Контроль случаев наблюдений применения статодинамических упражнений в постоперационном периоде после менискэктомии у высококвалифицированных волейболистов

Цель исследования: изучить эффективность использования статодинамических упражнений для восстановления и реабилитации волейболистов высокой квалификации после менискэктомии (парциальной резекции заднего рога медиального мениска). Материалы и методы: в исследовании приняли участие 5 игроков Российской суперлиги по волейболу в возрасте 18-30 лет перенесших менискэктомию (парциальную резекцию заднего рога медиального мениска) (экспериментальная группа – ЭГ). Для оценки эффективности применяемых упражнений, полученные результаты сравнивали с показателями контрольной группы (КГ). В качестве КГ были взяты данные исследований 30 спортсменов (средний возраст – 25,8±7,2 года, стаж занятий спортом – 12±4 года) игровых видов спорта (футбол, гандбол, волейбол) с посттравматической хондропатией коленных суставов. Для изучения субъективной оценки функционального состояния поврежденного коленного сустава использовали шкалу оценки исходов повреждений и заболеваний коленного сустава – KOOS. До и после десятидневного эксперимента, который заключался в применении упражнений статодинамического характера, у испытуемых измеряли параметры: угол сгибания в коленном суставе, обхват бедра, статическую выносливость четырехглавой мышцы бедра. Результаты: Изучаемые показатели ЭГ были достоверно (р<0,05) лучше по сравнению с КГв большинстве изучаемых показателей, кроме значения «Боль» и «Сложность выполнения повседневных бытовых движений». При этомугол сгибания в коленном суставе в начале эксперимента составлял 121±2° после эксперимента достоверно (р<0,05) изменился до 140±4°, что свидетельствует об увеличении подвижности коленного сустава травмированной конечности. Произошло достоверное (р<0,05) увеличение объема бедра с 41,2±2,7 до 41,8±3,0 см, что свидетельствует о гипертрофии мышечных волокон бедра. Вместе с тем, достоверно (р<0.05) улучшились силовые показатели четырехглавой мышцы бедра, о чем свидетельствует увеличение способности удерживать выпрямленную ногу с отягощением 2,5 килограмма в тренажере LegExtension с 24±7 до 75±13 секунд. Выводы: применение в функциональном послеоперационном периоде (10-21 день) реабилитации статодинамических упражнений длительного характера, является эффективным (с точки зрения времени) средством восстановления коленного сустава волейболистов высокой квалификации после парциальной резекции заднего рога медиального мениска.

1. Cieśla E1, Dutkiewicz R, Mgłosiek M, Nowak-Starz G, Markowska M, Jasiński P, Dudek J. Sports injuries in Plus League volleyball players // J Sports Med Phys Fitness. 2015 Jun.Vol.55 (6). P. 628-638.

2. Baugh CM, Weintraub GS, Gregory AJ, Djoko A, Dompier TP, Kerr ZY. Descriptive Epidemiology of Injuries Sustained in National Collegiate Athletic Association Men's and Women's Volleyball. SportsHealth. 2018. Vol.10 (1). P. 60-69. DOI: 10.1177/1941738117733685.

3. Пучко А.А., Ясюкевич А.С., Гулевич Н.П., Маслов О.В. Анализ уровня и структуры травм коленного сустава в различных видах спорта // Прикладная спортивная наука. 2019. №1(9). С. 65-75.

4. Gouttebarge V, van Sluis M, Verhagen E, Zwerver J. The prevention of musculoskeletal injuries in volleyball: the systematic development of an intervention and its feasibility // Inj Epidemiol. 2017. Vol.4 (1). P. 25. DOI: 10.1186/s40621-017-0122-y.

5. Andrews SHJ, Adesida AB, Abusara Z, Shrive NG. Current concepts on structure-function relationships in the menisci // Connect Tissue Res. 2017. Vol.58 (3-4). P. 271-281. DOI: 10.1080/03008207.2017.1303489.

