Шарыкин Александр Сергеевич, д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии; врач‑кардиолог; ведущий научный сотрудник
117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1;
105120, г. Москва, улица Земляной вал, 53, стр 1;
121059, г. Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5
Alexander S. Sharykin, Dr. Sci. (Medicine), Professor of the Department of Hospital Pediatrics; cardiologist; Leading Researcher
117997, Moscow, Ostrovityanova str., 1;
105120, Moscow, Zemlyanoy Val str., 53, building 1;
121059, Moscow, Bolshaya Dorogomilovskaya str., 5
Бадтиева Виктория Асланбековна, д.м.н., член‑корреспондент РАН, заведующая филиалом №1; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии; ведущий научный сотрудник
105120, г. Москва, улица Земляной вал, 53, стр 1;
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2.;
121059, г. Москва, ул. Большая Дорогомиловская, 5
Victoria A. Badtieva, Dr. Sci. (Medicine), Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of Branch No. 1; Professor of the Department of Restorative Medicine, Rehabilitation and Balneology; Leading Researcher
105120, Moscow, Zemlyanoy Val str., 53, building 1;
119991, Moscow, ул. Trubetskaya str., 8, building 2;
121059, Moscow, Bolshaya Dorogomilovskaya str., 5
Жолинский Андрей Владимирович, к.м.н., директор
121059, Москва, Большая Дорогомиловская ул., 5
Andrey V. Zholinskiy, Cand. Sci. (Medicine), Director
121059, Moscow, Bolshaya Dorogomilovskaya str., 5
Парастаев Сергей Андреевич, д.м.н., профессор кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры; заместитель директора по научной работе
117513, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 6;
121059, Москва, ул. Большая Дорогомиловская, 5
Sergey A. Parastaev, Dr. Sci. (Medicine), Professor of the Department of Rehabilitation, Sports Medicine and Physical Culture; Deputy Director for Research
117997, Moscow, Ostrovityanova str., 1;
121059, Moscow, Bolshaya Dorogomilovskaya str., 5
Усманов Дамир Мунирович, врач по спортивной медицине отдела медицинского обеспечения спортивных сборных команд и соревнований; аспирант
121059, Москва, ул. Большая Дорогомиловская ул., 5;
105120, г. Москва, ул. Земляной вал, 53
Damir M. Usmanov, sports medicine doctor of the Department of Medical Support for sports teams and competitions; postgraduate student
121059, Moscow, Bolshaya Dorogomilovskaya str., 5.;
105120, Moscow, Zemlyanoy Val str., 53, building 1
Цель исследования: обобщить опубликованные в нашей стране и за рубежом данные по диагностике кардиальных осложнений после COVID‑19 и сопоставить с собственным опытом обследования таких спортсменов.
Материалы и методы: в качестве научной базы для достижения поставленной цели использовались открытые источники данных (ресурсы eLibrary, Scopus, PubMed и др.), проведен метаанализ 42 отечественных и зарубежных источников литературы по результатам постковидных изменений у спортсменов. Изучены также показатели 11 467 спортсменов в возрасте от 16 до 45 лет, выступающих за сборные команды Москвы и прошедших углубленное медицинское обследование на базе клиники спортивной медицины МНПЦ МРВСМ ДЗ г. Москвы.
Результаты: распространенность миокардита при легком течении COVID‑19 у спортсменов не превышает 1 %, а аритмий — 9 %. Для их выявления в большинстве наблюдений достаточно классического сердечно‑сосудистого скрининга. В случаях, требующих госпитализации, риски повышаются: для миокардита — до 7,2 %, инфаркта миокарда — 4,7 %, других кардиальных осложнений — до 3–14 % и требуют расширенной диагностики. Для оптимального управления ресурсами в системе здравоохранения предложен рабочий алгоритм обследования спортсменов, возвращающихся к тренировкам после перенесенного COVID‑19.
Заключение: при возвращении к занятиям спортом после COVID‑19 у симптомных лиц в большинстве случаев достаточно стандартного сердечно‑сосудистого скрининга. Однако для выявления возможной латентно протекающей патологии и оценки перспектив для спортсмена необходимы дополнительные обследования, включая нагрузочные тесты и МРТ.
Aim: to summarize the data published in our country and abroad on the diagnosis of cardiac complications after COVID‑19 and to compare it with our own experience of examining such athletes.
Materials and methods: open data sources such as eLibrary, Scopus, PubMed etc. were used as a scientific base to achieve the set goal, a meta-analysis of 42 domestic and foreign literature sources was carried out upon the results of post‑COVID changes in athletes. Besides that, the indicators of 11467 athletes, aged from 16 to 45 years, were studied who have been playing for the Moscow national team and who passed in‑depth medical examination on the basis of Sports Medicine Clinic in Moscow Scientific and Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine.
Results: the prevalence of myocarditis in mild COVID‑19 in athletes does not exceed 1 %, arrhythmia does not exceed 9 %. Classical cardiovascular screening is sufficient for their detection in most cases. If hospitalization is necessary, the risks increase for myocarditis up to 7.2 %, for myocardial infarction up to 4,7 %, for other cardiac complications up to 3–14 % and require advanced diagnostics. For optimal resource management in the healthcare system, a working algorithm for examining athletes returning to trainings after a previous COVID‑19 is proposed.
Conclusion: in most cases a classical cardiovascular screening is enough for symptomatic individuals returning to sports trainings after the COVID‑19. However, additional examinations, including loading tests and MRT, are required to find out possible latent ongoing pathology as well to evaluate prospects for the athlete.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.