Инновационный способ межостистой стабилизации позвоночника с использованием динамического импланта у профессионального элитного спортсмена как способ максимально быстрого возвращения к соревновательной деятельности

Цель исследования: оперативное лечение при патологии позвоночника у профессиональных спортсменов является одной из актуальных тем современной спортивной медицины и нейрохирургии, в связи с длительным периодом реабилитации и возможным снижением соревновательной активности после хирургических вмешательств на позвоночнике. В данном клиническом случае описана инновационная методика стабилизации поясничного отдела позвоночника у элитного взрослого профессионального спортсмена, применение которой позволило ему максимально быстро вернуться к регулярной соревновательной деятельности без ограничений.

Материалы и методы: представлен клинический случай оперативного лечения нестабильности поясничного отдела позвоночника с компрессией нервных структур, обусловленной грыжей межпозвонкового диска. Описан инновационный метод стабилизации позвоночника с использованием межостистого динамического импланта.

Результаты: применение данного метода стабилизации позвоночника позволило взрослому профессиональному элитному игроку в мини-футбол через три недели после операции вернуться к активным физическим спортспецифическим нагрузкам без каких-либо ограничений.

Заключение: представленное клиническое наблюдение демонстрирует, что фиксация позвоночника новым оригинальным методом обеспечивает стабильность оперированного сегмента при физической нагрузке любой интенсивности.

1. Крылов В.В., Коновалов А.Н., Дашьян В.Г., Кондаков Е.Н., Таняшин С.В., Горелышев С.К., и др. Состояние нейрохирургической службы Российской Федерации. Нейрохирургия. 2016;(3):3–44.

2. Katz J.N. Lumbar Disc Disorders and Low-Back Pain: Socioeconomic Factors and Consequences. The Journal of Bone & Joint Surgery. 2006;88(suppl_2):21–24. https://doi.org/10.2106/jbjs.e.01273

3. Luo X., Pietrobon R., Sun X., Liu G.G., Hey L. Estimates and Patterns of Direct Health Care Expenditures Among Individuals With Back Pain in the United States. Spine. 2004;29(1):79–86. https://doi.org/10.1097/01.BRS.0000105527.13866.0F

4. Keene J.S., Albert M.J., Springer S.L., Drummond D.S., Clancy W.G. Back Injuries in College Athletes. J. Spinal Disord. 1989 Sep;2(3):190–195. https://doi.org/10.1097/00002517-198909000-00007

5. McCarroll J.R., Miller J.M., Ritter M.A. Lumbar spondylolysis and spondylolisthesis in college football players: A prospective study. Am. J. Sports Med. 1986;14(5):404–406. https://doi.org/10.1177/036354658601400513

6. Ferguson R.J., McMaster J.H., Stanitski C.L. Low back pain in college football linemen. J. Sports. Med. 1974;2(2):63–69. https://doi.org/10.1177/036354657400200201

7. Semon R.L., Spengler D. Significance of lumbar spondylolysis in college football players. Spine (Phila Pa 1976). 1981;6(2):172–174. https://doi.org/10.1097/00007632-198103000-00012

8. Swärd L., Hellström M., Jacobsson B.O., Nyman R., Peterson L. Disc degeneration and associated abnormalities of the spine in elite gymnasts: A magnetic resonance imaging study. Spine (Phila Pa 1976). 1991;16(4):437–443. https://doi.org/10.1097/00007632-199104000-00009

9. Dunn I.F., Proctor M.R., Day A.L. Lumbar spine injuries in athletes. Neurosurgical Focus. 2006;21(4):1–5. https://doi.org/10.3171/foc.2006.21.4.5

10. Lawrence J.P., Greene H.S., Grauer J.N. Back pain in athletes. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2006;14(13):726–735. https://doi.org/10.5435/00124635-200612000-00004

11. Watkins R.G. Lumbar disc injury in the athlete. Clin. Sports Med. 2002;21(1):147–165. https://doi.org/10.1016/s0278-5919(03)00063-2

12. Hainline B. Low Back Injury. Clin. Sports Med. 1995;14(1):241–265. https://doi.org/10.1016/S0278-5919(20)30267-2

13. Shen H., Fogel G.R., Zhu J., Liao Z., Liu W. Biomechanical Analysis of Different Lumbar Interspinous Process Devices: A Finite Element Study. World Neurosurg. 2019;127:e1112–e1119. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.051

14. Sur Y.J., Kong C.G., Park J.B. Survivorship analysis of 150 consecutive patients with DIAM™ implantation for surgery of lumbar spinal stenosis and disc herniation. Eur. Spine J. 2011;20(2):280–288. https://doi.org/10.1007/s00586-010-1599-z

15. Cherepanov E.A. Russian version of the Oswestry Disability Index: cross-cultural adaptation and validity. Khirurgiya Pozvonochnika = Russian Journal of Spine Surgery. 2009;(3):93–98. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2009.3.93-98

16. Shen H., Fogel G.R., Zhu J., Liao Z., Liu W. Biomechanical analysis of lumbar fusion with proximal interspinous process device implantation. Int. J. Numer. Meth. Biomed. Engng. 2021;37(8):e3498. https://doi.org/10.1002/cnm.3498

17. Krappel F., Brayda-Bruno M., Alessi G., Remacle J.-M., Lopez L.A., Fernández J.J., et al. Herniectomy versus herniectomy with the DIAM spinal stabilization system in patients with sciatica and concomitant low back pain: results of a prospective randomized controlled multicenter trial. Eur. Spine J. 2017;26(3):865–876. https://doi.org/10.1007/s00586-016-4796-6

18. Zhao Y., Wang Y.P., Qiu G.X., Zhao H., Zhang J.G., Zhou X. Efficacy of the Dynamic Interspinous Assisted Motion system in clinical treatment of degenerative lumbar disease. Chin. Med. J. (Engl). 2010;123(21):2974–2977. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2010.21.004

19. Fabrizi A.P., Maina R., Schiabello L. Interspinous spacers in the treatment of degenerative lumbar spinal disease: our experience with DIAM and Aperius devices. Eur. Spine J. 2011;20(Suppl 1):20–26. https://doi.org/10.1007/s00586-011-1753-2

20. Boody B.S., Smucker J.D., Sasso W., Miller J.W., Snowden R., Sasso R.C. Evaluation of DIAM™ Spinal Stabilization System for lower lumbar disc degenerative disease: A randomized, prospective, single-site study. J. Orthop. 2020;21:171–177. https://doi.org/10.1016/j.jor.2020.03.025