Preview

Спортивная медицина: наука и практика

Расширенный поиск

Дегидратация юных спортсменов: методы диагностики, коррекция реологии крови, водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса с помощью изотонического специализированного напитка на основе апифитокомпонентов

https://doi.org/10.47529/2223-2524.2020.3.5

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Оценить гидратацию у юных спортсменов после 1-месячного приема специализированного изотонического напитка для детей на основе апифитокомпонентов F25 IsoDrink Light (IsoDrink-L).

Материалы и методы. Из 76 юных спортсменов до 18 лет, из которых 70 человек из Югорского колледжа-интерната олимпийского резерва г. Ханты-Мансийска (хоккей с шайбой, плавание, лыжи, биатлон), 6 пловцов высокой квалификации из Центра плавания г. Санкт-Петербурга, в основную группу включили 42 спортсмена с месячным курсом IsoDrink-L. Группа контроля включала 34 человека, которые применяли способы регидратации, принятые в колледже (вода и регулярно приобретаемый изотоник «Х»). Гидратация изучалась с помощью импедансной оценки состава тела, включая расчет общего количества жидкости (ОКЖ), а также внутри- и внеклеточной жидкости (ВнутрКЖ и ВнеКЖ), соотношения ВнеКЖ/ОКЖ и опроса участников о способе регидратации (водой или изотоником). Также оценивались биохимический состав крови, удельная плотность и цвет утренней мочи до и после месячного курса изотоника.

Результаты. Биоимпедансное измерение количества и соотношения воды организма в сочетании с оценкой гематокрита, натрия, калия, мочевины и лактата в крови, а также удельной плотности и цвета утренней мочи позволило обнаружить дегидратацию у всех спортсменов до приема изотоника. Была детализирована картина обезвоживания в виде клеточной гипергидратации, внеклеточной гипогидратации, гипонатриемии, гиповолемии, «сгущения и закисления» крови. Месячный курс изотоника продемонстрировал его эффективность, дегидратация у спортсменов была устранена. В группе контроля положительной динамики не отмечено, что ставило вопрос о неэффективности изотоника «Х» и вредности воды, которая в 95 % случаев использовалась в качестве средства регидратации. Высокую эффективность IsoDrink-L и биоимпедансного метода подтверждали обратная корреляция ВнеКЖ/ОКЖ с уровнем гематокрита (r = –0,71; p < 0,0001) и лактата (r = –0,56; p < 0,0001), ВнеКЖ с уровнем гематокрита (r = –0,65; p < 0,0001) и лактата (r = –0,56; p < 0,0001). Соотношения ВнеКЖ/ОКЖ с удельной плотностью мочи (r = –0,74; p < 0,0001) и ее цветом (= –0,65; p < 0,0001), а также прямые корреляции ВнутрКЖ с удельной плотностью мочи (r = 0,79; p < 0,0001) и ее цветом (= 0,87; < 0,0001).

Заключение. Бесконтрольная гидратация, особенно водой, не позволяет поддерживать баланс натрия и жидкости у юных спортсменов, в результате возникает внутриклеточная гипергидратация, внеклеточная гипогидратация, гипонатриемия, полицитемическая гиповолемия, ухудшение реологии крови, ее сгущение и закисление. До 95 % юных атлетов проводят регидратацию водой, не подозревая, что этим только усиливают дегидратацию. До 5 % юных спортсменов высокой квалификации применяют изотоники, не зная, эффективны ли они. Изотоник F25 IsoDrink Light вошел в Формуляр ФМБА как специализированный изотонический напиток для юных спортсменов сборных РФ.

