smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2023.2.9smjournal-571Research ArticleСПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯSPORTS TRAUMATOLOGYПрофилактика разрыва ахиллова сухожилия при занятиях физической культурой и спортом: факторы предрасположенностиAchilles tendon rupture prevention in physical activity and sports: predisposition factorsНиколенкоВ. Н.NikolenkoV. N.

Николенко Владимир Николаевич, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный работник высшей школы РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии и гистологии человека; заведующий кафедрой нормальной и топографической анатомии факультета фундаментальной медицины

Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Россия, 119234, Москва, Ленинские горы, 1

Vladimir N. Nikolenko, Honored Scientist of the Russian Federation, Honored Worker of Higher School of the Russian Federation, M.D., D. Sc. (Medicine), Professor, Head of the Human Anatomy and Histology Department; Head of the Normal and Topographic Anatomy Department, Basic Medicine Faculty

Russia, 119048, Moscow, Trubetskaya Str., 8, building 2; Russia, 119991, Moscow, Leninskie Gory, 1

vn.nikolenko@yandex.ruСаньковаМ. В.SankovaM. V.

Санькова Мария Вячеславовна, стажер-исследователь кафедры анатомии и гистологии человека

Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Maria V. Sankova, research intern at the Human Anatomy and Histology Department

Russia, 119048, Moscow, Trubetskaya Str., 8, building 2

cankov@yandex.ruХегайА. Д.KhegaiA. D.

Хегай Андрей Дмитриевич, студент 2-го курса

Россия, Москва, 119234, Ленинские горы, 1

Andrey D. Khegai, student

Russia, 119991, Moscow, Leninskie Gory, 1

kheg2022@gmail.comОганесянМ. В.OganesyanM. V.

Оганесян Марине Валиковна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии и гистологии человека; доцент кафедры нормальной и топографической анатомии факультета фундаментальной медицины

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 119234, Москва, Ленинские горы, 1

Marine V. Oganesyan, Ph.D. (Medicine), Associate Professor of the Human Anatomy and Histology Department; Associate Professor of the Normal and Topographic Anatomy Department, Basic Medicine Faculty

Russia, 119048, Moscow, Trubetskaya Str., 8, building 2; Russia, 119991, Moscow, Leninskie Gory, 1

marine-oganesyan@mail.ruРизаеваН. А.RizaevaN. A.

Ризаева Негория Алиагаевна, кандидат медицинских наук, доцент по кафедре анатомии и гистологии человека; доцент кафедры нормальной и топографической анатомии Факультета фундаментальной медицины

Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Россия, 119234, Москва, Ленинские горы, 1

Negoria A. Rizaeva, Ph.D. (Medicine), Associate Professor of the Human Anatomy and Histology Department; Associate Professor of the Normal and Topographic Anatomy Department, Basic Medicine Faculty

Russia, 119048, Moscow, Trubetskaya Str., 8, building 2; Russia, 119991, Moscow, Leninskie Gory, 1

rizaevan@yandex.ruСаньковА. В.SankovA. V.

Саньков Алексей Вячеславович, студент 1-го курса

Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Aleksey V. Sankov, student

Russia, 119048, Moscow, Trubetskaya Str., 8, building 2

A.V.Sankov@yandex.ruГридинЛ. А.GridinL. A.

Гридин Леонид Александрович, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор

Россия, Москва, ул. Житная, 14, стр. 3

Leonid A. Gridin, M.D., D. Sc. (Medicine), Professor, General Director

Russia, Moscow, Zhitnaya str., 14/3

leonidgridin@yandex.ruФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБОУ «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Lomonosov Moscow State UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГБОУ «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»РоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian FederationМосковский центр проблем здоровья при Правительстве МосквыРоссияMoscow Center for Health Problems under the Moscow GovernmentRussian Federation2023311020231323038Copyright © Николенко В.Н., Санькова М.В., Хегай А.Д., Оганесян М.В., Ризаева Н.А., Саньков А.В., Гридин Л.А., 20232023Николенко В.Н., Санькова М.В., Хегай А.Д., Оганесян М.В., Ризаева Н.А., Саньков А.В., Гридин Л.А.Nikolenko V.N., Sankova M.V., Khegai A.D., Oganesyan M.V., Rizaeva N.A., Sankov A.V., Gridin L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/571Цель исследования

Цель исследования: сконцентрировать все клинически значимые факторы, определяющие предрасположенность ахиллова сухожилия к разрыву.

