-волновой терапии на область сухожилий, мышц-сгибателей кисти и трехглавую мышцу плеча превосходит эффективность применения ударно-волновой терапии на область сухожилий или область сухожилий и мышц-сгибателей кисти по показателям функциональной активности верхней конечности (DASH) (p < 0,05) и оценке теннисного локтя (PRTEE) (p < 0,05) через 3 недели и через 1 мес. после лечения.

Заключение

Заключение: снижение выраженности болевого синдрома и функциональных нарушений верхней конечности при выполнении различных видов деятельности при проведении ударно-волновой терапии на область на область сухожилий, мышц-сгибателей кисти и трехглавую мышцу плеча указывает на более быстрое восстановление функций верхней конечности, что особенно важном для спортсменов.

The purpose of the study

The purpose of the study: to evaluate the effectiveness of various methods of shock wave therapy in the complex treatment of athletes with lateral epicondylitis.

Materials and methods

Materials and methods: the study involved 122 people. with a diagnosis of Lateral epicondylitis, aged 20 to 45 years, of which 55 (45.1 %) women and 67 (54.9 %) men. All patients were divided into 4 groups: a control group, which included 28 people who underwent standard treatment, and 3 groups, a total of 94 people, who underwent shock wave procedures using various methods against the background of standard treatment. The examination included the collection of complaints, anamnesis, physical examination, assessment of the function of the upper limb using the QuickDASH questionnaire, assessment of tennis elbow using the PRTEE questionnaire, carpal dynamometry was performed on a MEGEON-34090 dynamometer, and statistical methods. All studies were conducted before, after treatment, as well as after 3 weeks and 1 month. after treatment.

Results

Results: shockwave therapy applied to tendons, flexors of the hand, and triceps brachii outperformed shockwaves to tendons or tendons and flexors of the hand in terms of Upper Limb Functional Activity (DASH) (p < 0,05) and score tennis elbow (PRTEE) (p < 0,05) after 3 weeks and after 1 month after treatment.

Conclusion

Conclusion: reducing the severity of pain syndrome and functional disorders of the upper limb when performing various types of activities, when conducting shock wave therapy on the area of the tendons, flexor muscles of the hand and the triceps muscle of the shoulder indicates a faster recovery of the functions of the upper limb, which is especially important for athletes.  

