Уровень привычной двигательной активности и показатели кардиореспираторной системы студентов

Цель исследования: проанализировать параметры кардиореспираторной системы у практически здоровых студентов с разным уровнем привычной двигательной активности (ДА). Материалы и методы: в период с апреля 2016 по апрель 2017 года на базе Клинико-диагностического центра 106 студентам Тульского государственного университета (61 девушка и 45 юношей; средний возраст 22,9±0,4 года (от 18 до 29 лет), индекс массы тела - 22,5±0,4 кг/м²) проведена эхокардиография (ЭхоКГ) с цветовым допплеровским картированием и компьютерная спирометрии для оценки функции внешнего дыхания (ФВД). Студенты также выполняли дыхательные пробы (Штанге и Генча). Уровень привычной ДА изучали с помощью разработанной нами анкеты. Результаты: 42% студентов вели малоподвижный образ жизни (низкая ДА), 32% посещали фитнес-центры, бассейн или участвовали в рекреационных спортивных играх (умеренная ДА), 26% занимались любительским спортом в объеме не менее 8 часов в неделю (высокая ДА). В группе с умеренной ДА отмечены оптимальные параметры релаксации миокарда ЛЖ (соотношение Е/А трансмитрального потока составило 1,76±0,08, в то время как в группе в низкой ДА 1,53±0,06, с высокой ДА - 1,70±0,07). При умеренной ДА реже наблюдались клапанные дисфункции с незначительной регургитацией, было ниже систолическое давление в легочной артерии. Выявлена положительная связь между уровнем привычной ДА и диаметром легочной артерии. Основные спирометрические показатели достоверно возрастали по мере повышения уровня привычной ДА, однако превышение «нормативных» показателей отмечено только у активно тренирующихся молодых людей. Результаты проб с произвольным апноэ тесно коррелировали со скоростными показателями ЭхоКГ, а также объемными и скоростными показателями ФВД. Выводы: aдаптационные изменения, наступающие под влиянием физических упражнений, расширяют функциональные резервы и синхронизацию показателей кардиореспираторной системы. Оптимальные эластические свойства и наибольшая диастолическая податливость миокарда ЛЖ наблюдаются при умеренной ДА. Связь результатов функциональных проб Штанге и Генча с внутрисердечной гемодинамикой и ФВД свидетельствует об их информативности в оценке функционального состояния студентов с разным уровнем привычной ДА при проведении скрининговых обследований.

студенты, двигательная активность, кардиореспираторная система, эхокардиография, функция внешнего дыхания, проба Штанге, проба Генча

1. Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье. М.: Изд-во РУДН, 2006. 284 с. / Agadzhanyan NA, Baevskiy RM, Berseneva AP. Problemy adaptatsii i uchenie o zdorovye. Moscow, Iz-vo RUDN, 2006. 284 p. (in Russian).

2. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995. 448 с. / Zemtsovskiy EV. Sportivnaya kardiologiya. Saint-Petersburg, Gippokrat, 1995. 448 p. (in Russian).

3. Гаркавії Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-н/Д.: РГУ, 2010. 224 с. / Garkavi LKh, Kvakina EB, Ukolova MA. Adaptatsionnye reaktsii i rezistentnost organizma. Rostov-on-Don, RGU, 2010. 224 p. (in Russian).

4. Руненко С.Д., Таламбум Е.А., Ачкасов Е.Е. Исследование и оценка функционального состояния спортсменов. М.: Профиль, 2010. 72 с. / Runenko SD, Talambum EA, Achkasov EE. Issledovanie i otsenka funktsionalnogo sostoyaniya sportsmenov. Moscow, Profil, 2010. 72 p. (in Russian).

5. Руненко С.Д., Ачкасов Е.Е., Самамикоджеди Н., Каркищенко Н.Н., Таламбум Е.А., Султанова О.А., Красавина Т.В., Кекк Е.Н. Использование современных аппаратнопрограммных комплексов для изучения особенностей адаптации организма к физическим нагрузкам // Биомедицина. 2011. №2. С. 65-72. / Runenko SD, Achkasov EE, Samamikodzhedi N, Karkishchenko NN, Talambum EA, Sultanova OA, Krasavina TV, Kekk EN. The use of modern hardware-software complexes for the study of the features of adaptation of organism to physical exercises. Biomeditsina (Biomedicine). 2011;(2):65-72. (in Russian).

6. Ачкасов Е.Е., Машковский Е.В., Богова О.Т., Вулкан Ш. Морфологические и функциональные особенности системы кровообращения у ветеранов спорта и действующих спортсменов // Вестник Российской академии медицинских наук. 2014. Т.69, №5-6. С. 34-39.

7. Teicholz LE, Kreulen T, Herman MV, Gorlin R. Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiographic-angiographic correlations in the presence or absence of asynergy. Am J Cardiol. 1976;37:7-11.

8. Баевский Р.М. Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Наука, 1968. 174 с. / Baevskiy RM. Matematicheskie metody analiza serdechnogo ritma. Moscow, Nauka, 1968. 174 p. (in Russian).

9. Шарыкин А.С., Субботин П.А., Павлов В.И., Бадтиева В.А., Трунина И.И., Попова Н.Е., Шилыковская Е.В. Эхокардиографический скрининг детей и подростков при допуске к занятиям спортом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. Т.61, №1. С. 71-79. / Sharykin AS, Subbotin PA, Pavlov VI, Badtieva VA, Trunina II, Popova NE, Shilykovskaya EV. Echocardiographic screening in children and teenagers to be admitted to sports activities. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2016;61(1):71-79. (in Russian).

10. Веневцева Ю.Л., Мельников А.Х. Функциональная допплерография. Тула: Тульский полиграфист, 2002. 232 с. / Venevtseva YuL, Melnikov AKh. Funktsionalnaya dopplerografiya. Tula, Tulskiy poligrafist, 2002. 232 p. (in Russian).

11. Агеев Ф.Т. Современная концепция диастолической сердечной недостаточности // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. Т.9, №7. С. 96-104. / Ageev FT. Modern concept of diastolic heart failure. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika (Cardiovascular Therapy and Prevention). 2010;9(7):96-104. (in Russian).

12. Thomas JD, Weyman AE. Echocardiographic Doppler evaluation of left ventricular diastolic function: Physics and physiology. Circulation. 1991;84:977-990.