Материалы и методы

Материалы и методы: базой данного научно-аналитического обзора явился анализ данных электронных порталов PubMed-NCBI, Академия Google и «Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU».

Результаты

Результаты: представленный повествовательный обзор литературы свидетельствует о том, что повышение риска повреждения и разрыва ахиллова сухожилия может быть спровоцировано многочисленными факторами, среди которых большое значение имеют генетическая предрасположенность, индивидуальные анатомо-морфологические особенности строения сухожильного комплекса, исходная несостоятельность соединительной ткани, патологические изменения структуры самого ахиллова сухожилия, деформации стоп и голеностопных суставов.

Анализ литературных данных продемонстрировал, что повреждения сухожилия наиболее часто происходят у мужчин в возрасте 30–40 и 60–80 лет. В группу риска входят профессиональные спортсмены и люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также нарушающие корректный режим физических нагрузок. Немаловажную роль в предрасположенности к травме играют сопутствующие нарушения метаболизма, а также ряд лекарственных средств. Особенно высокий риск возникновения разрыва сухожилия связан с использованием локальных инъекций кортикостероидов. Сочетание нескольких установленных факторов риска существенно увеличивает вероятность возникновения этого неотложного состояния.

Заключение

Заключение. Раннее выявление факторов риска разрыва ахиллова сухожилия позволит своевременно разрабатывать профилактические меры у представителей общей популяции при занятиях физической культурой и спортом.

Objective

Objective: to summarize all clinically significant factors determining the Achilles tendon predisposition to rupture.

Materials and methods

Materials and methods: the basis of this scientific-analytical review was the analysis of data from the electronic portals PubMed-NCBI, Google Academy, and “Scientific electronic e-Library.ru”.

Results

Results: the presented literature review indicates that injuries and ruptures of the Achilles tendon can be provoked by numerous factors, among which genetic predisposition, individual anatomico-morphological features of the tendon complex structure, initial connective tissue failure, pathological changes in the Achilles tendon structure itself, foot and ankle deformities are of great importance. Men are more susceptible to this injury. Tendon injuries are most common either in 30–40 years, or in the period from 60 to 80 years. Professional athletes and people who lead sedentary lifestyles and do not exercise properly are at risk of Achilles tendon ruptures. Concomitant metabolic disorders and use of some medications also play an important role in the predisposition to this injury. Local corticosteroid injections pose a particular tendon rupture risk. The combination of several established factors significantly increases the likelihood of this emergency.

Conclusions

Conclusions: early detection of predisposition to Achilles tendon rupture will allow timely development of effective measures for its prevention in physical training and sports.

