smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2023.2.12smjournal-579Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ СПОРТСМЕНОВSPORTS DISEASESВлияние перенесенной коронавирусной инфекции на заболевания эндокринной системы у спортсменовInfluence of the transferred coronavirus infection on diseases of the endocrine system in athletesТеняеваЕ. А.TenyaevaE. A.

Теняева Елена Анатольевна, ведущий научный  сотрудник отдела спортивной медицины и клинической фармакологии

Россия, 105120, ул. Земляной вал, 53 

Elena A. Tenyaeva, leading researcher of the Department of Sports Medicine and Clinical Pharmacology, Ph.D.

Russia, 105120, Moscow, Zemlyanoy val, 53 

teniaeva@mail.ruТуроваЕ. А.TurovaE. A.

Турова Елена Арнольдовна, профессор, д.м.н., зам. директора по науке; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии

Россия, 105120, ул. Земляной вал, 53

Россия, 119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2 

Elena A. Turova, Professor, M.D., D.Sc. (Medicine), Deputy Director of Science; Professor of the Department of Restorative Medicine, Rehabilitation and Balneology

Russia, 105120, Moscow, Zemlyanoy val, 53

Russia, 119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, 2  

aturova55@gmail.comБадтиеваВ. А.BadtievaV. A.

Бадтиева Виктория Асланбековна, член‑корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий филиалом № 1; руководитель отдела спортивной медицины и клинической фармакологии; профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии

Россия, 105120, ул. Земляной вал, 53

Россия, 119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2  

Victoria A. Badtieva, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, M.D., D.Sc. (Medicine), Professor, Head of Branch №1; Head of the Sports Medicine and Clinical Pharmacology section, Professor of the Department of Restorative Medicine, Rehabilitation and Balneology

105120, Moscow, Zemlyanoy val, 53

Russia, 119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, 2 

maratik2@yandex.ruОконквоЕ. О.OkonkwoE. O.

Оконкво Еммануелла Огечукву, аспирант кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии

Россия, 119048, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2  

Emmanuella O. Okonkwo, Postgraduate student of the structural unit: Department of Restorative Medicine, Rehabilitation and Balneology

Russia, 119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, 2 

okonkwoemmanuella.eo@gmail.comГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы»РоссияMoscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Healthcare;Russian FederationГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияMoscow Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine of the Moscow Department of Healthcare; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation2023111120231324654Copyright © Теняева Е.А., Турова Е.А., Бадтиева В.А., Оконкво Е.О., 20232023Теняева Е.А., Турова Е.А., Бадтиева В.А., Оконкво Е.О.Tenyaeva E.A., Turova E.A., Badtieva V.A., Okonkwo E.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/579

Цель исследования: изучение влияния коронавирусной инфекции на эндокринную систему спортсменов.Материалы и методы: проанализированы данные 1114 спортсменов (средний возраст 22,23 ± 4,18 года), прошедших углубленное медицинское обследование в период 2021–2022 годы. Обследование включало анализ спортивного и инфекционного анамнеза, результаты гормонального, биохимического и инструментального исследований.Результаты: коронавирусную инфекцию перенесли большинство спортсменов — 724 человека (65 %). В подавляющем большинстве случаев (91 %) заболевание у них протекало бессимптомно или в легкой форме. У 390 спортсменов (35 %) в анамнезе не было данных о перенесенной инфекции. Выявлено достоверное повышение частоты заболевания гипотиреозом, тиреотоксикозом, инсулинзависимым сахарным диабетом, аутоиммунным тиреоидитом среди спортсменов, перенесших коронавирусную инфекцию, при сравнении с не болевшими спортсменами. Развитие эндокринных заболеваний не зависело от тяжести инфекции и наиболее часто выявлялось при легком и бессимптомном ее течении. Во время проведения обследования среди спортсменов, перенесших коронавирусную инфекцию, было выявлено шесть случаев впервые выявленного сахарного диабета 1‑го типа и восемь случаев — тиреотоксикоза. Развитие этих состояний не зависело от тяжести инфекции. В то же время у неболевших спортсменов был зарегистрирован лишь один случай заболевания тиреотоксикозом, ни одного нового случая заболеванием сахарным диабетом 1‑го типа диагностировано не было. В настоящем исследовании не было обнаружено связи между перенесенной коронавирусной инфекцией и увеличением количества случаев узлового зоба, гиперпролактинемии и сахарного диабета 2‑го типа.Заключение: результаты исследования показали, что в отдаленном периоде после перенесенного COVID‑19 у спортсменов достоверно более часто манифестировали аутоиммунные эндокринные заболевания, такие как первичный гипотиреоз, диффузно‑токсический зоб с тиреотоксикозом, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1‑го типа, что, вероятно, связано с перекрестным поражением аутоиммунитета на фоне вирусной инфекции.

