Цель: изучить распространенность применения кофеина перед тренировками и алкоголя, а также их влияние на качество сна и травматизм среди молодых футболистов.

Материалы и методы: с использованием специальных анкет изучалась распространенность применения кофеина перед тренировками и алкоголя среди 236 элитных молодых футболистов в возрасте 11–21 лет, их влияние на нарушения сна и травматизм.

Результаты: 16,5 % футболистов применяют перед тренировками кофеин. Чаще всего это происходит 1–2 раза в неделю и его потребление слабо положительно коррелирует с возрастом (p = 0,001, R = 0,41). Наиболее часто это встречается в возрастной группе 19–21 лет, где его употребление достигает 58,8 %. 17,3 % футболистов умеренно употребляют алкоголь и его потребление значимо коррелирует с возрастом. Наиболее часто алкоголь употреблялся в возрасте 19–21 год. Употребление алкоголя и кофеина значимо слабоположительно коррелирует и повышает риск выраженных нарушений сна по анкете ASBQ (Athlete Sleep Behavior Questionnaire, анкета режима сна спортсмена). Кроме того, травматизм во время матчей и тренировок не зависел от употребления алкоголя (p = 0,076) или кофеина (p = 0,14) по критерию Краскела — Уоллиса. При этом нарушения сна по анкете ASBQ значимо коррелировали с травматизмом.

Заключение: выявлено широкое распространение употребления алкоголя и кофеина и их негативное влияние на сон среди футболистов возрасте 11–21 год, но не выявлено связи применения этих субстанций и травматизма.

Цель: определить выраженность и динамику изменения концентрации биохимических маркеров повреждения мышечной ткани в сыворотке крови опытного ультрамарафонца после преодоления дистанции в 165 километров.

Материалы и методы: измерение сывороточной концентрации маркеров повреждения мышечной ткани (аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), креатинкиназа (КК), креатинкиназа MB (КК-МБ), миоглобин) в сыворотке до ультрамарафона и через 16 и 144 часа после него у опытного бегуна (возраст 36 лет, рост 186 см, вес 76 кг, индекс массы тела 21,96).

Результаты: через 16 часов после окончания забега наблюдались чрезвычайно высокие уровни АСТ, АЛТ, КК, КК-МБ и миоглобина, сочетание которых свидетельствует о выраженном рабдомиолизе. Через 144 часа было отмечено снижение уровня всех маркеров повреждения мышечной ткани, в том числе миоглобина, однако они продолжали оставаться значительно выше референсных значений. При этом у спортсмена не наблюдалось сколь-либо значимой патологической симптоматики, и он продолжал тренироваться в восстановительном режиме.

Заключение: забеги на ультрамарафонские дистанции приводят к значительному повреждению мышц, что может стать причиной рабдомиолиза. Его выраженность может не коррелировать со сколь-либо значимыми клиническими проявлениями.

Цель исследования: оперативное лечение при патологии позвоночника у профессиональных спортсменов является одной из актуальных тем современной спортивной медицины и нейрохирургии, в связи с длительным периодом реабилитации и возможным снижением соревновательной активности после хирургических вмешательств на позвоночнике. В данном клиническом случае описана инновационная методика стабилизации поясничного отдела позвоночника у элитного взрослого профессионального спортсмена, применение которой позволило ему максимально быстро вернуться к регулярной соревновательной деятельности без ограничений.

Материалы и методы: представлен клинический случай оперативного лечения нестабильности поясничного отдела позвоночника с компрессией нервных структур, обусловленной грыжей межпозвонкового диска. Описан инновационный метод стабилизации позвоночника с использованием межостистого динамического импланта.

Результаты: применение данного метода стабилизации позвоночника позволило взрослому профессиональному элитному игроку в мини-футбол через три недели после операции вернуться к активным физическим спортспецифическим нагрузкам без каких-либо ограничений.

Заключение: представленное клиническое наблюдение демонстрирует, что фиксация позвоночника новым оригинальным методом обеспечивает стабильность оперированного сегмента при физической нагрузке любой интенсивности.