ахиллово сухожилиефизическая нагрузкаспортразрыв сухожилияфакторы предрасположенностипрофилактика травмAchilles tendonphysical trainingsportstendon rupturepredisposition factorsinjury preventionReferencesСтратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2030 года: утв. Правительством Российской Федерации от 24 ноября 2020 года, N 3081-р [интернет]. Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/566430492?marker=6580IP (дата доступа 10.06.2023).Strategy for the Development of Physical Culture and Sports in the Russian Federation for the period until 2030: approved by the Government of the Russian Federation on November 24, 2020, N 3081-р [internet]. Available at: https://docs.cntd.ru/document/566430492?marker=6580IP (accessed 10 Juny 2023) (In Russ.).Котельников Г.П., Ким Ю.Д., Шитиков Д.С., Филатов Е.Ю. Варианты причин подкожного разрыва ахиллова сухожилия. Современные проблемы науки и образования. 2015;(2-1):28–32.Kotelnikov G.P., Kim Yu.D., Shitikov D.S., Filatov E.Yu. Possible Reasons for Subcutaneous Achilles Tendon Rupture. Modern problems of science and education. 2015;(2-1):28–32 (In Russ.).Ситник А.А., Худницкий С.И., Белоенко Е.Д. Диагностика, лечение и реабилитация больных с разрывом Ахиллова сухожилия. Инструкция по применению. Минск: Белорусский НИИ травматологии и ортопедии; 2015.Sitnik A.A., Khudnitskii S.I., Beloenko E.D. Diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with Achilles tendon rupture. Instructions for use. Minsk: Republican Scientific and Practical Center of Traumatology and Orthopedics; 2015 (In Russ.).Meulenkamp B., Stacey D., Fergusson D., Hutton B., Mlis R.S., Graham I.D. Protocol for treatment of Achilles tendon ruptures; a systematic review with network meta-analysis. Syst. Rev. 2018;7(1):247. https://doi.org/10.1186/s13643-018-0912-5Meulenkamp B., Stacey D., Fergusson D., Hutton B., Mlis R.S., Graham I.D. Protocol for treatment of Achilles tendon ruptures; a systematic review with network meta-analysis. Syst. Rev. 2018;7(1):247. https://doi.org/10.1186/s13643-018-0912-5Середа А.П. Застарелые разрывы ахиллова сухожилия – возможно ли спонтанное сращение и как их лечить? Результаты укорачивающей тенопластики. Травматология и ортопедия России. 2018;24(2):59–69. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-2-59-69Sereda A.P. Treatment Options for Neglected Achilles Tendon Ruptured: Wether Spontaneous Healing is Possible? Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(2):59–69 (In Russ.). https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-2-59-69Куров М.А., Голубев В.Г. Современные представления о патогенезе хронической нестабильности голеностопного сустава. Обзор литературы. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018;(4):98–106.Kurov M.A., Golubev V.G. Modern ideas about the pathogenesis Chronic instability ankle joint. Review of literature. Kremlevskaya meditsina. Klinicheskii vestnik = Kremlin Medicine Journal. 2018;(4):98–106 (In Russ.).Mahan J., Damodar D., Trapana E., Barnhill S., Nuno A.U., Smyth N.A., Aiyer A., Jose J. Achilles tendon complex: The anatomy of its insertional footprint on the calcaneus and clinical implications. J. Orthop. 2019;17:221–227. https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.06.008Mahan J., Damodar D., Trapana E., Barnhill S., Nuno A.U., Smyth N.A., Aiyer A., Jose J. Achilles tendon complex: The anatomy of its insertional footprint on the calcaneus and clinical implications. J. Orthop. 2019;17:221–227. https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.06.008Pękala P.A., Henry B.M., Ochała A., Kopacz P., Tatoń G., Młyniec A., Walocha J.A., Tomaszewski K.A. The twisted structure of the Achilles tendon unraveled: A detailed quantitative and qualitative anatomical investigation. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2017;27(12):1705–1715. https://doi.org/10.1111/sms.12835Pękala P.A., Henry B.M., Ochała A., Kopacz P., Tatoń G., Młyniec A., Walocha J.A., Tomaszewski K.A. The twisted structure of the Achilles tendon unraveled: A detailed quantitative and qualitative anatomical investigation. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2017;27(12):1705–1715. https://doi.org/10.1111/sms.12835Dederer K.M., Tennant J.N. Anatomical and Functional Considerations in Achilles Tendon Lesions. Foot Ankle Clin. 2019;24(3):371–385. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2019.04.001Dederer K.M., Tennant J.N. Anatomical and Functional Considerations in Achilles Tendon Lesions. Foot Ankle Clin. 2019;24(3):371–385. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2019.04.001Марков А.А. Вторушин Н.С., Сергеев К.С., Комаров В.И. Лечение пациентов с повреждениями Ахиллова сухожилия (обзор). Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018;17(2):159–167.Markov A.A., Vtorushin N.S., Sergeev K.S., Komarov V.I. Treatment of Patients With Achilles Tendon Injuries (Review). Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoi akademii = Vestnik of Smolensk State Medical Academy. 2018;17(2):159–167 (In Russ.).Bjur D., Alfredson H., Forsgren S. The innervation pattern of the human Achilles tendon: studies of the normal and tendinosis tendon with markers for general and sensory innervation. Cell Tissue Res. 2005;320(1):201–206. https://doi.org/10.1007/s00441-004-1014-3Bjur D., Alfredson H., Forsgren S. The innervation pattern of the human Achilles tendon: studies of the normal and tendinosis tendon with markers for general and sensory innervation. Cell Tissue Res. 2005;320(1):201–206. https://doi.org/10.1007/s00441-004-1014-3Кытько О.В., Дыдыкина И.С., Санькова М.В., Крючко П.В., Чиликов В.В. Патогенетические аспекты недостаточности магния при синдроме дисплазии соединительной ткани. Вопросы питания. 2020;89(5):35–43. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10064Kytko O.V., Dydykina I.S., Sankova M.V., Kryuchko P.V., Chilikov V.V. Pathogenetic aspects of magnesium deficiency in connective tissue dysplasia syndrome. Voprosy pitaniia = Problems of Nutrition. 2020;89(5):35–43 (In Russ.). https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10064Громова О.А. Торшин И.Ю., Томилова И.К., Гилельс А.В., Демидов В.И. Кальций и биосинтез коллагена: систематический анализ молекулярных механизмов воздействия. РМЖ. Мать и дитя. 2016;(15):1009–1017.Gromova O.A. Torshin I.Yu., Tomilova I.K., Gilel’s A.V., Demidov V.I. Calcium and collagen biosynthesis: a systematic analysis of molecular action mechanisms. RMZh. Mat’ i ditya [Russian Medical Journal. Mother & Child.]. 2016;(15):1009–1017 (In Russ.).Родоманова Л.А., Кочиш А.Ю., Романов Д.В., Валетова С.В. Способ хирургического лечения пациентов с повторными разрывами ахиллова сухожилия. Травматология и ортопедия России. 2010;16(3):126–130. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-126-130Rodomanova L.A., Kochish A.Y., Romanov D.V., Valetova S.V. Method of Surgical Treatment of Patients With Recurrent Achilles Tendon Ruptures. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010;16(3):126–130 (In Russ.). https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-126-130Thermann H. Achillessehnenruptur — Teil 1: Ätiologie und Diagnostik [Achilles tendon rupture-Part 1: etiology and diagnostics]. Chirurg. 2019;90(10):863–872 (In German). https://doi.org/10.1007/s00104-019-01024-6Thermann H. Achillessehnenruptur – Teil 1: Ätiologie und Diagnostik [Achilles tendon rupture-Part 1: etiology and diagnostics]. Chirurg. 2019;90(10):863–872 (In German). https://doi.org/10.1007/s00104-019-01024-6Buddecke D.Jr. Acute Achilles Tendon Ruptures. Clin. Podiatr. Med. Surg. 2021;38(2):201–226. https://doi.org/10.1016/j.cpm.2020.12.006Buddecke D.Jr. Acute Achilles Tendon Ruptures. Clin. Podiatr. Med. Surg. 2021;38(2):201–226. https://doi.org/10.1016/j.cpm.2020.12.006Самойлов А.С. Спортивная медицина на службе спорта высших достижений. Кто есть кто в медицине. 2013;(5):38–41.Samoilov A.S. Sports medicine in the service of high-performance sport. Kto est’ kto v meditsine [Who’s who in medicine]. 