smjournalСпортивная медицина: наука и практикаSports medicine: research and practice2223-25242587-9014NEICON10.47529/2223-2524.2024.3.1smjournal-639Research ArticleЗАБОЛЕВАНИЯ СПОРТСМЕНОВSPORTS DISEASESРациональная классификация спортсменов высшего мастерства на основе структуры заболеваемостиRational сlassification of top-level athletes based on morbidity patternshttps://orcid.org/0000-0002-0267-9761ЖолинскийА. В.ZholinskyA. V.

Жолинский Андрей Владимирович, к.м.н., директор

121059, г. Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5.

Andrey V. Zholinsky, M.D., Ph.D. (Medicine), Director

5 B. Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

ZholinskiiAV@sportfmba.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2732-5676ГладышевН. С.GladyshevN. S.

Гладышев Никита Сергеевич, младший научный сотрудник

121059, г. Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5.

Nikita S. Gladyshev, junior researcher

5 B. Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

GladyshevNS@sportfmba.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2996-6194КадыковаА. И.KadykovaA. I.

Кадыкова Анастасия Игоревна, врач клинической лабораторной диагностики

121059, г. Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5.

Anastasia I. Kadykova, Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics

5 B. Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059

KadykovaAI@sportfmba.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8389-3841ДеевР. В.DeevR. V.

Деев Роман Вадимович, к.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник; первый заместитель директора

121059, г. Москва, ул. Б. Дорогомиловская, 5;

117418, г. Москва, ул. Цюрупы, 3.

Roman V. Deev, M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor, Leading Researcher; First Deputy Director

5 B. Dorogomilovskaya str., Moscow, 121059;

3 Tsyurupy str., Moscow, 117418.

DeevRV@sportfmba.ruФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal Research and Clinical Center for Sports Medicine and Rehabilitation, Federal Medical and Biological AgencyRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации Федерального медико-биологического агентства»; Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского»РоссияFederal Research and Clinical Center for Sports Medicine and Rehabilitation, Federal Medical and Biological Agency; Avtsyn Research Institute of Human Morphology of Petrovsky National Research Centre of SurgeryRussian Federation2024091220241431425Copyright © Жолинский А.В., Гладышев Н.С., Кадыкова А.И., Деев Р.В., 20252025Жолинский А.В., Гладышев Н.С., Кадыкова А.И., Деев Р.В.Zholinsky A.V., Gladyshev N.S., Kadykova A.I., Deev R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smjournal.ru/jour/article/view/639Цель исследования

Цель исследования: изучение статистических данных о структуре заболеваний спортсменов высшего мастерства и выявление новых закономерностей их распространения.

Материалы и методы

Материалы и методы: анализ обезличенных медицинских данных 15 464 членов сборных команд России, проходивших углубленное медицинское обследование в клиниках Федерального медико-биологического агентства за период 2021–2023 годов. Данные включали различные антропометрические, физиологические и клинические параметры спортсменов.

Результаты

Результаты: определены 6 классификационных кластеров видов спорта, основанных на анализе основных групп заболеваний, наиболее часто встречающихся у спортсменов высшего мастерства. В каждом кластере высокая частота встречаемости заболеваний специфична для определенных видов спорта.

Заключение

Заключение: проанализирована структура заболеваемости спортсменов высшего мастерства и разработана классификация видов спорта на основании распространенности и схожести патологических состояний в различных видах спорта. Этот классификационный подход может быть основой для создания индивидуализированных программ профилактики и реабилитации, учитывающих специфические риски для здоровья, связанные с различными видами спорта.

Purpose of the study

Purpose of the study: to study statistical data on the structure of diseases in participants of Russian national sports teams and to create a classification based on the prevalence of diseases in different sports.

Materials and methods

Materials and methods: analysis of anonymized medical data of 15,464 participants of Russian national teams who underwent in-depth medical examination in the clinics of the Federal Medical and Biological Agency for the period 2021–2023. The data included various anthropometric, physiologic, and clinical characteristics of the athletes. Statistical processing and data visualization were performed using the R programming language.

Results

Results: 6 classification clusters of sports were identified based on the analysis of the main groups of diseases most frequently encountered in top skill athletes. In each cluster, high incidence of diseases is specific to certain sports.