Purpose: to study the effect of the transferred viral (on the example of COVID‑19) infection on the endocrine system of athletes.Materials and methods: the data of 1114 athletes (average age 22.23 ± 4.18 years) who underwent in‑depth medical examination in the period 2021–2022 were analyzed. The examination included an analysis of sports and infectious anamnesis, the results of hormonal, biochemical and instrumental studies.Results: coronavirus infection was suffered by the majority of athletes — 724 people (65 %) — in the vast majority of cases (91 %), their disease was asymptomatic or mild. 390 athletes (35 %) had no history of infection. There was a significant increase in the incidence of hypothyroidism, thyrotoxicosis, insulin‑dependent diabetes mellitus, autoimmune thyroiditis among athletes who had a coronavirus infection when compared with athletes who were not ill. The development of endocrine diseases did not depend on the severity of the infection and was most often detected with its mild and asymptomatic course. During the examination, six cases of newly diagnosed type 1 diabetes mellitus and eight cases of thyrotoxicosis were detected among athletes who had a coronavirus infection. The development of these conditions did not depend on the severity of the infection. At the same time, only 1 case of thyrotoxicosis was registered in athletes who were not ill, no new cases of type 1 diabetes mellitus were diagnosed. In the present study, no association was found between the transmitted coronavirus infection and an increase in the number of cases of nodular goiter, hyperprolactinemia and type 2 diabetes mellitus.Conclusion: the results of the study showed that in the long‑term period after COVID‑19, autoimmune endocrine diseases, such as primary hypothyroidism, diffuse‑toxic goiter with thyrotoxicosis, autoimmune thyroiditis, type 1 diabetes mellitus, were significantly more often manifested in athletes, which is probably associated with a cross‑lesion of autoimmunity against a background of viral infection.

