Preview

Спортивная медицина: наука и практика

Расширенный поиск

Вопросы формирования боли и обезболивание у спортсменов с травмой капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава

https://doi.org/10.17238/ISSN2223-2524.2020.1.37

Полный текст:

Аннотация

Боль у профессиональных спортсменов возникает в результате работы сложных рефлекторных систем: ноцицептивной и антиноцицептивной. Чаще всего она является следствием травм. Повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава являются одним из частых мест травматизации у спортсменов. От количества поврежденных структур и объема напрямую зависит интенсивность боли: чем выше степень и больше поврежденных структур, тем сильнее боль. Это объясняется обширностью развивающегося воспаления и количеством выделяющихся медиаторов боли. Однако не только это влияет на интенсивность боли, но и такие факторы, как пол – женщины более восприимчивы к боли, возраст – чем старше, тем меньше разница в оценивании интенсивности боли при одинаковой силе раздражителя у мужчин и женщин, и имеющиеся в анамнезе спортсмена травмы сустава: они увеличивают риск повторного травматизма и являются причиной хронизации боли. Немаловажную роль играют психоэмоциональные переживания во время соревнований, они могут привести к боли, в отсутствие механического повреждения. Актуальным вопросам в спорте является обезболивание. Оно должно быть адекватным и достаточным для спортсмена. Не все существующие на сегодняшний день способы обезболивания удовлетворяют требованиям Всемирного антидопингового агентства. Каждый год ими пересматривается «Запрещенный список», которому обязан следовать каждый спортсмен. Некоторыми разрешенными и действенными методами обезболивания травм голеностопного сустава являются охлаждающие аэрозоли, нестероидные противовоспалительные средства, а также кинезиотейпирование. Каждый из этих методов имеет свои особенности.

Об авторах

А. М. Морозов
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Морозов Артем Михайлович, ассистент кафедры общей хирургии, к.м.н. 

Тверь

+7(904)015-51-81



А. Н. Сергеев
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Сергеев Алексей Николаевич, заведующий кафедрой общей хирургии, доцент, д.м.н. 

Тверь



В. А. Кадыков
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Кадыков Виктор Алексеевич, доцент кафедры общей хирургии, к.м.н. 

Тверь



Э. М. Аскеров
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Аскеров Эльшад Магомедович, доцент кафедры общей хирургии, к.м.н.

Тверь



Т. А. Халилова
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Халилова Тэлли Али кызы, студентка  

Тверь



К. И. Городничев
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Городничев Кирилл Игоревич, студент 

Тверь



М. А. Пахомов
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Министерство здравоохранения РФ
Россия

Пахомов Михаил Алексеевич, студент  

Тверь



Список литературы

1. Агранович В.О., Агранович Н.В. Анализ спортивного травматизма при занятиях физической культурой и спортом и создание условий по его снижению // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2017. Т.19. №2. С.77-81.

2. Richie DH, Izadi FE. Return to play aft er an ankle sprain: guidelines for the podiatric physician // ClinPodiatr Med Surg. 2015. № 32(2). Р.195-215.

3. Golanó P, Vega J, de Leeuw PA, Malagelada F, Manzanares MC et al. Anatomy of the ankle ligaments: a pictorial essay // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010. №18(5). Р.557-569.

4. Pieretti S, Di Giannuario A, Di Giovannandrea R, Marzoli F, Piccaro G, Minosi P et al. Gender diff erences in pain and its relief // Ann Ist Super Sanita. 2016. № 52(2). Р.184-189.

5. Kobayashi T, Gamada K. Lateral Ankle Sprain and Chronic Ankle Instability: A Critical Review // Foot Ankle Spec. 2014. №7(4). Р.298-326.

6. Harle CA, Danielson EC, Derman W, Stuart M, Dvorak J, Smith L, Hainline B. Analgesic Management of Pain in Elite Athletes: A Systematic Review // Clin J Sport Med. 2018. №28(5). Р.417-426.

7. Lundberg TR, Howatson G. Analgesic and antiinfl ammatory drugs in sports: Implications for exercise performance and training adaptations // Scand J Med Sci Sports. 2018. №28(11). Р.2252-2262.

8. Gupta A, Bah M. NSAIDs in the Treatment of Postoperative Pain // Curr Pain Headache Rep. 2016. № 20(11). Р.62.

9. Lombardi G, Ziemann E, Banfi G. Whole-Body Cryotherapy in Athletes: From Th erapy to Stimulation. An Updated Review of the Literature // Front Physiol. 2017. №8. Р.258.