Conclusion

Conclusion: a classification of sports based on the prevalence of diseases in athletes of the national teams of the Russian Federation was developed. This classification approach can be the basis for the creation of individualized prevention and rehabilitation programs that take into account specific health risks associated with different sports.

спортивная медицинаспортпрофилактикамедико-биологическое сопровождениеуглубленное медицинское обследованиеклассификацияsports medicinesportpreventionmedical and biological supportin-depth medical examinationНаучное исследование проведено на основании выполнения Государственного задания «Изучение генетических маркеров, лимитирующих и определяющих успешность соревновательной деятельности, профилактика нежелательных последствий такой деятельности для жизни и здоровья спортсменов» (шифр: «МГИ-22»). Регистрационный номер НИОКТР: 122032300491-3.The scientific research was carried out on the basis of fulfilment of the State task ‘Study of genetic markers limiting and determining the success of competitive activity, prevention of undesirable consequences of such activity for life and health of athletes’ (code: ‘MGI-22’). Registration number of the R&D project: 122032300491-3.ReferencesPontarotti G., Mossio M., Pocheville A. The genotype-phenotype distinction: from Mendelian genetics to 21st century biology. Genetica. 2022;150(3-4):223–234. https://doi.org/10.1007/s10709-022-00159-5Pontarotti G., Mossio M., Pocheville A. The genotype-phenotype distinction: from Mendelian genetics to 21st century biology. Genetica. 2022;150(3-4):223–234. https://doi.org/10.1007/s10709-022-00159-5Вершинин Е.Г., Гуро О.А., Гончарова А.А. Сравнительный анализ структуры заболеваемости спортсменов и лиц, занимающихся спортом, в г. Волгограде за 2010-2016 гг. Вестник ВолГМУ. 2017;64(4):58–62. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2017-4(64)-58-62Vershinin E.G., Guro O.A., Goncharova A.A. Comparative analysis of the structure of morbidity rate in sportsmen and individuals engaged in sport activities in the Volgograd from the period of 2010 to 2016. Journal of Volgograd State Medical University. 2017;14(4):58–62. (In Russ.). https://doi.org/10.19163/1994-9480-2017-4(64)-58-62Люгайло С. Эффективность реализации технологии интеграции специализированных программ по физической реабилитации в процесс подготовки юных спортсменов. Физическое воспитание, спорт и культура здоровья в современном обществе. 2015;(4):184–188.Lyugailo S. The effectiveness of the implementation of the technology of integration of specialized programs for physical rehabilitation in the process of training young athletes. Fіzichne vikhovannya, sport і kul’tura zdorov’ya u suchasnomu suspіl’stvі = Physical Education, Sports and Health in Modern Society. 2015;(4):184–188 (In Russ.).IOC. Sports. Available at: https://olympics.com/en/sports/IOC. Sports. Available at: https://olympics.com/en/sports/Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: classification of sports. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45(8):1364–1367. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.02.015Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: classification of sports. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45(8):1364–1367. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.02.015Гендельсман А.Б. Физиологические основы методики спортивной тренировки. Москва: Физкультура и спорт; 1970.Gendel'sman A.B. Physiological foundations of sports training methodology. Moscow: Fizkul'tura i sport Publ.; 1970. (In Russ.).Матвеев Л.П. Теория и методика физической культуры (введение теорию физической культуры; общая теория и методика физического воспитания). 4 е изд. Москва: Спорт; 2021.Matveev L.P. Theory and methodology of physical culture (introduction to the theory of physical culture; general theory and methodology of physical education). 4th ed. Moscow: Sport Publ.; 2021. (In Russ.).Жолинский А.В., Гришина Ж.В., Кадыкова А.И. и др. Подходы к классификации спортивных дисциплин с учетом их влияния на биохимический профиль спортсмена. Спортивная медицина: наука и практика. 2022;12(2):82-95. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2022.2.7Zholinsky A.V., Grishina Zh.V., Kadykova A.I., Makarova G.A., Deev R.V. Approaches to the classification of sports disciplines, taking into account their influence on the biochemical profile of an athlete. Sports medicine: research and practice. 