спортсменыCOVID‑19эндокринные заболеванияаутоиммунные заболеваниягипотиреозтиреотоксикозсахарный диабетathletesCOVID‑19endocrine diseasesautoimmune diseaseshypothyroidismthyrotoxicosisdiabetes mellitusReferencesBellamkonda A., Mustafa F., Chowdhury T., Gobena T.M., Bellamkonda R. A Case Report and Literature Review of Thyroid Storm Precipitated by COVID 19 Infection: A Crucial Pointer for Early Suspicion. Cureus. 2023 Feb 20;15(2):e35208. doi: 10.7759/cureus.35208. PMID: 36960264; PMCID: PMC10031795.Bellamkonda A., Mustafa F., Chowdhury T., Gobena T.M., Bellamkonda R. A Case Report and Literature Review of Thyroid Storm Precipitated by COVID 19 Infection: A Crucial Pointer for Early Suspicion. Cureus. 2023 Feb 20;15(2):e35208. doi: 10.7759/cureus.35208. PMID: 36960264; PMCID: PMC10031795.Al-Beltagi M., Saeed N.K., Bediwy A.S. COVID 19 disease and autoimmune disorders: A mutual pathway. World J Methodol. 2022 Jul 20;12(4):200 223. doi: 10.5662/wjm.v12.i4.200. PMID: 36159097; PMCID: PMC9350728Al-Beltagi M., Saeed N.K., Bediwy A.S. COVID 19 disease and autoimmune disorders: A mutual pathway. World J Methodol. 2022 Jul 20;12(4):200 223. doi: 10.5662/wjm.v12.i4.200. PMID: 36159097; PMCID: PMC9350728Трошина Е.А., Мельниченко Г.А., Сенюшкина Е.С., Мокрышева Н.Г. Адаптация гипоталамо гипофизарно тиреоидной и гипоталамо гипофизарно надпочечниковой систем к новому инфекционному заболеванию — COVID 19 в условиях развития COVID 19 пневмонии и/или цитокинового шторма. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2020;16(1):21–27. https://doi.org/10.14341/ket12461Troshina E.A., Melnichenko G.A., Senyushkina E.S., Mokrysheva N.G. Adaptation of the hypothalamo pituitary thyroid and hypothalamo pituitary adrenal systems to a new infectious disease — COVID 19 in the development of COVID 19 pneumonia and/or cytokine storm. Clinical and experimental thyroidology. 2020;16(1):21–27 (in Russ.). https://doi.org/10.14341/ket12461Scappaticcio L., Pitoia F., Esposito K., Piccardo A., Trimboli P. Impact of COVID 19 on the thyroid gland: an update. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2021;22(4):803–815. https://doi.org/10.1007/s11154 020 09615 zScappaticcio L., Pitoia F., Esposito K., Piccardo A., Trimboli P. Impact of COVID 19 on the thyroid gland: an update. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2021;22(4):803–815. https://doi.org/10.1007/s11154 020 09615 zLania A., Sandri M.T., Cellini M., Mirani M., Lavezzi E., Mazziotti G. Thyro toxicosis in patients with COVID 19: the THYRCOV study. Eur. J. Endocrinol. 2020;183(4):381–387. https://doi.org/10.1530/EJE 20 0335Lania A., Sandri M.T., Cellini M., Mirani M., Lavezzi E., Mazziotti G. Thyrotoxicosis in patients with COVID 19: the THYRCOV study. Eur J Endocrinol. 2020 Oct;183(4):381 387. doi: 10.1530/EJE 20 0335. PMID: 32698147; PMCID: PMC9494315Müller J.A., Groß R., Conzelmann C., Krüger J. Merle U., Steinhart J., et al. SARS CoV 2 infects and replicates in cells of the human endocrine and exocrine pancreas. Nat. Metab. 2021;3(2):149–165. https://doi.org/10.1038/s42255 021 00347 1Müller J.A., Groß R., Conzelmann C., Krüger J. Merle U., Steinhart J., et al. SARS CoV 2 infects and replicates in cells of the human endocrine and exocrine pancreas. Nat. Metab. 2021;3(2):149–165. https://doi.org/10.1038/s42255 021 00347 1Rubino F., Amiel S.A., Zimmet P., Alberti K.G.M.M., Bornstein S., Eckel R.H., et al. New onset diabetes in Covid 19. N. Engl. J. Med. 2020;383(8):787–789. https://doi.org/10.1056/NEJMc2018688Rubino F., Amiel S.A., Zimmet P., Alberti K.G.M.M., Bornstein S., Eckel R.H., et al. New onset diabetes in Covid 19. N. Engl. J. Med. 2020;383(8):787–789. https://doi.org/10.1056/NEJMc2018688Steenblock C., Richter S., Berger I., Barovic M., Schmid J., Schubert U., et al. Viral infiltration of pancreatic islets in patients with COVID 19. Nat. Commun. 2021;12(1):3534. https://doi.org/10.1038/s41467 021 23886 3Steenblock C., Richter S., Berger I., Barovic M., Schmid J., Schubert U., et al. Viral infiltration of pancreatic islets in patients with COVID 19. Nat. Commun. 2021;12(1):3534. https://doi.org/10.1038/s41467 021 23886 3Coate K.C., Cha J., Shrestha S., Wang W., Gonçalves L.M., Almaça J., et al. SARS CoV 2 Cell Entry Factors ACE2 and TMPRSS2 Are Expressed in the Mi crovasculature and Ducts of Human Pancreas but Are Not Enriched in β Cells. Cell Metab. 2020;32(6):1028–1040.e4. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.11.006Coate K.C., Cha J., Shrestha S., Wang W., Gonçalves L.M., Almaça J., et al. SARS CoV 2 Cell Entry Factors ACE2 and TMPRSS2 Are Expressed in the Mi crovasculature and Ducts of Human Pancreas but Are Not Enriched in β Cells. Cell Metab. 2020;32(6):1028–1040.e4. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.11.006Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., et al. Post acute COVID 19 syndrome. Nat. Med. 2021;27(4):601–615. https://doi.org/10.1038/s41591 021 01283 zNalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., et al. Post acute COVID 19 syndrome. Nat. Med. 2021;27(4):601–615. https://doi.org/10.1038/s41591 021 01283 zБадтиева В.