Цель исследования: сконцентрировать все клинически значимые факторы, определяющие предрасположенность ахиллова сухожилия к разрыву.

Материалы и методы: базой данного научно-аналитического обзора явился анализ данных электронных порталов PubMed-NCBI, Академия Google и «Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU».

Результаты: представленный повествовательный обзор литературы свидетельствует о том, что повышение риска повреждения и разрыва ахиллова сухожилия может быть спровоцировано многочисленными факторами, среди которых большое значение имеют генетическая предрасположенность, индивидуальные анатомо-морфологические особенности строения сухожильного комплекса, исходная несостоятельность соединительной ткани, патологические изменения структуры самого ахиллова сухожилия, деформации стоп и голеностопных суставов.

Анализ литературных данных продемонстрировал, что повреждения сухожилия наиболее часто происходят у мужчин в возрасте 30–40 и 60–80 лет. В группу риска входят профессиональные спортсмены и люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также нарушающие корректный режим физических нагрузок. Немаловажную роль в предрасположенности к травме играют сопутствующие нарушения метаболизма, а также ряд лекарственных средств. Особенно высокий риск возникновения разрыва сухожилия связан с использованием локальных инъекций кортикостероидов. Сочетание нескольких установленных факторов риска существенно увеличивает вероятность возникновения этого неотложного состояния.

Заключение. Раннее выявление факторов риска разрыва ахиллова сухожилия позволит своевременно разрабатывать профилактические меры у представителей общей популяции при занятиях физической культурой и спортом.

Цель: оценить естественное течение субклинического гипотиреоза у юных элитных спортсменов.

Материалы и методы. В ходе проведения одноцентрового неконтролируемого исследования были изучены данные 3062 амбулаторных карт юных спортсменов обоих полов (средний возраст составил 15 [14; 16] лет), входящих в состав спортивных сборных команд Российской Федерации и прошедших углубленное медицинское обследование в период с января 2021 по сентябрь 2022 г. Среди них были выделены в отдельную группу спортсмены, результаты анализов крови которых соответствовали общепринятым критериям субклинического гипотиреоза (повышение уровня тиреотропного гормона в диапазоне от 5 до 10 мЕд/л при нормальном уровне свободного тироксина). В ходе динамического наблюдения в течение года спортсменам с субклиническим гипотиреозом проводилось повторное исследование концентрации тиреотропного гормона, свободного тироксина и антител к тиропероксидазе.

Результаты. В результате проведенного исследования признаки субклинического гипотиреоза были обнаружены у 58 юных спортсменов обоих полов, среди которых 30 (51,7 %) были юношами, а 28 (48,3 %) — девушками. При динамическом наблюдении на фоне сохранения привычной физической и психоэмоциональной нагрузки в течение года спонтанная нормализация уровня тиреотропного гормона отмечалась у 74 % юных спортсменов. При этом нормализация уровня этого гормона у девушек наблюдалась несколько реже по сравнению с юношами (р = 0,272). Ни в одном случае не развился клинически выраженный гипотиреоз.

Заключение. У большинства юных спортсменов обоих полов с субклиническим гипотиреозом на фоне сохраняющейся физической и психоэмоциональной нагрузки отмечается спонтанная нормализация гормональных показателей. Полученные данные позволяют при условии возможности динамического наблюдения рекомендовать врачам, работающим с юными элитными спортсменами, не назначать таким спортсменам заместительную гормональную терапию и не модифицировать привычный режим жизнедеятельности.