2013;(5):38–41 (In Russ.).Vosseller J.T., Ellis S.J., Levine D.S., Kennedy J.G., Elliott A.J., Deland J.T., Roberts M.M., O’Malley M.J. Achilles tendon rupture in women. Foot Ankle Int. 2013;34(1):49–53. https://doi.org/10.1177/1071100712460223Vosseller J.T., Ellis S.J., Levine D.S., Kennedy J.G., Elliott A.J., Deland J.T., Roberts M.M., O’Malley M.J. Achilles tendon rupture in women. Foot Ankle Int. 2013;34(1):49–53. https://doi.org/10.1177/1071100712460223Mansfield K., Dopke K., Koroneos Z, Bonaddio V., Adeyemo A., Aynardi M. Achilles Tendon Ruptures and Repair in Athletes − a Review of Sports-Related Achilles Injuries and Return to Play. Curr. Rev. Musculoskelet Med. 2022;15(5):353–361. https://doi.org/10.1007/s12178-022-09774-3Mansfield K., Dopke K., Koroneos Z, Bonaddio V., Adeyemo A., Aynardi M. Achilles Tendon Ruptures and Repair in Athletes − a Review of Sports-Related Achilles Injuries and Return to Play. Curr. Rev. Musculoskelet Med. 2022;15(5):353–361. https://doi.org/10.1007/s12178-022-09774-3Huttunen T.T., Kannus P., Rolf C., Felländer-Tsai L., Mattila V.M. Acute achilles tendon ruptures: incidence of injury and surgery in Sweden between 2001 and 2012. Am. J. Sports Med. 2014;42(10):2419–2423. https://doi.org/10.1177/0363546514540599Huttunen T.T., Kannus P., Rolf C., Felländer-Tsai L., Mattila V.M. Acute achilles tendon ruptures: incidence of injury and surgery in Sweden between 2001 and 2012. Am. J. Sports Med. 2014;42(10):2419–2423. https://doi.org/10.1177/0363546514540599Fournier G., Bernard C., Cievet-Bonfils M., Kenney R., Pingon M., Sappey-Marinier E., Chazaud B., Gondin J., Servien E. Sex differences in semitendinosus muscle fiber-type composition. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2022;32(4):720–727. https://doi.org/10.1111/sms.14127Fournier G., Bernard C., Cievet-Bonfils M., Kenney R., Pingon M., Sappey-Marinier E., Chazaud B., Gondin J., Servien E. Sex differences in semitendinosus muscle fiber-type composition. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2022;32(4):720–727. https://doi.org/10.1111/sms.14127Handelsman D.J., Hirschberg A.L., Bermon S. Circulating Testosterone as the Hormonal Basis of Sex Differences in Athletic Performance. Endocr. Rev. 2018;39(5):803–829. https://doi.org/10.1210/er.2018-00020Handelsman D.J., Hirschberg A.L., Bermon S. Circulating Testosterone as the Hormonal Basis of Sex Differences in Athletic Performance. Endocr. Rev. 2018;39(5):803–829. https://doi.org/10.1210/er.2018-00020Bassett A.J., Ahlmen A., Rosendorf J.M., Romeo A.A., Erickson B.J., Bishop M.E. The Biology of Sex and Sport. JBJS Rev. 2020;8(3):e0140. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.19.00140Bassett A.J., Ahlmen A., Rosendorf J.M., Romeo A.A., Erickson B.J., Bishop M.E. The Biology of Sex and Sport. JBJS Rev. 2020;8(3):e0140. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.19.00140Hoffman J., Gupta S., Amesur A., Anthony T., Winder R.P., Chan H., Hoang V. Achilles Tendon Rip-Stop SpeedBridge Repair. Arthrosc. Tech. 2021;10(9):e2113–e2120. https://doi.org/10.1016/j.eats.2021.05.011Hoffman J., Gupta S., Amesur A., Anthony T., Winder R.P., Chan H., Hoang V. Achilles Tendon Rip-Stop SpeedBridge Repair. Arthrosc. Tech. 2021;10(9):e2113–e2120. https://doi.org/10.1016/j.eats.2021.05.011Slane L.C., DeWall R., Martin J., Lee K., Thelen D.G. Middle-aged adults exhibit altered spatial variations in Achilles tendon wave speed. Physiol. Meas. 2015;36(7):1485–1496. https://doi.org/10.1088/0967-3334/36/7/1485Slane L.C., DeWall R., Martin J., Lee K., Thelen D.G. Middle-aged adults exhibit altered spatial variations in Achilles tendon wave speed. Physiol. Meas. 2015;36(7):1485–1496. https://doi.org/10.1088/0967-3334/36/7/1485Slane L.C., Martin J., DeWall R., Thelen D., Lee K. Quantitative ultrasound mapping of regional variations in shear wave speeds of the aging Achilles tendon. Eur. Radiol. 2017;27(2):474–482. https://doi.org/10.1007/s00330-016-4409-0Slane L.C., Martin J., DeWall R., Thelen D., Lee K. Quantitative ultrasound mapping of regional variations in shear wave speeds of the aging Achilles tendon. Eur. Radiol. 