6. Касимов В.И., Русских А.Н., Шабоха А.Д. Морфологические особенности травм менисков коленных суставов человека // Современные технологии лечения пациентов с травмой опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Сборник статей научно-практической конференции. Отв. ред. Т.Г. Рукша. Красноярск, 2019. С. 131-137.

7. Hu J, Xin H, Chen Z, Zhang Q, Peng Y, Jin Z. The role of menisci in knee contact mechanics and secondary kinematics during human walking // ClinBiomech (Bristol, Avon). 2019. Vol.61. P. 58-63. DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2018.11.009.

8. Feeley BT, Lau BC. Biomechanics and Clinical Outcomes of Partial Meniscectomy. J Am Acad Orthop Surg. 2018. Vol.26, (24). P.853-863. DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00256.

9. Воронин Д.М., Воронина Е.Г. Физическая реабилитация при травмах коленного сустава // Современные здоровьесберегающие технологии. 2018. №3. С. 15-32.

10. Кауркин С.Н., Скворцов Д.В., Ахпашев А.А., Загородний Н.В. Функция коленного сустава до и после резекции менисков // Материалы III Всероссийского конгресса с международным участием «Медицинская помощь при травмах мирного и военного времени, новое в организации и технологиях». Krasnoyarsk, 2018. С. 118-120.

11. Миронов С.П., Цыкунов М.Б., Буйлова Т.В. Реабилитация при повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава (оперативное лечение) // Вестник восстановительной медицины. 2016. №3(73). С. 78-85.

12. Васильев В.Н., Новиков А.В. Изменения в оперированном коленном суставе после артроскопической резекции менисков под влиянием различного лечения // Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции «Классика и инновации в травматологии и ортопедии», посвященной 75-летию проф. А.П. Барабаша. Саратов, 29-30 июня 2016 года. 2016. С. 59-63.

13. Lee YS, Lee OS, Lee SH. Return to Sports After Athletes Undergo Meniscal Surgery: A Systematic Review // Clin J Sport Med. 2019. Vol.29 (1). P. 29-36. DOI:10.1097/JSM.0000000000000500

14. Журавлев А.А. Развитие силовых способностей с помощью применения статодинамических упражнений на занятиях физической культурой // Молодой ученый. 2017. №50 (184). С. 59-61.

15. Chaouachi A, Padulo J, Kasmi S, Othmen AB, Chatra M, Behm DG. Unilateral static and dynamic hamstrings stretching increases contralateral hip flexion range of motion // Clin Physiol Funct Imaging. 2017. Vol.37 (1). P. 23-29. DOI: 10.1111/cpf.12263.

16. Vidmar MF, Baroni BM, Michelin AF, Mezzomo M, Lugokenski R, Pimentel GL, Silva MF. Isokinetic eccentric training is more effective than constant load eccentric training on the quadriceps rehabilitation following partial meniscectomy: A randomized clinical trial // Phys Ther Sport. 2019. Vol.39. P. 120-125. DOI: 10.1016/j.ptsp.2019.07.005.

17. Петрова В.В., Колбахова С.Н., Шевякова Н.И. Применение специальных упражнений с целью восстановления и повышения общей работоспособности спортсменов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016. Т.93, №2-2. С.123.

18. Романова А.А. Принципы реабилитации после менискэктомии. Лечебная физическая культура // Сборник материалов конференции «Мечниковские чтения – 2019». СанктПетербург, 24-25 апреля 2019 года. С. 224.

19. Walsh GS. Effect of static and dynamic muscle stretching as part of warm up procedures on knee joint proprioception and strength // Hum Mov Sci. 2017. Vol.55. P. 189-195. DOI: 10.1016/j.humov.2017.08.014.

20. Капустина Н.В., Смоленский А.В. Оценка функционального состояния коленных суставов у спортсменов с посттравматической хондропатией // Сборник материалов XXI Международной научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы». Новосибирск, 29 июля 2013 года. С.115-121.