РЕАБИЛИТАЦИЯ
Цель исследования: научно обосновать, разработать и проверить эффективность методики реабилитации детей с детским церебальным параличом (ДЦП) с помощью средств следж-хоккея.
Материалы и методы: в исследовании приняли участие 12 мальчиков 8–14 лет с диагнозом детский церебральный паралич, спастическая диплегия, II и III уровень развития больших моторных функций (согласно системе классификации больших моторных функций).
Педагогический эксперимент проводился на базе благотворительного фонда «Это чудо» г. Кирова. Были проведены тесты, направленные на определение уровня физической подготовленности и развития мелкой моторики. Кроме того, было проведено анкетирование среди родителей, которое направлено на оценку состояния ребенка с ДЦП.
Результаты: сравнение результатов начального и конечного тестирования показывает, что данные являются достоверными. Это свидетельствует о том, что разработанная экспериментальная методика реабилитации детей с ДЦП с использованием средств следж-хоккея является эффективной. Также по результатам опроса родителей были сделаны выводы, что повысилась работоспособность ребенка, он стал более уравновешенным и меньше болеет простудными заболеваниями.
Заключение: при использовании средств следж-хоккея в реабилитации детей с ДЦП уровень физической подготовленности и развития мелкой моторики увеличился, также улучшилось качество жизни детей с ДЦП.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СПОРТСМЕНОВ
Цель исследования: изучение статистических данных о структуре заболеваний спортсменов высшего мастерства и выявление новых закономерностей их распространения.
Материалы и методы: анализ обезличенных медицинских данных 15 464 членов сборных команд России, проходивших углубленное медицинское обследование в клиниках Федерального медико-биологического агентства за период 2021–2023 годов. Данные включали различные антропометрические, физиологические и клинические параметры спортсменов.
Результаты: определены 6 классификационных кластеров видов спорта, основанных на анализе основных групп заболеваний, наиболее часто встречающихся у спортсменов высшего мастерства. В каждом кластере высокая частота встречаемости заболеваний специфична для определенных видов спорта.
Заключение: проанализирована структура заболеваемости спортсменов высшего мастерства и разработана классификация видов спорта на основании распространенности и схожести патологических состояний в различных видах спорта. Этот классификационный подход может быть основой для создания индивидуализированных программ профилактики и реабилитации, учитывающих специфические риски для здоровья, связанные с различными видами спорта.
СПОРТИВНОЕ ПИТАНИЕ
Цель исследования: Шоколад, известный своим обилием биоактивных флавоноидных соединений, обладает предполагаемой пользой как для спортсменов, так и для общей популяции. Тем не менее не существует систематического обзора литературы, подробно описывающего влияние потребления шоколада, особенно среди футболистов. Целью этого обзора было проанализировать эффекты потребления шоколада на футболистов.
Материалы и методы: систематический поиск исследований, соответствующих критериям включения, в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) проводился в базах данных Google Scholar, PubMed (MEDLINE), Scopus, Embase и Web of Science с момента их создания до 1 апреля 2024 г. Найдено 48 статей, 9 исследований из которых соответствовали критериям включения.
Результаты: Потребление шоколада связано со снижением диастолического артериального давления, среднего артериального давления, уровня холестерина в плазме, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х), малонового диальдегида, уратов, количества тромбоцитов, среднего объема тромбоцитов и ширины распределения тромбоцитов, а также снижением проницаемости кишечника. Было обнаружено снижение концентрации сывороточных маркеров повреждения мышц, таких как креатинкиназа, лактатдегидрогеназа. Кроме того, потребление шоколада было связано с увеличением антиоксидантной активности, среднего ежедневного времени упражнений, частоты сердечных сокращений, времени до утомления, физической работоспособности и улучшением окислительно-восстановительного статуса, соотношения витамина Е и холестерола.
Заключение: Несмотря на ограниченное количество исследований, небольшие размеры выборок и наличие ограничений в каждом исследовании потребление шоколада имеет потенциал для улучшения спортивных результатов и восстановления у футболистов. При этом необходимы дальнейшие исследования для полного понимания масштаба этих эффектов.
Цель исследования: изучить влияние однократного применения высокой дозы кофеина на время зрительной реакции (ВЗР) у юных элитных футболистов в покое, а также на фоне физической нагрузки разной интенсивности.
Материалы и методы: В двойном слепом плацебо-контролируемо рандомизированном исследовании со сбалансированным дизайном приняли участие 54 футболиста одной из ведущей российской футбольной академии в возрасте от 15 до 17 лет (n = 54, возраст — 15,9 ± 0,8 года, рост — 180 ± 8,3 см, масса — 69,5 ± 8,8 кг, ИМТ — 21,4 ± 1,4 кг/м2). Все участники после стандартизированной разминки выполнили батарею тестов, включающую спринт 30 метров, прыжок с противодвижением, бег со сменой направления, Т-тест, дриблинг, а также тест на способность к повторным спринтам. За 60 минут до измерения ВЗР все участники получили кофеин в дозе 400 мг, представленный как кофеин или плацебо, либо плацебо, представленное как плацебо или кофеин. ВЗР была измерена четыре раза: до применения кофеина, через 60 минут после его применения (перед разминкой), после разминки и после окончания последнего теста.