2017;27(2):474–482. https://doi.org/10.1007/s00330-016-4409-0Slane L.C., Thelen D.G. Achilles tendon displacement patterns during passive stretch and eccentric loading are altered in middle-aged adults. Med. Eng. Phys. 2015;37(7):712–716. https://doi.org/10.1016/j.medengphy.2015.04.004Slane L.C., Thelen D.G. Achilles tendon displacement patterns during passive stretch and eccentric loading are altered in middle-aged adults. Med. Eng. Phys. 2015;37(7):712–716. https://doi.org/10.1016/j.medengphy.2015.04.004Сергеев С.В. Коловертнов Д.Е., Джоджуа А.В., Невзоров А.М., Семенова Л.А. Эндопротезирование ахиллова сухожилия. Вестник Национального медико-хирургического центра им. НИ Пирогова. 2010;5(4):65–72.Sergeev S.V., Kolovertnov D.E., Dzhodzhua A.V., Nevzorov A.N., Semenova L.A. Replacement of Achilles Tendon. Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. NI Pirogova = Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2010;5(4):65–72 (In Russ.).Николенко В.Н. Оганесян М.В., Вовкогон А.Д., Санькова М.В., Ризаева Н.А. Морфологические маркеры структурно-функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, возникающих после физической нагрузки. Человек. Спорт. Медицина. 2019;19(3):103–111. https://doi.org/10.14529/hsm190313Nikolenko V., Oganesyan M., Vovkogon A., Sankova M., Rizaeva N. Morphological Markers of the Post Exercise Structural and Functional Disorders of the Locomotor Apparatus. Human. Sport. Medicine. 2019;19(3):103-111 (In Russ.). https://doi.org/10.14529/hsm190313Nikolenko V.N., Oganesyan M.V., Vovkogon A.D., Cao Y., Churganova A.A., Zolotareva M.A., et al. Morphological signs of connective tissue dysplasia as predictors of frequent post-exercise musculoskeletal disorders. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1):660–670. https://doi.org/10.1186/s12891-020-03698-0Nikolenko V.N., Oganesyan M.V., Vovkogon A.D., Cao Y., Churganova A.A., Zolotareva M.A., et al. Morphological signs of connective tissue dysplasia as predictors of frequent post-exercise musculoskeletal disorders. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1):660–670. https://doi.org/10.1186/s12891-020-03698-0Кенис В.М., Сапоговский А.В. Лечение детей с плано-вальгусными деформациями стоп. В: Миронов С.П., ред. Клинические рекомендации. Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2017, с. 158–168.Kenis V.M., Sapogovskii A.V. Lechenie detei s planoval’gusnymi deformatsiyami stop. In: Mironov S.P., ed. Clinical Guidelines. Traumatology and orthopedics of pediatric and adolescent age. Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2017, p. 158–168 (In Russ.).Khlopas H., Khlopas A., Samuel L.T., Ohliger E., Sultan A.A., Chughtai M., Mont M.A. Current Concepts in Osteoarthritis of the Ankle: Review. Surg. Technol. Int. 2019;35:280–294.Khlopas H., Khlopas A., Samuel L.T., Ohliger E., Sultan A.A., Chughtai M., Mont M.A. Current Concepts in Osteoarthritis of the Ankle: Review. Surg. Technol. Int. 2019;35:280–294.Goldberg A.J., Chowdhury K., Bordea E., Hauptmannova I., Blackstone J., Brooking D., et al. Total Ankle Replacement Versus Arthrodesis for End-Stage Ankle Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Ann. Intern. Med. 2022;175(12):1648–1657. https://doi.org/10.7326/M22-2058Goldberg A.J., Chowdhury K., Bordea E., Hauptmannova I., Blackstone J., Brooking D., et al. Total Ankle Replacement Versus Arthrodesis for End-Stage Ankle Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Ann. Intern. Med. 2022;175(12):1648–1657. https://doi.org/10.7326/M22-2058van der Vlist A.C., Breda S.J., Oei E.H.G., Verhaar J.A.N., de Vos R.J. Clinical risk factors for Achilles tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2019;53(21):1352-1361. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099991.van der Vlist A.C., Breda S.J., Oei E.H.G., Verhaar J.A.N., de Vos R.J. Clinical risk factors for Achilles tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2019;53(21):1352-1361. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099991.Сорокин Е.П. Середа А.П., Пашкова Е.А., Коновальчук Н.С., Фомичев В.А., Чугаев Д.В., Шулепов Д.А. Проблемы семиотики заболеваний ахиллова сухожилия в клиническом и образовательном аспектах. Спортивная медицина: наука и практика. 