Preview

Спортивная медицина: наука и практика

Расширенный поиск
Том 7, № 2 (2017)

ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ СПОРТА

5-11 10
Аннотация
Цель исследования: изучение влияния произвольного гиповентиляционного дыхания на функциональное состояние и работоспособность человека при различной физической нагрузке на велоэргометре до отказа. Материалы и методы: в обследовании приняли участие 14 юношей-добровольцев, которые выполняли физическую работу на велоэргометре до отказа. Обследования проводили 4 раза: 2 раза до обучения произвольному гиповентиляционному дыханию и 2 раза после. Произвольному гиповентиляционному дыханию обучали 30 дней. В основе обучения произвольному гиповентиляционному дыханию лежали дыхательные тренинги, направленные на формирование у испытуемого уреженного дыхания. Состояние испытуемых исследовали последовательно в покое, при разминке 60 Вт, нагрузке и восстановлении после нагрузки. Физическая нагрузка была при 120 Вт или 160 Вт. При нагрузке записывали ЭКГ в двух отведениях: I стандартном и V5 грудном. Одновременно регистрировали пневмограмму и ЭМГ с четырехглавой мышцы правого бедра. Измеряли время физической работы до отказа. До и после обследования измеряли длительности задержек дыхания на вдохе. Результаты: произвольное гиповентиляционное дыхание повышало гипоксическую устойчивость и физическую работоспособность испытуемых при нагрузке 120 Вт и 160 Вт. Чем больше нагрузка, тем меньше было время физической работы до отказа. Отказ от продолжения физической работы происходил сразу после преодоления порога аэробно-анаэробного обмена. В отличие от физической нагрузки 120 Вт, нагрузка 160 Вт сопровождается более высокой возбудимостью синусового узла на ЭКГ, замедлением внутрижелудочкового проведения, более высоким уровнем симпатических влияний на сердце, но лучшим кислородным обеспечением миокарда. Выводы: чем больше интенсивность физической нагрузки, тем более выражены адаптивные сдвиги в организме испытуемых под воздействием произвольного гиповентиляционного дыхания