2022;12(2):82–95. (In Russ.) https://doi.org/10.47529/2223-2524.2022.2.7Волков Н.И., Волков А.Н. Физиологические критерии выносливости спортсменов. Физиология человека. 2004;30(4):103–113.Volkov N.I., Volkov A.N. Physiological criteria of endurance in athletes. Human Physiology. 2004;30(4):467–475. (In Russ.) .https://doi.org/10.1023/b:hump.0000036344.25201.fdNiebauer J., Börjesson M., Carre F., Caselli S., Palatini P., Quattrini F., et al. Recommendations for participation in competitive sports of athletes with arterial hypertension: a position statement from the sports cardiology section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Eur. Heart. J. 2018;39(40):3664–3671. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy511Niebauer J., Börjesson M., Carre F., Caselli S., Palatini P., Quattrini F., et al. Recommendations for participation in competitive sports of athletes with arterial hypertension: a position statement from the sports cardiology section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Eur. Heart. J. 2018;39(40):3664–3671. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy511Егоров Г.Е. Классификация видов спорта по характеру их влияния на опорно-двигательный аппарат спортсмена и некоторые рекомендации по рациональной ориентации детей в спорте. В: Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: сб. Ленинград; 1983, с. 105–107.Egorov G.E. Classification of sports according to the nature of their influence on the athlete’s musculoskeletal system and some recommendations for the rational orientation of children in sports. In: Topical issues of traumatology and orthopedics. Leningrad; 1983, pp. 105–107. (In Russ.).Mascha E.J., Vetter T.R. Significance, errors, power, and sample size: the blocking and tackling of statistics. Anesthesia & Analgesia. 2018;126(2):691–698. https://doi.org/10.1213/ane.0000000000002741Mascha E.J., Vetter T.R. Significance, errors, power, and sample size: the blocking and tackling of statistics. Anesthesia & Analgesia. 2018;126(2):691–698. https://doi.org/10.1213/ane.0000000000002741Иващенко О.Н., Налобина А.Н., Курч Н.М. и др. Постуральная устойчивость юных спортсменов с признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани, занимающихся сложнокоординационными видами спорта. Спортивная медицина: наука и практика. 2017;7(1):29–37. https://doi.org/10.17238/ISSN2223-2524.2017.1.29Ivashchenko O., Nalobina A., Kurch N., Dakuko A., Krivtsova L. Postural stability of the young athletes of coordination sports with signs of undifferentiated connective tissue dysplasia. Sports medicine: research and practice. 2017;7(1):29-37. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/ISSN2223-2524.2017.1.29Тимохина В. Э., Мехдиева К. Р., Бляхман Ф. А. Дисплазия соединительной ткани как потенциальный фактор риска электрической нестабильности миокарда у молодых атлетов. Человек. Спорт. Медицина. 2019;19(4):125–132. https://doi.org/10.14529/hsm190415Timokhina V., Mekhdieva K., Blyakhman F. Connective tissue dysplasia as a potential risk factor for myocardial electric instability in young athletes. Human Sport Medicine. 2020;19(4):125–132. (In Russ.). https://doi.org/10.14529/hsm190415Steinberg N., Hershkovitz I., Zeev A., Rothschild B., Siev-Ner I. Joint Hypermobility and Joint Range of Motion in Young Dancers. J. Clin. Rheumatol. 2016;22(4):171–178. https://doi.org/10.1097/RHU.0000000000000420Steinberg N., Hershkovitz I., Zeev A., Rothschild B., Siev-Ner I. Joint Hypermobility and Joint Range of Motion in Young Dancers. J. Clin. Rheumatol. 2016;22(4):171–178. https://doi.org/10.1097/RHU.0000000000000420Тимохина В. Э., Мехдиева К. Р., Бляхман Ф. А. Дисплазия соединительной ткани у юных и молодых спортсменов: обзор литературы. Человек. Спорт. Медицина. 2018;18(3):101–112. https://doi.org/10.14529/hsm180310Timokhina V., Mekhdieva K., Blyakhman F. Connective tissue dysplasia in young athletes: literature review. Human Sport Medicine. 2018;18(3):101–112. (In Russ.). https://doi.org/10.14529/hsm180310Walli-Attaei M., Joseph P., Rosengren A., Chow C.K. Chow C.K., Rangarajan S., Lear S.A., et al. Variations between women and men in risk factors, treatments, cardiovascular disease incidence, and death in 27 high-income, middle-income, and low-income countries (PURE): a prospective cohort study. Lancet. 2020;396(10244):97–109. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30543-2Walli-Attaei M., Joseph P., Rosengren A., Chow C.K. Chow C.K., Rangarajan S., Lear S.A., et al. Variations between women and men in risk factors, treatments, cardiovascular disease incidence, and death in 27 high-income, middle-income, and low-income countries (PURE): a prospective cohort study. Lancet. 2020;396(10244):97–109. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30543-2Balanova Yu.A., Shalnova S.A., Imaeva A.E. Kapustina А.V., Muromtseva G.A., Evstifeeva S.V., et al. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension in Russian Federation (Data of Observational ESSERF-2 Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):450–466. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466Balanova Yu.A., Shalnova S.A., Imaeva A.E. Kapustina А.V., Muromtseva G.A., Evstifeeva S.V., et al. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension in Russian Federation (Data of Observational ESSERF-2 Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):450–466. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466Cazzaniga W., Capogrosso P., Ventimiglia E. Pederzoli F., Boeri L., Frego N., et al. High Blood Pressure Is a Highly Prevalent but Unrecognised Condition in Primary Infertile Men: Results of a Cross-sectional Study. Eur. Urol. Focus. 2020;6(1):178–183. https://doi.org/10.1016/j.euf.2018.07.030Cazzaniga W., Capogrosso P., Ventimiglia E. Pederzoli F., Boeri L., Frego N., et al. High Blood Pressure Is a Highly Prevalent but Unrecognised Condition in Primary Infertile Men: Results of a Cross-sectional Study. Eur. Urol. Focus. 2020;6(1):178–183. https://doi.org/10.1016/j.euf.2018.07.030Echem C., Costa T.J.D., Oliveira V., Giglio Colli L., Landgraf M.A., Rodrigues S.F., et al. Mitochondrial DNA: A new driver for sex differences in spontaneous hypertension. Pharmacol. Res. 2019;144:142–150. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.04.008Echem C., Costa T.J.D., Oliveira V., Giglio Colli L., Landgraf M.A., Rodrigues S.F., et al. Mitochondrial DNA: A new driver for sex differences in spontaneous hypertension. Pharmacol. Res. 2019;144:142–150. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.04.008Комолятова В.Н., Беспорточный Д.А., Макаров Л.М., Киселева И.И., Аксенова Н.В. Распространенность артериальной гипертензии у юных элитных спортсменов с гипертоническим типом реакции на физическую нагрузку. Спортивная медицина: наука и практика. 2023;13(4):5–11. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2023.4.5Komoliatova V.N., Besportochnii D.A., Makarov L.M., Kiseleva I.I., Aksenova N.V. Prevalence of arterial hypertension in young elite athletes with a hypertensive type of response to physical activity. Sports medicine: research and practice. 2023;13(4):5–11. (In Russ.). https://doi.org/10.47529/2223-2524.2023.4.5Седоченко С.В., Германов Г.Н., Сабирова И.А. Влияние вида спорта на особенности функциональных мышечных асимметрий у фехтовальщиков и теннисистов. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2015;(2):139–144.Sedochenko S.V., Germanov G.N., Sabirova I.F. Influence of the sport on features of the functional muscular asymmetries at fencers and tennis players. Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta. 2015;(2):139–144. (In Russ.).Безуглов Э.Н., Хайтин В.Ю., Этемад О.А., Лебеденко Е.О., Гринченко А.П., Филимонова А.М. Актуальные классификации мышечных травм: преимущества и недостатки. Спортивная медицина: наука и практика. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2024.2.3Bezuglov E.N., Khaitin V.Yu., Etemad O.A., Lebedenko E.O., Grinchenko A.P., Filimonova A.M. Current classifications of muscle injuries: strengths and limitations. Sports medicine: research and practice. (In Russ.) https://doi.org/10.47529/2223-2524.2024.2.3Найкина А.В., Хан А.В., Нетребина А.П., Цурская Н.А. Клиническая значимость доброкачественной гипербилирубинемии у спортсменов сборных команд России. В: Сборник материалов тезисов XIV международной научной конференции по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений « СпортМед-2019». Москва: Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов; 2019, с. 115.Naikina A.V., Khan A.V., Netrebina A.P., Tsurskaya N.A. Clinical significance of benign hyperbilirubinaemia in Russian national team athletes. In: Collection of materials of abstracts of the XIV International Scientific Conference on the state and prospects of development of medicine in high performance sports “Sport-Med-2019”. Moscow: Russian Association for Sports Medicine and Rehabilitation of Patients and Invalids; 2019, p. 115. (In Russ.).