латеральный эпикондилитударно-волновая терапияlateral epicondylitisshock wave therapyReferencesCastillo-Lozano R., Casuso-Holgado M.J. Incidence of musculoskeletal sport injuries in a sample of male and female recreational paddle-tennis players. J. Sports Med. Phys. Fitness. 2016;57(6):816–821. https://doi.org/10.23736/s0022-4707.16.06240-xCastillo-Lozano R., Casuso-Holgado M.J. Incidence of musculoskeletal sport injuries in a sample of male and female recreational paddle-tennis players. J. Sports Med. Phys. Fitness. 2016;57(6):816–821. https://doi.org/10.23736/s0022-4707.16.06240-xShiri R., Viikari-Juntura E., Varonen H., Heliovaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am. J. Epidemiol. 2006;164(11):1065–1074. https://doi.org/10.1093/aje/kwj325Shiri R., Viikari-Juntura E., Varonen H., Heliovaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am. J. Epidemiol. 2006;164(11):1065–1074. https://doi.org/10.1093/aje/kwj325Patel H., Lala S., Helfner B., Wong T.T. Tennis overuse injuries in the upper extremity. Skeletal Radiol. 2021;50(4):629–644. https://doi.org/10.1007/s00256-020-03634-2Patel H., Lala S., Helfner B., Wong T.T. Tennis overuse injuries in the upper extremity. Skeletal Radiol. 2021;50(4):629–644. https://doi.org/10.1007/s00256-020-03634-2Thomas L., Kremers H.M., Bryan A.J., Ransom J.E., Smith J., Morrey B.F. The Epidemiology and Health Care Burden of Tennis Elbow. A Population-Based Study. Am. J. Sports Med. 2015;43(5):1066–1071. https://doi.org/10.1177/0363546514568087Thomas L., Kremers H.M., Bryan A.J., Ransom J.E., Smith J., Morrey B.F. The Epidemiology and Health Care Burden of Tennis Elbow. A Population-Based Study. Am. J. Sports Med. 2015;43(5):1066–1071. https://doi.org/10.1177/0363546514568087Yi R., Bratchenko W.W., Tan V. Deep Friction Massage Versus Steroid Injection in the Treatment of Lateral Epicondylitis. Hand. 2018;13(1):56–59. https://doi.org/10.1177/1558944717692088Yi R., Bratchenko W.W., Tan V. Deep Friction Massage Versus Steroid Injection in the Treatment of Lateral Epicondylitis. Hand. 2018;13(1):56–59. https://doi.org/10.1177/1558944717692088Tarpada S.P., Morris M.T., Lian J., Rashidi S. Current advances in the treatment of medial and lateral epicondylitis. J. Orthop. 2018;15(1):107–110. https://doi.org/10.1016/j.jor.2018.01.040Tarpada S.P., Morris M.T., Lian J., Rashidi S. Current advances in the treatment of medial and lateral epicondylitis. J. Orthop. 2018;15(1):107–110. https://doi.org/10.1016/j.jor.2018.01.040Ahmed A.F., Rayyan R., Zikria B.A., Salameh M. Lateral epicondylitis of the elbow: an up-to-date review of management. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2022 Jan. 15. https://doi.org/10.1007/s00590-021-03181-zAhmed A.F., Rayyan R., Zikria B.A., Salameh M. Lateral epicondylitis of the elbow: an up-to-date review of management. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2022 Jan. 15. https://doi.org/10.1007/s00590-021-03181-zHouck D.A., Kraeutler M.J., Thornton L.B., McCarty E.C., Bravman J.T. Treatment of Lateral Epicondylitis With Autologous Blood, Platelet-Rich Plasma, or Corticosteroid Injections: A Systematic Review of Overlapping Meta-analyses. Orthop. J. Sports Med. 2019;7(3):2325967119831052. https://doi.org/10.1177/2325967119831052Houck D.A., Kraeutler M.J., Thornton L.B., McCarty E.C., Bravman J.T. Treatment of Lateral Epicondylitis With Autologous Blood, Platelet-Rich Plasma, or Corticosteroid Injections: A Systematic Review of Overlapping Meta-analyses. Orthop. J. Sports Med. 2019;7(3):2325967119831052. https://doi.org/10.1177/2325967119831052Challoumas D., Kirwan P.D., Borysov D., Clifford C., McLean M., Millar N.L. Topical glyceryl trinitrate for the treatment of tendinopathies: A systematic review. Br. J. Sports Med. 2019;53(4):251–262. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099552Challoumas D., Kirwan P.D., Borysov D., Clifford C., McLean M., Millar N.L. Topical glyceryl trinitrate for the treatment of tendinopathies: A systematic review. Br. J. Sports Med. 2019;53(4):251–262. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099552Tarpada S.P., Morris M.T., Lian J., Rashidi S. Current advances in the treatment of medial and lateral epicondylitis. J. Orthop. 2018;15(1):107–110. https://doi.org/10.1016/j.jor.2018.01.040Tarpada S.P., Morris M.T., Lian J., Rashidi S. Current advances in the treatment of medial and lateral epicondylitis. J. Orthop. 2018;15(1):107–110. https://doi.org/10.1016/j.jor.2018.01.040Struijs P.A., Kerkhoffs G.M., Assendelft W.J., Van Dijk C.N. Conservative treatment of lateral epicondylitis: Brace versus physical therapy or a combination of both — A randomized clinical trial. Am. J. Sports Med. 2004;32(2):462–469. https://doi.org/10.1177/0095399703258714Struijs P.A., Kerkhoffs G.M., Assendelft W.J., Van Dijk C.N. Conservative treatment of lateral epicondylitis: Brace versus physical therapy or a combination of both — A randomized clinical trial. Am. J. Sports Med. 2004;32(2):462–469. https://doi.org/10.1177/0095399703258714Pattanittum P., Turner T., Green S., Buchbinder R. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2013;2013(5):CD003686. https://doi.org/10.1002/14651858.cd003686.pub2Pattanittum P., Turner T., Green S., Buchbinder R. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2013;2013(5):CD003686. https://doi.org/10.1002/14651858.cd003686.pub2Dragoo J.L., Meadows M.C. The use of biologics for the elbow: a critical analysis review. J. Shoulder Elbow Surg. 2019;28(11):2053–2060. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.07.024Dragoo J.L., Meadows M.C. The use of biologics for the elbow: a critical analysis review. J. Shoulder Elbow Surg. 2019;28(11):2053–2060. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.07.024Dedes V., Tzirogiannis K., Polikandrioti M., Dede A.M., Mitseas A., Panoutsopoulos G.I. Comparison of radial extracorporeal shockwave therapy with ultrasound therapy in patients with lateral epicondylitis. J. Med. Ultrason. 2020;47(2):319–325. https://doi.org/10.1007/s10396-019-01002-9Dedes V., Tzirogiannis K., Polikandrioti M., Dede A.M., Mitseas A., Panoutsopoulos G.I. Comparison of radial extracorporeal shockwave therapy with ultrasound therapy in patients with lateral epicondylitis. J. Med. Ultrason. 2020;47(2):319–325. https://doi.org/10.1007/s10396-019-01002-9Özmen T., Koparal S.S., Karataş Ö., Eser F., Özkurt B., Gafuroğlu T.Ü. Comparison of the clinical and sonographic effects of ultrasound therapy, extracorporeal shock wave therapy, and Kinesio taping in lateral epicondylitis. Turkю J. Medю Sci. 2021;51(1):76–83. https://doi.org/10.3906/sag-2001-79Özmen T., Koparal S.S., Karataş Ö., Eser F., Özkurt B., Gafuroğlu T.Ü. Comparison of the clinical and sonographic effects of ultrasound therapy, extracorporeal shock wave therapy, and Kinesio taping in lateral epicondylitis. Turkю J. Medю Sci. 2021;51(1):76–83. https://doi.org/10.3906/sag-2001-79Yan C., Xiong Y., Chen L., Endo Y., Hu L., Liu M., et al. A comparative study of the efficacy of ultrasonics and extracorporeal shock wave in the treatment of tennis elbow: a meta-analysis of randomized controlled trials. J. Orthop. Surg. Res. 2019;14(1):248. https://doi.org/10.1186/s13018-019-1290-yYan C., Xiong Y., Chen L., Endo Y., Hu L., Liu M., et al. A comparative study of the efficacy of ultrasonics and extracorporeal shock wave in the treatment of tennis elbow: a meta-analysis of randomized controlled trials. J. Orthop. Surg. Res. 2019;14(1):248. https://doi.org/10.1186/s13018-019-1290-y

The authors declare that there are no conflicts of interest present.