СПОРТИВНОЕ ПИТАНИЕ

39-45 12
Аннотация
Цель исследования: оценка особенностей функционирования системы глутатиона (СГ) в организме спортсменов-пловцов при значительных физических нагрузках циклического характера и оценка влияния на эти особенности алиментарных факторов. Материалы и методы: исследование проведено на двух группах пловцов (по 15 человек). Спортсмены одной из групп дополнительно к обычному рациону питания принимали продукт спортивного питания (ПСП) на основе растительного сырья, полученный по криогенной технологии. В обеих группах троекратно исследовали восстановленный (ВГ) и окисленный глутатион (ОГ), глутатионредуктазу, глутатионтрансферазу и глутатионпероксидазу крови, а также показатели деятельности сердечно-сосудистой системы. Результаты: в крови у пловцов выявлен низкий исходный уровень ВГ, при этом соотношение ВГ/ОГ в обеих группах было ниже оптимального на 25%. К концу исследования этот показатель существенно повысился (на 50%) лишь в группе спортсменов, принимавших ПСП. Аналогичная динамика обнаружена и при анализе показателей эффективности деятельности и частоты пульса. Выводы: на эффективность функционирования СГ у пловцов влияют как интенсивность физической нагрузки, так и особенности их нутритивного статуса. Прием ПСП позволил увеличить эффективность деятельности, но максимальный эффект был отмечен отсрочено - через месяц после его окончания.
46-51 10
Аннотация
Цель исследования: изучить влияние физических нагрузок на физиологическое состояние организма спортсменов в связи с накоплением эндогенных токсинов, разработать способ снижения их концентрации с помощью сорбентов растительного происхождения. Материалы и методы: доклинические исследования проводились на мышах вида Mussp. линии CD-1 (n=20) в течение 60 дней. Животных разделили на опытную (n=10) и контрольную группы (n=10). Животным опытной группы зондом в желудок вводили биопрепарат на основе растительного сырья (лишайник рода Cladonia и родиола розовая) в дозе 50 мг/кг ежедневно, контрольной группе вводили воду. На 30 день животных подвергли тестированию на показатели двигательной и исследовательской активности, и провели анализ на содержание лактата и мочевины в крови. Дальнейшие клинические исследования проводили с участием спортсменов Российской сборной по единоборствам (n=10) в течение 30 дней во время спарринговых боев, моделирующих соревновательную деятельность. Спортсмены были разделены на две группы: опытную (n=5) и контрольную (n=5). Спортсмены опытной группы принимали тестируемый биопрепарат по одной капсуле per os между приемами пищи, контрольной группы - плацебо (порошок Рингер-Локка в капсулах), в те же сроки по аналогичной схеме. Детоксикационное свойство биопрепарата оценивали по изменению содержания мочевины и лактата крови. Для оценки степени адекватности используемых физических нагрузок функциональному состоянию организма, так же измерили концентрацию мочевины в крови. Результаты: уровень лактата в крови животных в контрольной группе на 30 день исследований составил 11,2 ммоль/л, а в опытной группе - 8,1 ммоль/л, уровень мочевины на 60 день исследований в контрольной группе вырос на 0,4 ммоль/л, в опытной группе снизился на 1,9 ммоль/л. У спортсменов опытной группы уровень мочевины в крови вырос с 4,2 до 6,2 ммоль/л, оставаясь в пределах нормы (6,4 ммоль/л), а у спортсменов контрольной группы аналогичный показатель составил 9,4 ммоль/л. Выводы: совокупность результатов доклинических и клинических исследований позволяет сделать заключение, что тестируемый биопрепарат на основе растительного сырья обладает высокими сорбционными свойствами по отношению к эндотоксинам различной природы и элиминируют их из организма. Детоксикация организма оказывает положительное действие на переносимость высоких нагрузок, быстрое восстановление и повышает эффективность подготовки спортсменов.
52-60 10
Аннотация
Данный обзор литературы посвящен вопросам теории и практики применения дипептидов Глутамина в спорте. Описан путь дипептидов L-Глутамина от момента перорального приема и поступления в кишечник до включения во внутриклеточные метаболические процессы органов и тканей. Рассмотрены физико-химические свойства дипептидов L-Глутамина. Описаны срочные эффекты дипептидов L-Глутамина в условиях физических нагрузок и гидратационного стресса, влияние на моторные и когнитивные функции спортсменов, позитивное влияние на физическую готовность спортсменов к длительным изнуряющим упражнениям, снижению потери веса (регидратация). Приведены положительные результаты исследования влияния перорального введения АГ и электролитов на концентрацию электролитов плазмы, физиологические показатели и нейромышечную усталость в процессе тренировки выносливости, а также нейропротективные и анальгезирующие свойства дипептидов L-Глутамина.

АНТИДОПИНГОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

84-89 10
Аннотация
Для повышения эффективности борьбы с допингом необходимо точно оценить области выявления риска, связанные с использованием допинга в различных видах спорта. Цель исследования: проведение опроса армянских спортсменов, оценка влияния социальных переменных на их отношение к использованию допинга и выявление областей риска, которые требуют внимания, а также оценка убеждений в отношении к использованию допинга в различных регионах Армении и различных видах спорта. Материалы и методы: в исследование вовлечены 614 армянских спортсменов (средний возраст - 19,9±2,6 лет) международного уровня, представляющие легкую и тяжелую атлетику, борьбу, бокс и др. Результаты: на основе полученных результатов опроса принято решение организовать образовательные семинары для спортивных журналистов, так как на спортсменов оказывают большое влияние выступления, в которых некомпетентные спортивные журналисты никогда не признают, что использование запрещенных веществ является аморальным при любых обстоятельствах и всегда поддерживают спортсменов, возлагающих вину на других людей. Установлено, что большинство армянских спортсменов считают, что им нужно добиваться личных высших достижений, не нанося вреда своему здоровью. Выводы: в целом применение Пакета исследований в области социальных наук ВАДА предоставило ценные данные о ситуации по борьбе с допингом и предоставило конкретные направления для будущих усилий по снижению факторов риска использования допинга.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

70-76 10
Аннотация
Внезапная сердечная смерть (ВСС) в спорте хоть и не является часто встречающимся событием, но, тем не менее, заслуживает большого внимания, как со стороны научного сообщества, так и со стороны работников здравоохранения, тренерского состава и самих спортсменов. При анализе литературы установлено что, проблема ВСС по-прежнему остается актуальной из-за её тесной связи с физической нагрузкой и отсутствия единых стандартов ее скрининга, диагностики и профилактики. Показано, что частота ВСС широко варьирует в зависимости от популяции спортсмена, его возраста и генетических особенностей, спорным является вопрос необходимости и объема стандартного предсезонного скрининга.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