Об авторах

В. Н. Ким
ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ким Виталий Николаевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры биофизики и функциональной диагностики, заведующий отделением функциональной диагностики клиник 

634050, Россия, Томск, Московский тракт, 2



Г. А. Просекин
ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Просекин Георгией Андреевич, врач отделения функциональной диагностики клиник 

634050, Россия, Томск, Московский тракт, 2



Ю. Н. Федосов
АУ «Югорский колледж-интернат олимпийского резерва»
Россия

Федосов Юрий Николаевич, кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией медико-биологического сопровождения спортивной подготовки 

628011, Россия, Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, Ханты-Мансийск, ул. Студенческая, 31



Е. В. Ломазова
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации» Федерального медико-биологического агентства России
Россия

Ломазова Елена Владимировна, кандидат медицинских наук, врач спортивной медицины

115682, Россия, Москва, Ореховый бульвар, 28



С. А. Парастаев
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Парастаев Сергей Андреевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры 

117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, 1



Список литературы

1. James L.J., Moss J., Henry J., Papandopoulou C., Mears S.A. Hypohydration Impairs Endurance Performance: A Blinded Study. Physiol Rep. 2017;5(12):13315. https://doi.org/10.14814/phy2.13315

2. Watso J.C., Farquhar W.B. Hydration Status and Cardiovascular Function. Nutrients. 2019;11(8):1866. https://doi.org/10.3390/nu11081866

3. Cohen D. The truth about sports drinks. BMJ. 2012;345:4737. https://doi.org/10.1136/bmj.e4737

4. Goulet E.D., Dion T., Savoie F.A. Does mild hypohydration really reduce cycling endurance performance in the heat? Med Sci Sports Exerc. 2014;46(1):207. https://doi.org/10.1249/mss.0b013e3182a17c0e

5. Никитюк Д.Б., Мирошникова Ю.В., Бурляева Е.А., Выборнов В.Д., Баландин М.Ю., Тимошенко К.Т. Методические рекомендации по питанию юных спортсменов. М.; 2017:134.

6. Campbell B., Wilborn C., La Bounty P., Taylor L., Nelson M.T., Greenwood M., et al. International Society of Sports Nutrition position stand: energy drinks. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10(1):1. https://doi.org/10.1186/1550-2783-10-1

7. Report of Science Committee on Food on composition and specification of food intended to meet the expenditure of intense muscular effort, especially for sportsmen (Adopted by the SCF on 22/6/2000, corrected by the SCF on 28/2/2001) [Internet]. Available at: https://ec.europa.eu/food/sites/food/files/safety/docs/sci-com_scf_out64_en.pdf

8. Arnaoutis G., Kavouras S.A., Kotsis Y.P., Tsekouras Y.E., Makrillos M., et al. Ad Libitum Fluid Intake Does Not Prevent Dehydration in Suboptimally hydrated young soccer players during a training session of a summer camp. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism. 2013;23(3):245–251. https://doi.org/10.1123/ijsnem.23.3.245

9. Парастаев С.А., Мирошникова Ю.В., Пушкина Т.А., Курашвили В.А., Яшин Т.А., Выходец И.Т. и др. К вопросу об актуализации проблемы обезвоживания в спорте. Вестник РГМУ. 2017;(6):13–18.

10. Мартинчик А.Н., Баева В.С., Пескова Е.В., Кудрявцева К.В., Денисова Н.Н., Лавриненко С.В. и др. Фактическое потребление жидкости спортсменами высокой квалификации в режиме тренировочного процесса. Вопр. питания. 2018;(3):36–44. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10029

11. Выходец И.Т., Курашвили В.А., Мирошникова Ю.В., Нистратов С.Л., Парастаев С.А., Поляев Б.А. и др. Клинические рекомендации по методикам регидратации организма спортсмена в различных олимпийских видах спорта во время тренировочных мероприятий и спортивных соревнований. Москва: ФМБА России; 2018:54.

12. Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 56034–2014: Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. Москва: Стандартинформ; 2015:20.

13. Гаврилова Н.Б., Щетинин М.П., Молибога Е.А. Современное состояние и перспективы развития производства специализированных продуктов для питания спортсменов. Вопр. питания. 2017;(2):100–106. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2017-00039

14. Морган-мл. Э., Мэгид С.М. Клиническая анестезиология. Кн. 2-я М.—СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект; 2000. 366 с. ил.