2022;12(2):46–59. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2022.2.9Sorokin E.P., Sereda А.P., Pashkova E.A., Konovalchuk N.S., Fomichev V.A., Chugaev D.V., Demyanova K.A., Shulepov D.A. Problems of semiotics of diseases of the Achilles tendon in clinical and educational aspects. Sports medicine: research and practice. 2022;12(2):46–59 (In Russ.). https://doi.org/10.47529/2223-2524.2022.2.9Xergia S.A., Tsarbou C., Liveris N.I., Hadjithoma Μ., Tzanetakou I.P. Risk factors for Achilles tendon rupture: an updated systematic review. Phys Sportsmed. 2022:1-11. https://doi.org/10.1080/00913847.2022.2085505.Xergia S.A., Tsarbou C., Liveris N.I., Hadjithoma Μ., Tzanetakou I.P. Risk factors for Achilles tendon rupture: an updated systematic review. Phys Sportsmed. 2022:1-11. https://doi.org/10.1080/00913847.2022.2085505.Huh J., Easley M.E., Nunley J.A. 2nd. Characterization and Surgical Management of Achilles Tendon Sleeve Avulsions. Foot Ankle Int. 2016;37(6):596-604. https://doi.org/10.1177/1071100716629778.Huh J., Easley M.E., Nunley J.A. 2nd. Characterization and Surgical Management of Achilles Tendon Sleeve Avulsions. Foot Ankle Int. 2016;37(6):596-604. https://doi.org/10.1177/1071100716629778.Medina Pabón M.A., Naqvi U. Achilles Tendinopathy. 2023. In: StatPearls [internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30844176/Medina Pabón M.A., Naqvi U. Achilles Tendinopathy. 2023. In: StatPearls [internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30844176/Giai Via A., Oliva F., Padulo J., Oliva G., Maffulli N. Insertional Calcific Tendinopathy of the Achilles Tendon and Dysmetabolic Diseases: An Epidemiological Survey. Clin. J. Sport Med. 2022;32(1):e68-e73. https://doi.org/10.1097/JSM.0000000000000881Giai Via A., Oliva F., Padulo J., Oliva G., Maffulli N. Insertional Calcific Tendinopathy of the Achilles Tendon and Dysmetabolic Diseases: An Epidemiological Survey. Clin. J. Sport Med. 2022;32(1):e68-e73. https://doi.org/10.1097/JSM.0000000000000881Abate M., Schiavone C., Salini V., Andia I. Occurrence of tendon pathologies in metabolic disorders. Rheumatology (Oxford). 2013;52(4):599–608. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kes395Abate M., Schiavone C., Salini V., Andia I. Occurrence of tendon pathologies in metabolic disorders. Rheumatology (Oxford). 2013;52(4):599–608. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kes395Ackermann P.W., Hart D.A. General Overview and Summary of Concepts Regarding Tendon Disease Topics Addressed Related to Metabolic Disorders. Adv. Exp. Med. Biol. 2016;920:293–298. https://doi.org/10.1007/978-3-319-33943-6_28Ackermann P.W., Hart D.A. General Overview and Summary of Concepts Regarding Tendon Disease Topics Addressed Related to Metabolic Disorders. Adv. Exp. Med. Biol. 2016;920:293–298. https://doi.org/10.1007/978-3-319-33943-6_28Oliva F., Marsilio E., Asparago G., Giai Via A., Biz C., Padulo J., et al. Achilles Tendon Rupture and Dysmetabolic Diseases: A Multicentric, Epidemiologic Study. J. Clin. Med. 2022;11(13):3698. https://doi.org/10.3390/jcm11133698Oliva F., Marsilio E., Asparago G., Giai Via A., Biz C., Padulo J., et al. Achilles Tendon Rupture and Dysmetabolic Diseases: A Multicentric, Epidemiologic Study. J. Clin. Med. 2022;11(13):3698. https://doi.org/10.3390/jcm11133698Alves C., Mendes D., Marques F.B. Fluoroquinolones and the risk of tendon injury: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75(10):1431-1443. https://doi.org/10.1007/s00228-019-02713-1.Alves C., Mendes D., Marques F.B. Fluoroquinolones and the risk of tendon injury: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75(10):1431-1443. https://doi.org/10.1007/s00228-019-02713-1.Bolon B. Mini-Review: Toxic Tendinopathy. Toxicol Pathol. 2017 Oct;45(7):834-837. https://doi.org/10.1177/0192623317711614.Bolon B. Mini-Review: Toxic Tendinopathy. Toxicol Pathol. 2017 Oct;45(7):834-837. https://doi.org/10.1177/0192623317711614.Knobloch K. Drug-Induced Tendon Disorders. Adv Exp Med Biol. 2016;920:229-38. https://doi.org/10.1007/978-3-319-33943-6_22Knobloch K. Drug-Induced Tendon Disorders. Adv Exp Med Biol. 2016;920:229-38. https://doi.org/10.1007/978-3-319-33943-6_22Cohen P.R. Cephalexin-associated Achilles Tendonitis: Case Report and Review of Drug-induced Tendinopathy. Cureus. 