25-29 11
Аннотация
Цель исследования: оценка эффективности использования метода динамической мышечно-фасциальной мобилизации для восстановления миостатического рефлекса при мышечно-фасциальном болевом синдроме у спортсменов и ветеранов спорта. Материалы и методы: 60 спортсменов и ветеранов спорта в возрасте 20-50 лет с функциональными нарушениями мышечного тонуса, сопровождающимися миофасциальной болевой симптоматикой и деформациями контуров тела. В оценке степени клинических нарушений были использованы принятые в неврологии анкеты и шкалы обследования пациентов. Обследованы и пролечены 36 пациентов с признаками плечелопаточного периартроза, эпикондилитом локтевого сустава, артрозом 1-2-ой стадии коленного и тазобедренного суставов и 24 пациента с вертеброгенной корешковой, невральной симптоматикой. Все пациенты получали лечение методом динамической мышечно-фасциальной мобилизации (ДМФМ) путём глубокого механического воздействия на мышцы и фасциальные межмышечные перегородки при активном сокращении пациентом мышц агонистов и синергистов движения. Результаты: у 52 пациентов (86,7%) наступило полное восстановление физической активности с восстановлением миотатического рефлекса всех мышечных групп. У 8 пациентов (13,3%) результат лечения оценен как удовлетворительный. Примерно у половины пролеченных пациентов на 2-м сеансе наблюдалось восстановление мышечного тонуса всех выявленных ранее гипотоничных мышц. Выводы: применение ДМФМ способствует активному восстановлению миотатического рефлекса фазических мышц, сокращению количества сеансов лечения и их длительности. Способ воздействия максимально упрощен и может быть выполнен специально обученным средним медицинским персоналом в условиях спортивных соревнований.
30-38 11
Аннотация
Несмотря на успехи мультицентровых молекулярно-генетических исследований в области наследственных нервно-мышечных заболеваний, проблема комплексного лечения данной патологии остается актуальной и по сей день. При этом основная цель терапии - адаптация пациентов к имеющимся особенностям организма, замедление прогрессирования заболевания и повышение качества жизни путем повышения ежедневной физической активности. В статье представлены особенности клинической картины, подходы к реабилитации при наследственной невропатии Шарко-Мари-Тута. Показано, что основой физической реабилитации является лечебная физическая культура, которая должна применяться уже на доклинической стадии развития заболевания с целью снижения темпов его прогрессирования. Важно, что процесс реабилитации пациентов с наследственной невропатией Шарко-Мари-Тута должен продолжаться на протяжении всей их жизни.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