15. McDermott B.P., Anderson S.A., Armstrong L.E., Casa D.J., Cheuvront S.N., Cooper L., et al. National Athletic Trainers’ Association Position Statement: Fluid Replacement for the Physically Active. J Athl Train. 2017;52(9):877–895. https://doi.org/10.4085/1062-6050-52.9.02

16. Knechtle B., Chlibkova D., Nikolaidis P.T. Exercise-Associated Hyponatremia in Endurance Performance. Praxis. 2019;108(9):615–632. https://doi.org/10.1024/1661-8157/a003261

17. Hew-Butler T. Exercise-Associated Hyponatremia. Front Horm Res. 2019;52:178–189. https://doi.org/10.1159/000493247

18. Sommerfield L.M., McAnulty S.R., McBride J.M., Zwetsloot J.J., Austin M.D., Mehlhorn J.D., et al. Validity of urine specific gravity when compared with plasma osmolality as a measure of hydration status in male and female NCAA collegiate athletes. J Strength Cond Res. 2016;30(8):2219–2225.

19. https://doi.org/10.1519/jsc.0000000000001313

20. Zubac D., Cular D., Marusic U. Reliability of Urinary Dehydration Markers in Elite Youth Boxers. Int J Sports Physiol Perform. 2018;13(3):374–381. https://doi.org/10.1123/ijspp.2016-0621

21. Barnes K.A., Anderson M.L., Stofan J.R., Dalrymple K.J., Reimel A.J., Roberts T.J., et al. Normative Data for Sweating Rate, Sweat Sodium Concentration, and Sweat Sodium Loss in Athletes: An Update and Analysis by Sport. J Sports Sci. 2019;37(20):2356–2366. https://doi.org/10.1080/02640414.2019.1633159

22. Baker L.B., Wolfe A.S. Physiological mechanisms determining eccrine sweat composition. Eur J Appl Physiol. 2020;120(4):719–752. https://doi.org/10.1007/s00421-020-04323-7

23. Castizo-Olier J., Carrasco-Marginet M., Roy A., Chaverri D., Iglesias X., Perez-Chirinos C., et al. Bioelectrical Impedance Vector Analysis (BIVA) and Body Mass Changes in an Ultra-Endurance Triathlon Event. J Sports Sci Med. 2018;17(4):571–579.

24. Соловьев В.Б., Володин Р.Н. Изучение роли сукцинатдегидрогеназы в механизмах повышения концентрации молочной кислоты при пороге анаэробной нагрузки. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Естественные науки. 2016;16(4):38–43. https://doi.org/10.21685/2307-9150-2016-4-4

25. Arnold A.R., Chassaing B. Maltodextrin, Modern Stressor of the Intestinal Environment. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2019;7(2):475–476. https://doi.org/10.1016/j.jcmgh.2018.09.014 25. Laudisi F., Srolfi C. Impact of Food Additives on Gut Homeostasis. Nutrients. 2019;11(10):2334. https://doi.org/10.3390/nu11102334


Для цитирования:


Ким В.Н., Просекин Г.А., Федосов Ю.Н., Ломазова Е.В., Парастаев С.А. Дегидратация юных спортсменов: методы диагностики, коррекция реологии крови, водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса с помощью изотонического специализированного напитка на основе апифитокомпонентов. Спортивная медицина: наука и практика. 2020;10(3):5-17. https://doi.org/10.47529/2223-2524.2020.3.5

For citation:


Kim V.S., Prosekin G.A., Fedosov Yu.N., Lomazova E.V., Parastaev S.A. Dehydration of young athletes: diagnostic methods, correction of blood rheology, water-electrolyte and acid-base balance using an isotonic specialized drink based on apian and herbal components. Sports medicine: research and practice. 2020;10(3):5-17. (In Russ.) https://doi.org/10.47529/2223-2524.2020.3.5

Просмотров: 140


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2223-2524 (Print)
ISSN 2587-9014 (Online)