Горбунова О.Е., Панова Т.Н., Чернышева Е.Н. и др. Билирубин как маркер окислительного стресса у мужчин с ишемической болезнью сердца. Вестник молодого ученого. 2015;9(2):24–29.Gorbunova O.E., Panova T.N., Chernysheva E.N., Skritskaya A.A. Bilirubin as a marker of oxidative stress in men with coronary heart disease. Journal of young scientist. 2015;9(2):24–29. (In Russ.).Miazga D., Maziarczyk A., Surdacka L., Blicharz M., Bartosik-Zielińska D. Gilbert’s syndrome as a protection against the development of other diseases. Journal of Education, Health and Sport. 2023;14(1):203–215. https://doi.org/10.12775/jehs.2023.14.01.017Miazga D., Maziarczyk A., Surdacka L., Blicharz M., Bartosik-Zielińska D. Gilbert’s syndrome as a protection against the development of other diseases. Journal of Education, Health and Sport. 2023;14(1):203–215. https://doi.org/10.12775/jehs.2023.14.01.017Гаврилова С.О. Персонализированный подход в обосновании референтных интервалов биохимических маркеров перетренированности на примере гребцов-академистов. Прикладная спортивная наука. 2022;1(15):71–79.Gavrilova S.O. Personalized approach in substantiation of reference intervals of biochemical markers of overtraining on the example of rowers. Prikladnaya sportivnaya nauka. 2022;1(15):71–79. (In Russ.).Kiss O., Babity M., Bognar C.S., Skopal J., et al. Resting levels of cardiac markers in athletes. European Heart Journal. 2020;41(2):ehaa946.2939. https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.2939Kiss O., Babity M., Bognar C.S., Skopal J., et al. Resting levels of cardiac markers in athletes. European Heart Journal. 2020;41(2):ehaa946.2939. https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.2939Макаров Л. М. Внезапная сердечная смерть в спорте: тенденции XXI века. Медицинский алфавит. 2017;2(31):51–57.Makarov L.M. Sudden cardiac death in sports: XXI century trends. Medical alphabet. 2017;2(31):51–57. (In Russ.).Жолинский А.В., Кадыкова А.И., Гладышев Н.С. и др. Структура заболеваний системы кровообращения и их генетические предикторы у спортсменов с высокой интенсивностью тренировочной и соревновательной нагрузки. Спортивная медицина: наука и практика. 2023;13(4):12–26. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2023.4.9Zholinsky A.V., Kadykova A.I., Gladyshev N.S., Terekhov M.V., Ivashechkin A.A., Maksyutina V.V., et al. Structure of circulatory system diseases and their genetic predictors in athletes with high intensity of training and competitive load. Sports medicine: research and practice. 2023;13(4):12–26. (In Russ.). https://doi.org/10.47529/2223-2524.2023.4.9Шарыкин А.С., Попова Н.Е., Бадтиева В.А., Шилыковская Е.В., Иванова Ю.М., Субботин П.А. Пролапс митрального клапана у юных спортсменов. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(6):40–45. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-9-16Sharykin A.S., Popova N.E., Badtieva V.A., Shilykovskaya E.V., Ivanova Yu.M., Subbotin P.A. Mitral valve prolapse in young athletes. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii =Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2014;59(6):40-45. (In Russ.). https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-9-16Mountjoy M., Sundgot-Borgen J.K., Burke L.M., Ackerman K.E., Blauwet C., Constantini N., et al. IOC consensus statement on relative energy deficiency in sport (RED-S): 2018 update. Br. J. Sports Med. 2018;52(11):687–697. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099193Mountjoy M., Sundgot-Borgen J.K., Burke L.M., Ackerman K.E., Blauwet C., Constantini N., et al. IOC consensus statement on relative energy deficiency in sport (RED-S): 2018 update. Br. J. Sports Med. 2018;52(11):687–697. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099193Самойлов А.С., Жолинский А.В., Рылова Н.В., Большаков И.В. Относительный дефицит энергии в спорте: современные подходы к диагностике, лечению и профилактике. Вопросы питания. 2022;91(3):32–41.Samoilov A.S., Zholinsky A.V., Rylova N.V., Bolshakov I.V. Relative energy deficiency in sport: modern approaches to diagnostics, treatment and prevention. Problems of Nutrition. 2022;91(3):32–41. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.