Показатели артериального давления у юных элитных спортсменов при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой

Известно, что у детей в покое значения АД зависит от роста, но этот аспект не учитывается при анализе максимального АД при нагрузке.
Цель: определить максимальное значение АД у молодых элитных спортсменов в зависимости от роста и пола.
Методы: обследовано 2313 (возраста 15,5 ± 1,4 года, 45 % юношей) юных элитных спортсменов членов сборных команд Российской Федерации по 40 видам спорта. Всем обследуемым была проведена велоэргометрия по протоколу PWC170, АД измерялось мануально на каждой ступени нагрузки, определялись его максимальные значения в течение всей пробы.
Результаты: максимальные значения АД у юношей были выше, чем у девушек: систолического артериального давления (САД) 195 ± 25 vs 175 ± 20 мм рт. ст., р < 0,001, диастолического артериального давления (ДАД) 80 ± 11 vs 80 ± 10 мм рт. ст., р < 0,05. Выявлена зависимость между максимальным значением АД на нагрузке и ростом (r = 0,55; p < 0,001). Предложны нормативные таблицы для оценки максимальный значений САД н нагрузке в зависимости от роста.
Заключение: у юных элитных спортсменов максимальное значение АД при проведении ВЭМ по протоколу PWC170 зависит не только от пола, но и от роста. Максимальные значения САД на нагрузке у высокорослых юных элитных спортсменов могут достигать у юношей 250 мм рт. ст., у девушек 210 мм рт. ст.

1. Pellicia A., Heinbuchel H., Corrado D., Sharma S. (eds.). The ESC Textbook of Sport Cardiology. Oxford University Press (UK); 2019.

2. Макаров Л.М., Федина Н.Н., Комолятова В.Н., Беспорточный Д.А., Киселева И.И. Нормативные параметры артериального давления у юных элитных атлетов при пробе с дозированной физической нагрузкой. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015;94(2):102–105.

3. Flynn J.T., Kaelber D.C., Baker-Smith C.M., et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. https://doi.org/10.1542/peds.2017-3035

4. Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: Classification of sports. J. Am. Coll. Cardiol. 2005;45(8):1364– 1367. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.02.015

5. American College of Sports Medicine ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th ed. Lippincott Willliams & Wilkins; 2006.

6. Daida H., Allison T.G., Squires R.W., Miller T.D., Gau G.T. Peak exercise blood pressure stratified by age and gender in apparently healthy subjects. Mayo Clin. Proc. 1996;71(5):445–452. https://doi.org/10.4065/71.5.445

7. Shahraki M.R., Mirshekari H., Shahraki A.R., Shahraki E., Naroi M. Arterial blood pressure in female students before, during and after exercise. ARYA Atheroscler. 2012;8(1):12–15.

8. Caselli S., VaquerSegui A., Quattrini F., Di. Gacinto B., Milan A., Assorgi R., et al. Upper normal values of blood pressure response to exercise in Olympic athletes. Am. Heart J. 2016;177:120– 128. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2016.04.020

9. Iglesias Cubero G., Batalla A., Rodriguez Reguero J.J., Barriales R., Gonzalez V., de la Iglesia J.L., Terrados N. Left ventricular mass index and sports: the influence of different sports activities and arterial blood pressure. Int. J. Cardiol. 2000;75(2–3):261–265, https://doi.org/10.1016/s0167-5273(00)00342-9

10. Caselli S., Serdoz A., Mango F., Lemme E., Vaquer- Segui A., Milan A., et al. High blood pressure response to exercise predicts future development of hypertension in young athletes. Eur. Heart J. 2019;40(1):62–68. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy810

11. Manolio T.A., Burke G.L., Savage P.J., Sidney S., Gardin J.M., Oberman A. Exercise blood pressure response and 5-year risk of elevated blood pressure in a cohort of young adults: the CARDIA study. Am. J. Hypertens. 1994;7(3):234–241. https://doi.org/10.1093/ajh/7.3.234