2018;10(12):e3783. https://doi.org/10.7759/cureus.3783Cohen P.R. Cephalexin-associated Achilles Tendonitis: Case Report and Review of Drug-induced Tendinopathy. Cureus. 2018;10(12):e3783. https://doi.org/10.7759/cureus.3783Kirchgesner T., Larbi A., Omoumi P., Malghem J., Zamali N., Manelfe J., Lecouvet F., Vande Berg B., Djebbar S., Dallaudière B. Drug-induced tendinopathy: from physiology to clinical applications. Joint Bone Spine. 2014;81(6):485-92. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2014.03.022.Kirchgesner T., Larbi A., Omoumi P., Malghem J., Zamali N., Manelfe J., Lecouvet F., Vande Berg B., Djebbar S., Dallaudière B. Drug-induced tendinopathy: from physiology to clinical applications. Joint Bone Spine. 2014;81(6):485-92. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2014.03.022.Vallone G., Vittorio T. Complete Achilles tendon rupture after local infiltration of corticosteroids in the treatment of deep retrocalcaneal bursitis. J Ultrasound. 2014;17(2):165-7. https://doi.org/10.1007/s40477-014-0066-9.Vallone G., Vittorio T. Complete Achilles tendon rupture after local infiltration of corticosteroids in the treatment of deep retrocalcaneal bursitis. J Ultrasound. 2014;17(2):165-7. https://doi.org/10.1007/s40477-014-0066-9.Deren M.E., Klinge S.A., Mukand N.H., Mukand J.A. Tendinopathy and Tendon Rupture Associated with Statins. JBJS Rev. 2016;4(5):e4. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.15.00072.Deren M.E., Klinge S.A., Mukand N.H., Mukand J.A. Tendinopathy and Tendon Rupture Associated with Statins. JBJS Rev. 2016;4(5):e4. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.15.00072.Mitsimponas N., Klouva E., Tryfonopoulos D., Grivas A., Demiri S., Koumakis G., Gouveris P. Aromatase Inhibitor-Associated Tendinopathy and Muscle Tendon Rupture: Report of Three Cases of This Exceedingly Rare Adverse Event. Case Rep Oncol. 2018 Aug 17;11(2):557-561. https://doi.org/10.1159/000491874.Mitsimponas N., Klouva E., Tryfonopoulos D., Grivas A., Demiri S., Koumakis G., Gouveris P. Aromatase Inhibitor-Associated Tendinopathy and Muscle Tendon Rupture: Report of Three Cases of This Exceedingly Rare Adverse Event. Case Rep Oncol. 2018 Aug 17;11(2):557-561. https://doi.org/10.1159/000491874.Козлова А.С. Пятибрат А.О., Бузник Г.В., Мельнов С.Б., Шабанов П.Д. Возможные молекулярно-генетические предикторы развития патологии локомоторной системы при экстремальных физических нагрузках. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2015;13(3):53–62.Kozlova A.S., Pyatibrat A.O., Buznik G.V., Melnov S.B., Shabanov P.D. Probable molecular genetic predictors for development of the locomotor system pathology in the extreme physical exertion. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2015;13(3):53–62 (In Russ.). https://doi.org/10.17816/RCF13353-62Sanna S., Jackson A.U., Nagaraja R., Willer C.J., Chen W.M., Bonnycastle L.L., et al. Common variants in the GDF5-UQCC region are associated with variation in human height. Nat. Genet. 2008;40(2):198–203. https://doi.org/10.1038/ng.74Sanna S., Jackson A.U., Nagaraja R., Willer C.J., Chen W.M., Bonnycastle L.L., et al. Common variants in the GDF5-UQCC region are associated with variation in human height. Nat. Genet. 2008;40(2):198–203. https://doi.org/10.1038/ng.74Yuan H.Y., Tang Y., Lei L., Xiao G.B., Liang Y.X., Wang S., Xia Z.L. [Synergistic interaction between MMP-3, VDR gene polymorphisms and occupational risk factors on lumbar disc degeneration]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2010;28(5):334–338 (In Chinese).Yuan H.Y., Tang Y., Lei L., Xiao G.B., Liang Y.X., Wang S., Xia Z.L. [Synergistic interaction between MMP-3, VDR gene polymorphisms and occupational risk factors on lumbar disc degeneration]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2010;28(5):334–338 (In Chinese).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.