Результаты: Не было обнаружено значимого влияния кофеина на ВЗР после его применения ни в одной из групп (p > 0,05). При анализе изменений времени зрительной реакции в течение всего процесса тестирования, начиная с измерения перед разминкой заканчивая измерением после его окончания, значимой разницы ни в одной из групп обнаружено не было (p > 0,01).
Заключение: Однократное пероральное употребление кофеина в дозе 400 мг и убеждение в том, что он употребляется, не влияют на время зрительной реакции у юных элитных футболистов ни в покое, ни после окончания физической нагрузки максимальной интенсивности.
ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ СПОРТА
Цель исследования: изучение динамики маркера повреждения миокарда тропонина Т (cardiac troponin T, cTnT) у биатлонистов высокого класса под воздействием циклических средств подготовки, используемых на этапах подготовительного периода годичного тренировочного цикла.
Методы: в исследовании приняли участие биатлонисты, проходящие централизованную подготовку в составе сборной команды Российской Федерации (n = 23). Количественное измерение cTnT в сыворотке осуществляли методом электрохемилюминесцентного анализа.
Результаты: среднегрупповое содержание cTnT в крови биатлонистов не превышало верхней границы референтного интервала, установленного для здоровых мужчин (< 14 пг/мл). Концентрация cTnT на общеподготовительном этапе была достоверно выше, чем на специально-подготовительном (p < 0,05), статистически значимых различий между специально-подготовительным и предсоревновательным этапами не обнаружено (p > 0,05). Максимальные уровни cTnT в группе спортсменов были зафиксированы в мае и июне, в июле его концентрация снижалась на уровне тенденции (p > 0,05), а с августа по октябрь зафиксировано достоверное снижение (p < 0,05).
Заключение: низкая тканевая специфичность АЛТ и АСТ не позволяет достоверно выявить функциональную перегрузку миокарда в ответ на физические нагрузки. Спорт сменам с аномальными концентрациями cTnT в крови с целью стратификации риска рекомендуется диагностика сердечно-сосудистой системы в рамках углубленного медико-биологического обеспечения, поскольку нельзя исключать тот факт, что регулярные повторные нагрузки, направленные на развитие выносливости, каждая из которых вызывает субклинические эффекты, могут иметь кумулятивный эффект на структуру или функцию сердца.
Цель исследования: изучить патогенетические изменения гомеостаза при дисплазии соединительной ткани для обоснования ее роли в формировании предрасположенности к возникновению травм опорно-двигательного аппарата.
Материалы и методы: базой данного научно-аналитического обзора явились данные электронных порталов PubMed-NCBI, Академия Google и Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU.
Результаты: представленный обзор литературы свидетельствует о том, что дисплазия соединительной ткани, в основе которой лежат генетически детерминированные и/или возникшие под влиянием средовых факторов дефекты синтеза или ремоделирования компонентов межклеточного матрикса, проявляется формированием неполноценной соединительной ткани и изменением ее биомеханических свойств. Это в первую очередь отражается на структуре и функции опорно-двигательного аппарата. В зависимости от нарушенного этапа метаболизма дисплазия соединительной ткани манифестирует разнообразными клиническими признаками, свидетельствующими о патологии костей скелета, их соединений, несостоятельности соединительнотканных межмышечных прослоек и сухожильно-фасциальных комплексов.
Заключение: изменение структуры и функции опорно-двигательного аппарата проявляется исходно сниженными его адаптационными возможностями и устойчивостью к физической нагрузке, определяя предрасположенность к возникновению травм. Персонализированный подход к выбору вида спортивной деятельности и программы тренировок при дисплазии соединительной ткани будет способствовать сохранению здоровья молодежи, профилактике ретравматизма и ранней инвалидизации.
ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ
Цель исследования: Пловцы соревновательного уровня подвергаются высоким нагрузкам во время тренировок, что может привести к травмам из-за перегрузки мягкотканных структур. В связи с этим цель исследования — сравнить частоту травм, связанных с перегрузкой, во время тренировочного и соревновательного периодов.
Материалы и методы: В этом проспективном продольном исследовании приняло участие 54 пловца соревновательного уровня из плавательных клубов Индии. Сбор данных по графику тренировок и субъективным отчетам по перегрузке проводился раз в две недели в течение девяти месяцев — с марта по ноябрь 2023 года. Для сбора данных о распространенности травм, связанных с перегрузкой, использовался Oslo Sports Trauma Research Centre Overuse Injury Questionnaire.
Результаты: Медиана (IQR) распространенности значительных проблем с плечом из-за перегрузки в тренировочный период составила 27,5 (16,0–38), в соревновательный период — 0 (0–14) (p = 0,001). Среднее (SD) количество восстановительных сессий в тренировочный период составило 4,07 (0,26), в соревновательный период — 4,46 (0,50). Среднее (SD) количество силовых тренировок в тренировочный период составило 4,70 (0,57), в соревновательный период — 2,74 (0,44).
Заключение: Внедрение эффективной системы мониторинга спортсменов для контроля получаемой нагрузки может сыграть ключевую роль в снижении травм, вызванных перегрузкой. Также крайне важно устранять первопричины таких травм после постановки диагноза. Важно, чтобы пловец, его родители, тренеры, командный врач и физиотерапевт совместно выявляли потенциальные факторы риска и разрабатывали план профилактики травм.
ISSN 2587-9014 (Online)