10. Seo HD, Kim MY, Choi JE, Lim GH, Jung SI et al. Eff ects of Kinesio taping on joint position sense of the ankle // J Phys Th er Sci. 2016. №28(4). Р.1158-1160.

11. Sarvestan J, Svoboda Z. Acute eff ect of ankle kinesio- and athletic taping on ankle range of motion during various agility tests in athletes with chronic ankle sprain // J Sport Rehabil. 2019. Vol.18. P.1-6.

12. Petersen W, Rembitzki IV, Koppenburg AG, Ellermann A, Liebau C et al. Treatment of acute ankle ligament injuries: a systematic review // Arch Orthop Trauma Surg. 2013. №133(8). Р.1129-1141.

13. Pavone V, Vescio A, Di Silvestri CA, Andreacchio A, Sessa G et al. Outcomes of the calcaneo-stop procedure for the treatment of juvenile fl atfoot in young athletes // J Child Orthop. 2018. №12(6). P.582-589.

14. Khodasevich LS, Khodasevich AL, Kuzin SG. Fatal Injuries in Sports // European Journal of Physical Education and Sport. 2013. Vol.1 №1. Р.38-48.

15. Быков Ю.Н., Калягин А.Н. Дифференциальная диагностика невропатической боли // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015. №1. С.4-10.

16. Астахов В.А., Гладько С.А., Курина Е.А., Панюков А.И., Попова Ю.О. и др. Боль и измерение боли у онкологических больных в хосписе (обзор проблемы и методы возможного решения) // Паллиативная медицина и реабилитация. 2014. №2. С.28-32.

17. Имаметдинова Г.Р., Чичасова Н.В., Иголкина Е.В. Подходы к лечению боли с учетом механизмов ее развития // Современная ревматология. 2013. Т.7, №1. С.59-65.

18. Решетняк В.К., Кукушкин М.Л. Центральные и периферические механизмы физиологической и патологической боли // Клиническая патофизиология. 2015. №1. С.1-17.

19. Хабиров Ф.А., Гранатов Е.В., Ахмедова Г.М., Аверьянова Л.А., Бабичева Н.Н. и др. Нейрофизиологические методы оценки болевой чувствительности и ноцицептивных проводящих путей нервной системы // Российский журнал боли. 2015. №2(47). С.41-45.

20. Prato V, Taberner FJ, Hockley JRF, Callejo G, Arcourt A et al. Functional and Molecular Characterization of Mechanoinsensitive «Silent» Nociceptors // Cell Rep. 2017. №(11)21. Р.3102-3115.

21. Кресс Х., Каратеев А.Е., Кукушкин М.Л. Эффективный контроль боли: научно обоснованные терапевтические подходы // РМЖ. 2016. №12. С.757-764.

22. Давыдов О.С. Периферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016. Т.8, №2. С.10-16.

23. Ковальчук В.В., Аманова Э.О., Миннуллин Т.И., Кантеева Л.Э. Особенности этиопатогенеза и патофизиологии боли и роль витаминов группы В в терапии болевых синдромов // Эффективная фармакотерапия. 2016. №36. С.28-35.

24. Kim MK, Shin YJ. Immediate Eff ects of Ankle Balance Taping with Kinesiology Tape for Amateur Soccer Players with Lateral Ankle Sprain: A Randomized Cross-Over Design // Med SciMonit. 2017. №23 Р.5534-5541.

25. Van den Bekerom MP, Kerkhoff s GM, McCollum GA, Calder JD, van Dijk CN. Management of acute lateral ankle ligament injury in the athlete // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013. №21(6). Р.1390-1395.

26. Shin JC, Kim JH, Nam D, Park GC, Lee JS. Add-on eff ect of kinesiotape in patients with acute lateral ankle sprain: a randomized controlled trial // Trials. 2020. №21(1). Р.176.

27. Gatchel RJ, McGeary DD, McGeary CA, Lippe B. Interdisciplinary Chronic Pain Management: Past, Present, and Future // Am Psychol. 2014. №69(2). P.119-130.

28. Jackson T, Th omas S, Stabile V, Han X, Shotwell M et al. Prevalence of chronic pain in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis // Lancet. 2015. Vol.385, P.10.

29. Хубулава Г.Г. К вопросу о боли как физиологической, онтологической и экзистенциальной категории. Феноменологический подход // Медицина и организация здравоохранения. 2017. Т. 2. №4. С.25-36.

30. Нагорная А.В. Дж. Бурк. История боли: от молитвы до болеутоляющих // Человек: образ и сущность. 2015. №1(26). С.264-282.

31. Pikoff HB. Psychological mislabeling of chronic pain: lessons from migraine in the 20th century // Pain Manag. 2017. №7(2). Р.127-132.