Цель исследования: изучение влияния коронавирусной инфекции на эндокринную систему спортсменов.
Материалы и методы: проанализированы данные 1114 спортсменов (средний возраст 22,23 ± 4,18 года), прошедших углубленное медицинское обследование в период 2021–2022 годы. Обследование включало анализ спортивного и инфекционного анамнеза, результаты гормонального, биохимического и инструментального исследований.
Результаты: коронавирусную инфекцию перенесли большинство спортсменов — 724 человека (65 %). В подавляющем большинстве случаев (91 %) заболевание у них протекало бессимптомно или в легкой форме. У 390 спортсменов (35 %) в анамнезе не было данных о перенесенной инфекции. Выявлено достоверное повышение частоты заболевания гипотиреозом, тиреотоксикозом, инсулинзависимым сахарным диабетом, аутоиммунным тиреоидитом среди спортсменов, перенесших коронавирусную инфекцию, при сравнении с не болевшими спортсменами. Развитие эндокринных заболеваний не зависело от тяжести инфекции и наиболее часто выявлялось при легком и бессимптомном ее течении. Во время проведения обследования среди спортсменов, перенесших коронавирусную инфекцию, было выявлено шесть случаев впервые выявленного сахарного диабета 1‑го типа и восемь случаев — тиреотоксикоза. Развитие этих состояний не зависело от тяжести инфекции. В то же время у неболевших спортсменов был зарегистрирован лишь один случай заболевания тиреотоксикозом, ни одного нового случая заболеванием сахарным диабетом 1‑го типа диагностировано не было. В настоящем исследовании не было обнаружено связи между перенесенной коронавирусной инфекцией и увеличением количества случаев узлового зоба, гиперпролактинемии и сахарного диабета 2‑го типа.
Заключение: результаты исследования показали, что в отдаленном периоде после перенесенного COVID‑19 у спортсменов достоверно более часто манифестировали аутоиммунные эндокринные заболевания, такие как первичный гипотиреоз, диффузно‑токсический зоб с тиреотоксикозом, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1‑го типа, что, вероятно, связано с перекрестным поражением аутоиммунитета на фоне вирусной инфекции.

Цель исследования: оценить влияние применения медицинской виброплатформы на выраженность боли, качество жизни, функциональные и анатомические характеристики стопы и голеностопного сустава у пациентов с плантарным фасциитом.

Материалы и методы: в исследовании принял участие 91 пациент с плантарным фасциитом, среди них 73 (80,2 %) женщины, 18 (19,8 %) мужчин. Пациенты были разделены на две группы: основную группу составили 43 пациента, контрольную — 48 пациентов. В основной группе проводили стандартное лечение, включавшее ударно-волновую терапию, кинезиотейпирование, стандартную лечебную физкультуру в первую неделю и лечебную физкультуру на медицинской виброплатформе на второй и третьей неделе, в контрольной группе лечебную физкультуру на второй и третьей неделе проводили в положении пациента стоя на полу. Для оценки динамики лечения проводили анкетирование при помощи ВАШ, шкалы AOFAS и опросника SF-36. Инструментальные методы обследования включали оценку подологического индекса Фридланда, Y-баланс тест. Все параметры оценивали до лечения, после лечения и через три месяца после лечения.

Результаты: применение лечебной физкультуры на медицинской виброплатформе в комплексном лечении пациентов с плантарным фасциитом по сравнению с лечебной физкультурой на полу позволило статистически значимо снизить уровень боли после лечения (р < 0,05), увеличить стабильность стоп и голеностопного сустава (р < 0,05), а в отдаленном периоде позволило значимо снизить уровень боли (р < 0,05), повысить качество жизни (р < 0,05), увеличить стабильность стопы и голеностопного сустава (р < 0,05).

Выводы: применение лечебной физкультуры на медицинской виброплатформе способствует снижению уровня боли после лечения и через три месяца после лечения, улучшению качества жизни в отсроченной перспективе, а также увеличению стабильности стоп.

Цель: Баскетбол требует всестороннего подхода к развитию игрока, включающего в себя навыки, физическую подготовку. Потенциал плиометрических тренировок для повышения спортивной результативности изучен недостаточно. Этот систематический обзор, проводимый в соответствии с рекомендациями PRISMA, анализирует разнообразные литературные источники, включающие здоровых спортсменов. Обзор исследует роль плиометрики для функциональных показателей и минеральной плотности костей у баскетболистов разных возрастных групп.

