<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">smjournal</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Спортивная медицина: наука и практика</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Sports medicine: research and practice</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2223-2524</issn><issn pub-type="epub">2587-9014</issn><publisher><publisher-name>NEICON</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17238/ISSN2223-2524.2017.2.98</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">smjournal-57</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНЫ СПОРТА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORGANIZATION OF TRAINING PROCESS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Система допуска к занятиям спортом: направления совершенствования</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medical clearance for participation in sports: the way to improvements</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Макарова</surname><given-names>Г. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Makarova</surname><given-names>G.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">makarovaga@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Порубайко</surname><given-names>Л. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Porubayko</surname><given-names>L.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Юрьев</surname><given-names>С. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yurev</surname><given-names>S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>ФГБОУ ВО Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма Минспорта России</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-2"><institution>ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-3"><institution>ГБУЗ Научно-исследовательский институт Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского Минздрава Краснодарского края</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2017</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>21</day><month>08</month><year>2020</year></pub-date><volume>7</volume><issue>2</issue><fpage>98</fpage><lpage>105</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Макарова Г.А., Порубайко Л.Н., Юрьев С.Ю., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Макарова Г.А., Порубайко Л.Н., Юрьев С.Ю.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Makarova G., Porubayko L., Yurev S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.smjournal.ru/jour/article/view/57">https://www.smjournal.ru/jour/article/view/57</self-uri><abstract><p>Неуклонный рост числа случаев неотложных состояний и внезапной смерти как взрослых, так и юных спортсменов обусловливает необходимость совершенствования системы допуска к занятиям спортом. На современном этапе она ограничена двумя ежегодными углубленными медицинскими обследованиями (УМО) спортсменов, которые могут расцениваться только как базовый медицинский допуск и имеют при этом целый ряд слабых звеньев, связанных прежде всего с отсутствием необходимого объема информации при первичном допуске в детском возрасте. С целью повышения эффективности функционирования системы допуска в нее должны быть кроме УМО включены дополнительное медицинское освидетельствование по дифференцированным протоколам в зависимости от текущих факторов риска (перенесенные заболевания, травмы и их возможные длительные последствия, нефункциональное перенапряжение и т.п.) с нормированными алгоритмами обследований в соответствии с возможными осложнениями, а также, в качестве третьей ступени, повторные соревновательные скрининги с акцентом на профилактику неотложных кардиологических состояний.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Ever-increasing prevalence of medical emergencies and sudden deaths of both adult and young athletes necessitates improvement in system of eligibility in sports. The current system involves two detailed medical screenings (DMS) of athletes every year that can be regarded only as a basic medical permission with a number of weak points due to the absence of adequate amount of data at initial screening in childhood. For greater efficiency the system should incorporate subsequent physical examination per differentiated protocols (according to the actual risk factors such as past medical history, injuries and their potential long-lasting consequences, nonfunctional overreaching etc.) with standard procedures of examination considering possible complications and also repeated participation evaluations (with emphasis on prevention of cardiac emergences) as the third stage in addition to DMS.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>медицинский допуск к занятиям спортом</kwd><kwd>слабые звенья</kwd><kwd>направления совершенствования</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>medical clearance</kwd><kwd>weak points</kwd><kwd>way to improvements</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева заявила, что школам нужно предоставить данные о здоровье учащихся. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://ria.ru/society/20161122/1481947381.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева заявила, что школам нужно предоставить данные о здоровье учащихся. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://ria.ru/society/20161122/1481947381.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ребенок утонул в бассейне, а виновные выплыли. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://zakon-i-poryadok. com/2016/03/rebenok-utonul-v-basseyne-a-vinovnye-vyplyli.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ребенок утонул в бассейне, а виновные выплыли. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://zakon-i-poryadok. com/2016/03/rebenok-utonul-v-basseyne-a-vinovnye-vyplyli.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Макарова Г.А., Верлина Г.В., Юрьев С.Ю., Холявко Ю.А., Порубайко Л.Н. Основные направления совершенствования углубленного медицинского обследования спортсменов высокой квалификации на региональном уровне // International Journal of Experimental Education. 2014. №4. С. 168-170.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Макарова Г.А., Верлина Г.В., Юрьев С.Ю., Холявко Ю.А., Порубайко Л.Н. Основные направления совершенствования углубленного медицинского обследования спортсменов высокой квалификации на региональном уровне // International Journal of Experimental Education. 2014. №4. С. 168-170.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балыкова Л.А., Ивянский С.А., Щекина Н.В., Урзяева А.Н., Горбунова И.А. Дифференциальный диагноз воспалительного и невоспалительного поражения миокарда у юного спортсмена (описание клинического случая) // Вестник современной клинической медицины. 2013. Т.6, №3. С. 28-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Балыкова Л.А., Ивянский С.А., Щекина Н.В., Урзяева А.Н., Горбунова И.А. Дифференциальный диагноз воспалительного и невоспалительного поражения миокарда у юного спортсмена (описание клинического случая) // Вестник современной клинической медицины. 2013. Т.6, №3. С. 28-31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Corrado D., Pelliccia A., Heidbuchel H., Sharma S., Link M., Basso C., Biffi A., Buja G., Delise P., Gussac I., Anastasakis A., Borjesson M., Bjornstad H.H., Carre F., Deligiannis A., Dugmore D., Fagard R., Hoogsteen J., Mellwig K.P., Panhuyzen-Goedkoop N., Solberg E., Vanhees L., Drezner J., Mark Estes N.A. III, Iliceto S., Maron B.J., Peidro R., Schwartz P.J., Stein R., Thiene G., Zeppilli P. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete // European Heart Journal. 2010. Vol.31, №2. P. 243-259.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Corrado D., Pelliccia A., Heidbuchel H., Sharma S., Link M., Basso C., Biffi A., Buja G., Delise P., Gussac I., Anastasakis A., Borjesson M., Bjornstad H.H., Carre F., Deligiannis A., Dugmore D., Fagard R., Hoogsteen J., Mellwig K.P., Panhuyzen-Goedkoop N., Solberg E., Vanhees L., Drezner J., Mark Estes N.A. III, Iliceto S., Maron B.J., Peidro R., Schwartz P.J., Stein R., Thiene G., Zeppilli P. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete // European Heart Journal. 2010. Vol.31, №2. P. 243-259.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гриценко В.В., Амосов В.И. Современные высокотехнологичные лучевые методы исследования состояния миокарда в кардиохирургии (учебное пособие для студентов). [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://window.edu.ru/catalog/ pdf2txt/206/70206/45460?p_page=1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гриценко В.В., Амосов В.И. Современные высокотехнологичные лучевые методы исследования состояния миокарда в кардиохирургии (учебное пособие для студентов). [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://window.edu.ru/catalog/ pdf2txt/206/70206/45460?p_page=1</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дегтярёва Е.А., Кантемирова М.Г., Жданова О.И., Трошева О.Н. Миокардит у юных спортсменов // Казанский медицинский журнал. 2015. Т.96, №4. С. 669-674.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Дегтярёва Е.А., Кантемирова М.Г., Жданова О.И., Трошева О.Н. Миокардит у юных спортсменов // Казанский медицинский журнал. 2015. Т.96, №4. С. 669-674.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">В Краснодаре школьник получил разрыв селезенки на соревнованиях по джиу-джитсу. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.livekuban.ru/news/ proisshestviya/v-krasnodare-shkolnik-poluchil-sereznuyu-travmu-na-sorevnovaniyakh-po-dzhiu-dzhitsu/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">В Краснодаре школьник получил разрыв селезенки на соревнованиях по джиу-джитсу. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.livekuban.ru/news/ proisshestviya/v-krasnodare-shkolnik-poluchil-sereznuyu-travmu-na-sorevnovaniyakh-po-dzhiu-dzhitsu/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Selected Issues for the Adolescent Athlete and the Team Physician: A Consensus Statement // Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise. 2008. Vol.40, №11. P. 1997-2012.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Selected Issues for the Adolescent Athlete and the Team Physician: A Consensus Statement // Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise. 2008. Vol.40, №11. P. 1997-2012.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осложнения и последствия инфекционного мононуклеоза. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https:// medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/ oslozhneniya_i_posledstviya_infektsionnogo_mononukleoza/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Осложнения и последствия инфекционного мононуклеоза. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https:// medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/ oslozhneniya_i_posledstviya_infektsionnogo_mononukleoza/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Harmon K.G., Drezner J.A., Gammons M., Guskiewicz K.M., Halstead M., Herring S.A., Kutcher J.S., Pana A., Putukian M., Roberts W.O. American Medical Society for Sports Medicine position statement: concussion in sport // British Journal of Sports Medicine. 2013. Vol. 47, №1. P. 15-26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Harmon K.G., Drezner J.A., Gammons M., Guskiewicz K.M., Halstead M., Herring S.A., Kutcher J.S., Pana A., Putukian M., Roberts W.O. American Medical Society for Sports Medicine position statement: concussion in sport // British Journal of Sports Medicine. 2013. Vol. 47, №1. P. 15-26.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www. doktornarabote.ru/Publication/Single/194141?nom=4&amp;mail=mail. ru&amp;track=dnrebbc657db19e4625a6e53a834c36071c</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www. doktornarabote.ru/Publication/Single/194141?nom=4&amp;mail=mail. ru&amp;track=dnrebbc657db19e4625a6e53a834c36071c</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">McCrory P., Meeuwisse W., Dvorak J., Aubry M., Bailes J., Broglio S., Cantu R.C., Cassidy D., Echemendia R.J., Castellani R.J., Davis G.A., Ellenbogen R., Emery C., Engebretsen L., Feddermann-Demont N., Giza C.C., Guskiewicz K.M., Herring S., Iverson G.L., Johnston K.M., Kissick J., Kutcher J., Leddy J.J., Maddocks D., Makdissi M., Manley G., McCrea M., Meehan W.P., Nagahiro S., Patricios J., Putukian M., Schneider K.J., Sills A., Tator C.H., Turner M., Vos P.E. Consensus statement on concussion in sport - the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016 // British Journal of Sports Medicine Online. 2017. DOI: 10.1136/ bjsports-2017-097699.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">McCrory P., Meeuwisse W., Dvorak J., Aubry M., Bailes J., Broglio S., Cantu R.C., Cassidy D., Echemendia R.J., Castellani R.J., Davis G.A., Ellenbogen R., Emery C., Engebretsen L., Feddermann-Demont N., Giza C.C., Guskiewicz K.M., Herring S., Iverson G.L., Johnston K.M., Kissick J., Kutcher J., Leddy J.J., Maddocks D., Makdissi M., Manley G., McCrea M., Meehan W.P., Nagahiro S., Patricios J., Putukian M., Schneider K.J., Sills A., Tator C.H., Turner M., Vos P.E. Consensus statement on concussion in sport - the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016 // British Journal of Sports Medicine Online. 2017. DOI: 10.1136/ bjsports-2017-097699.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тау-белок поможет определить тяжесть сотрясения мозга. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. remedium.ru/news/detail.php?ID=61127</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Тау-белок поможет определить тяжесть сотрясения мозга. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. remedium.ru/news/detail.php?ID=61127</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">На соревнованиях по боксу во Владимире погиб подросток. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. kp.ru/online/news/2561822/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">На соревнованиях по боксу во Владимире погиб подросток. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. kp.ru/online/news/2561822/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гришаев С.Л. Электрическая нестабильность миокарда у больных ишемической болезнью сердца. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/clinical-lectures/article.asp?id=4756)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гришаев С.Л. Электрическая нестабильность миокарда у больных ишемической болезнью сердца. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/clinical-lectures/article.asp?id=4756)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