А., Теняева Е.А., Сичинава Н.В., Турова Е.А. Трухачева Н.В., Афонина В.И., и др. Анализ динамики и структуры заболеваемости спортсменов сборных команд Москвы по результатам углубленного медицинского обследования. Спортивная медицина: наука и практика. 2022;12(2):22–31. https://doi.org/10.47529/2223 2524.2022.2.1Badtieva V.A., Tenyaeva E.A., Sichinava N.V., Turova E.A., Trukhacheva N.N., Afonina V.I., et al. Analysis of the dynamics and structure of morbidity of athletes of the national teams of Moscow based on the results of medical examination. Sports medicine: research and practice. 2022;12(2):22–31 (In Russ.) https://doi.org/10.47529/2223 2524.2022.2.1Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 19). Версия 17: Утв. Минздравом России 09.12.2022 [интернет]. Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/vremennye metodicheskie rekomendatsii profilaktika diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi/Temporary methodological recommendations. Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID 19). Version 17: Approved by the Ministry of Health of Russia 09.12.2022 [Internet]. Available at: https://legalacts.ru/doc/vremennye metod icheskie rekomendatsii profilaktika diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi/ (In Russ.).Фадеев В.В., Моргунова Т.Б., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Проект клинических рекомендаций по гипотиреозу. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2021;17(1):4–13. https://doi.org/10.14341/ket12702Fadeev V.V., Morgunova T.B., Melnichenko G.A., Dedov I.I. Draft of the clinical recommendations for diagnosis and treatment of hypothyroidism. Clinical and experimental thyroidology. 2021;17(1):4–13 (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket12702Фадеев В.В. По материалам клинических рекомендаций Европейской Тиреоидной Ассоциации по диагностике и лечению тиреотоксикоза при болезни Грейвса 2018 года. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2020;16(1):4–20. https://doi.org/10.14341/ket12474Fadeyev V.V. Review of European Thyroid Association Guideline (2018) for the Management of Graves’ Hyperthyroidism. Clinical and experimental thyroidology. 2020;16(1):4–20 (In Russ.) https://doi.org/10.14341/ket12474Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Мокрышева Н.Г., Викулова О.К., Галстян Г.Р., и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 10 й выпуск. Сахарный диабет. 2021;24(1S):1–148. https://doi.org/10.14341/DM12802Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Yu., Mokrysheva N.G., Vikulova O.K., Galstyan G.R., et al. Standards of specialized diabetes care. Edited by Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Yu. 10th edition. Diabetes mellitus. 2021;24(1S):1–148 (In Russ.). https://doi.org/10.14341/DM12802Li M.Y., Li L., Zhang Y., Wang X.S. Expression of the SARS CoV 2 cell recep tor gene ACE2 in a wide variety of human tissues. Infect. Dis. Poverty. 2020;9(1):45. https://doi.org/10.1186/s40249 020 00662 xLi M.Y., Li L., Zhang Y., Wang X.S. Expression of the SARS CoV 2 cell recep tor gene ACE2 in a wide variety of human tissues. Infect. Dis. Poverty. 2020;9(1):45. https://doi.org/10.1186/s40249 020 00662 xClarke S.A., Abbara A., Dhillo W.S. Impact of COVID 19 on the Endocrine System: A Mini review. Endocrinology. 2022;163(1):bqab203. https://doi.org/10.1210/endocr/bqab203Clarke S.A., Abbara A., Dhillo W.S. Impact of COVID 19 on the Endocrine System: A Mini review. Endocrinology. 2022;163(1):bqab203. https://doi.org/10.1210/endocr/bqab203Lania A., Sandri M.T., Cellini M., Mirani M., Lavezzi E., Mazziotti G. Thyro toxicosis in patients with COVID 19: the THYRCOV study. Eur. J. Endocrinol. 2020;183(4):381–387. https://doi.org/10.1530/EJE 20 0335Lania A., Sandri M.T., Cellini M., Mirani M., Lavezzi E., Mazziotti G. Thyro toxicosis in patients with COVID 19: the THYRCOV study. Eur. J. Endocrinol. 2020;183(4):381–387. https://doi.org/10.1530/EJE 20 0335Хайдарова Ф.А., Алимова Н.У., Алиева А.В., Садыкова А.С., Арипова М.Д. Влияние COVID 19 инфекции на развитие сахарного диабета 1 типа у детей и подростков. Сахарный диабет. 2022;25(1):21–26. https://doi.org/10.14341/DM12785Khaydarova F.A., Alimova N.U., Alieva A.V., Sadykova A.S., Aripova M.D. Impact of COVID 19 infection on the development of type 1 diabetes mellitus in children and adolescents. Diabetes mellitus. 2022;25(1):21–26 (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM12785Montefusco L., Ben Nasr M., D’Addio F., Loretelli C., Rossi A., Pastore I., et al. Acute and long term disruption of glycometabolic control after SARS CoV 2 in fection. Nat. Metab. 2021;3(6):774–785. https://doi.org/10.1038/s42255 021 00407 6Montefusco L., Ben Nasr M., D’Addio F., Loretelli C., Rossi A., Pastore I., et al. Acute and long term disruption of glycometabolic control after SARS CoV 2 in fection. Nat. Metab. 2021;3(6):774–785. https://doi.org/10.1038/s42255 021 00407 6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.