Методы: Был производен поиск в электронных базах данных PubMed, ScienceDirect и ResearchGate в период с 2013 года по июнь 2023 года. Изначально было выявлено 783 публикации. В исследование включались публикации на английском языке, фокусирующиеся на баскетболистах в возрасте от 8 до 28 лет и оценивающие влияние плиометрической тренировки на функциональные показатели с использованием количественных измерений. Сначала проводилась проверка по названиям и аннотациям, а затем был проведен анализ полных текстов статей для определения соответствия критериям включения.

Результаты: По результатам поиска в базе данных было найдено 26 публикаций, в основном рандомизированных контролируемых исследований, демонстрирующих значительные улучшения функциональных показателей при использовании плиометрических тренировок (4–36 недель, 2–3 раза в неделю). Оценивались взрывная сила ног, ловкость, спринтерская способность, мышечная сила и плотность костей. В исследованиях в основном изучались мужчины, но имелись исследования только среди женщин и без разделения по половому признаку. Результаты продемонстрировали статистически значимое положительное влияние плиометрических тренировок на все изучаемые показатели.

Заключение: Плиометрические тренировки улучшают ловкость, спринтерскую способность, силу ног, навыки баскетбола, а также плотность минералов в костях у игроков разных возрастных групп. Интеграция плиометрических тренировок эффективна для повышения спортивной результативности в баскетболе.

Пищевые добавки регулярно потребляются более чем 70 % населения США, а также участвующими в соревнованиях и не участвующими в соревнованиях спортсменами. Анаболические и андрогенные стероиды (ААС) часто встречаются в пищевых добавках и обладают потенциальной полиорганной токсичностью, в том числе значительным воздействием на сердечно-сосудистую систему. Сердечно-сосудистая токсичность ААС влияет на коронарные артерии, вызывая спазм, тромбоз и разрыв бляшки, приводящие к острым коронарным синдромам и инфарктам миокарда, а также прямую миокардиальную токсичность, вызывающую гипертрофию, фиброз и дисфункцию левого желудочка. Коронарные и миокардиальные эффекты в итоге вызывают сердечную недостаточность, опасные для жизни аритмии и внезапную сердечную смерть. Нерегулируемость ААС в пищевых добавках имеет множество последствий. И тренеры, и спортсмены должны знать, что положительный результат теста на запрещенное вещество (включая ААС) представляет собой потенциальное нарушение антидопинговых правил. Мы выступаем за улучшение информирования широкой общественности о возможности включения ААС в пищевые добавки, а также за его регулирование соответствующими органами.

Цель исследования: изучить фактическое питание, в том числе частоту потребления специализированных пищевых продуктов, студентов-баскетболистов.
Материалы и методы: обследовано 25 студентов-баскетболистов мужского пола спортивного вуза (средний возраст 20,9 ± 1,8 года). Фактическое питание изучали частотным методом с использованием компьютерной программы «Анализ состояния питания человека». Данные о частоте и количестве потребляемых специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов (СПП) и биологически активных добавок к пище (БАД) изучали с помощью специально разработанной нами анкеты.
Результаты: суточная калорийность рациона в среднем составляла 3205 ± 520 ккал/сут, что обеспечивалось поступлением 135 ± 36 г белка в сутки, 155 ± 25 г/сут жиров и 317 ± 72 г/сут углеводов, выявлено нарушение структуры рациона питания — преобладают жиры на фоне низкого содержания углеводов и достаточного поступления белка от суточной энергетической ценности. Наблюдается несоответствие суточного набора продуктов (низкое потребление фруктов, овощей, хлеба, рыбы) требованиям Приказа Министерства спорта Российской Федерации от 30.10.2015 № 999 «Об утверждении требований к обеспечению подготовки спортивного резерва для спортивных сборных команд Российской Федерации». В базовом рационе выявлено высокое среднесуточное содержание железа (19 ± 6 мг/сут), витаминов А (1057 ± 729 мкг рет. экв) и С (153 ± 101 мг/сут). Приведены данные по частоте приема СПП и БАД. При этом содержание некоторых нутриентов в них превышало верхние допустимые уровни потребления.
Заключение: целесообразно регулярно повышать осведомленность тренеров и спортсменов о принципах рационального питания за счет внедрения в спортивную практику образовательных программ.