32. Раимкулов Б.Н., Раимкулова К.Б., Раимкулова Х.Б., Баешов Р.А., Бхат Н.А. Общая характеристика боли. Механизм развития боли (обзор литературы) // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2016. №2. С.324- 327.

33. Кобылин И. История боли: аффект, языковые игры и биополитика страдания // Новое литературное обозрение. 2017. №3(145). С.350-361.

34. Дамулин И.В., Струценко А.А. Боль: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты // Трудный пациент. 2018. Т.16, №11. С.40-44.

35. Менделевич Е.Г. Соматизация тревожных расстройств в практике невролога: алгоритмы и подходы к дифференцированному лечению // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014. № 4. С.81-86.

36. Потапов А.Л. Послеоперационная анальгезия опиоидами и биопсихосоциальная модель боли // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015. Т.12, №3. С.15-18.

37. Пойдунов А.А. Оценка способности юных кикбоксеров переносить физическую боль // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. 2018. Т.23, №174. С.84-90.

38. Rowan MP, Berg KA, Milam SB, Jeske NA, Roberts JL et al. 17beta-estradiol rapidly enhances bradykinin signaling in primary sensory neurons in vitro and in vivo // J Pharmacol Exp Th er. 2010. №335(1). Р.190-196.

39. Балашова Т.В., Мнацаканян Л.А., Андреева Н.А., Павлов В.А., Шуматов В.Б. Эпидемиология и половые особенности боли // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. №1(51). С.16-20.

40. Weyer AD, Zappia KJ, Garrison SR, O’Hara CL, Dodge AK et al. Nociceptor Sensitization Depends on Age and Pain Chronicity (1,2,3) // eNeuro. 2016. №3(1). Р.0115-15.2015.

41. Doherty C, Bleakley C, Delahunt E, Holden S. Treatment and prevention of acute and recurrent ankle sprain: an overview of systematic reviews with meta-analysis // Br J Sports Med. 2017. №51(2). Р.113-125.

42. Heuberger JAAC, Cohen AF. Review of WADA Prohibited Substances: Limited Evidence for Performance-Enhancing Eff ects // Sports Med. 2019. №49(4). Р.525-539.

43. Huber C, Swanenburg J, Leusch M, Tscholl PM. Beeinfl usst die Kühlsprayanwendung am Fuß die dynamische Stabilisationsfähigkeit // Sportverletz Sportschaden. 2015. №29(2). Р. 99-106. (In German).

44. Буторина А.В., Кондратенко Р.О., Нестеров С.Б. Разработка и апробация охлаждающего аэрозоля для спортивной медицины // Научный журнал НИУ ИТМО. Серия: Холодильная техника и кондиционирование. 2015. №1. С.18-26.

45. Shah A, Vidoni A, McGarry S, Davies M, James S et al. Ethyl chloride spray for musculoskeletal ultrasound-guided injections: An alternative to subcutaneous injection of local anesthetic solution // J Clin Ultrasound. 2018. №46(2). Р.129-131.

46. Yen SC, Folmar E, Friend KA, Wang YC, Chui KK. Eff ects of kinesiotaping and athletic taping on ankle kinematics during walking in individuals with chronic ankle instability: A pilot study // Gait Posture. 2018. №66. Р.118-123.

47. Holgado D, Hopker J, Sanabria D, Zabala M. Analgesics and Sport Performance: Beyond the Pain-Modulating Eff ects // PM R. 2018; №10(1) P.72-82.

48. Trofa DP, Miller JC, Jang ES, Woode DR, Greisberg JK et al. Professional Athletes’ Return to Play and Performance Aft er Operative Repair of an Achilles Tendon Rupture // Am J Sports Med. 2017. №45(12). P.2864-2871.


Для цитирования:


Морозов А.М., Сергеев А.Н., Кадыков В.А., Аскеров Э.М., Халилова Т.А., Городничев К.И., Пахомов М.А. Вопросы формирования боли и обезболивание у спортсменов с травмой капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава. Спортивная медицина: наука и практика. 2020;10(1):37-45. https://doi.org/10.17238/ISSN2223-2524.2020.1.37

For citation:


Morozov A.M., Sergeyev A.N., Kadykov V.A., Askerov E.M., Khalilova T.A., Gorodnichev K.I., Pakhomov M.A. Pain development and analgesia in athletes with ankle joints and ligaments injury. Sports medicine: research and practice. 2020;10(1):37-45. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/ISSN2223-2524.2020.1.37

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2524 (Print)
ISSN 2587-9014 (Online)