12-18 11
Аннотация
Цель исследования: проанализировать современные особенности «спортивного сердца» у современных высококвалифицированных футболистов и баскетболистов. Материалы и методы: проведено срезовое исследование морфологических и электрокардиографических особенностей сердца у высококвалифицированных спортсменов - футболистов (N=45) и баскетболистов (N=20). Произведена эхокардиография, зарегистрирована 12-канальная ЭКГ покоя. Результаты: у спортсменов с возрастом отмечалось прогрессирующее утолщение миокарда желудочков (r=0,29, p=0,021 для ЛЖ и r=0.48, p<0,001 для правого), дилатация правого желудочка (r=0,46, p<0,001) и левого предсердия (r=0,32, p=0,01), и эти изменения более выражены у футболистов, чем у баскетболистов. Сопоставление морфологических и электрических особенностей сердца у спортсменов демонстрирует диспропорцию между электрическим и морфологическим ремоделированием миокарда у спортсменов. Нарушения внутрижелудочкового проведения чаще отмечались у футболистов (42% против 15%, p<0,05). Выводы: анатомическое ремоделирование миокарда у футболистов более выражено, чем у баскетболистов, в отличие от электрического. Электрическое ремоделирование у спортсменов, проявляющееся нарушениями сердечного ритма и внутрижелудочковой проводимости, встречается вне зависимости от возраста и выраженности признаков анатомического ремоделирования миокарда. В ряде случаев эти изменения сочетаются со структурно нормальным сердцем.
19-24 14
Аннотация
Исследование механизмов энергообеспечения мышечной деятельности в разных условиях тестирования позволяет изучать мощность, емкость и подвижность отдельных ее составляющих. Цель исследования: изучить вклад аэробных, лактатных и алактатных возможностей системы энергообеспечения организма при выполнении стандартизированных нагрузочных тестов. Материалы и методы: в исследовании приняли участие 30 спортсменов, которые обследованы по тестам: Вингейт-тест и тест со ступенчато возрастающей нагрузкой на беговой дорожке. Результаты: энергозатраты при выполнении Винтгейт-теста составили 154,8±4,37 кДж/мин. Из них на аэробные возможности пришлось 46,2±1,56 кДж/мин, лактатные - 50,6±1,8 кДж/мин, алактатные - 45±1,5 кДж/мин. При выполнении второго теста общее количество энергии, выработанное организмом сверх уровня покоя составило 682,3±32,62 кДж/мин. Количественные значения энергии показателей лактатных и алактатных возможностей организма не имеют статистически достоверных различий (р=0,82) и приблизительно в 14 раз меньше, чем показатель аэробных возможностей организма (596,2±30,67 кДж/мин). Выводы: выявлено, что в Вингейт-тесте характеризуется относительно равномерным вкладом составляющих системы энергообеспечения: 32,6%, аэробной, 35,7%, лактатной и 31,7% алактатной соответственно. Преобладание уровня лактатных возможностей имеет статистически значимые различия (p<0,05). Во втором тесте уровень аэробных возможностей, безусловно, оказывает основной вклад в энергообеспечение 87,4%, анаэробные возможности составляют - 6,2% лактатные и 6,4% алактатные. В обоих тестах алактатные возможности характеризуются одинаковым включением в выполняемую работу (р=0,32). Длительная работа второго тестирования приводит к сниженным показателям максимального потребления кислорода, а высокий уровень развертывания аэробных возможностей позволяет выявить максимальную мощность аэробных механизмов при выполнении в Вингейт-теста.

СПОРТИВНАЯ ГИГИЕНА

61-69 10
Аннотация
Изучение особенностей мышечной деятельности, в т.ч. степень развития силы мышц кисти ведущей руки и спины, с учетом направленности тренировочного процесса определяют закономерности и особенности диагностики, способствующей контролю адаптации ведущих систем организма юных спортсменов. Цель исследования: дать сравнительную оценку показателей силовых индексов среди учащихся-спортсменов Узбекистана в зависимости от группы видов спорта и стажа занятий спортом. Материалы и методы: обследовано около 14000 учащихся-спортсменов в возрасте 11-17 лет, проживающих на территории городов Ташкента, Нукуса, Самарканда, Гулистана, Карши и Ургенча. На основе антропометрических параметров физического развития рассчитаны силовые индексы. Результаты: показатели мальчиков-спортсменов Узбекистана - малая сила руки считается при СИР <30% массы тела, сила ниже средней - от 30 до 41%, средняя сила - от 42 до 64%, сила выше средней - от 65 до 74%, большая сила - >74% своего веса. У девочек - соответственно <35% - малая, от 35 до 39% - ниже средней, от 40 до 51% - средняя, от 52 до 57% - выше среднего и >57% - большая сила. Величины индекса становой силы детей-спортсменов от 7 до 17 лет: у мальчиков - малая сила спины считается при СИС <101% своего веса, сила ниже средней - от 101 до 119%, средняя сила - от 120 до 156%, сила выше средней - от 157 до 174%, большая сила - >174% своего веса; у девочек - малая сила спины - <83% своего веса, сила ниже средней - от 83 до 92%, средняя сила - от 93 до 109%, сила выше средней - от 110 до 117%, большая сила - >117% своего веса. Выводы: среди мальчиков, занимающихся более 1-го года единоборствами, командными, сложнокоординационными и циклическими видами спорта, а среди девочек - занимающихся единоборствами, ациклическими и сложнокоординационными видами спорта были выявлены достоверные положительные изменения силового индекса руки. Становая сила выше на достоверно значимые величины среди мальчиков, занимающихся более 1-го года единоборствами, ациклическими, сложнокоординационными и управленческими видами спорта, а среди девочек - единоборствами, ациклическими и командными видами спорта, т.е. в этих группах видов спорта наблюдается достаточно высокий уровень силовой подготовки учащихся.

ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ

78-83 10
Аннотация
Цель исследования: выявление взаимосвязи типа телосложения (соматотипа) студентов-юношей 18-20 лет с успешностью сдачи нормативов Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО). Материалы и методы: в исследовании приняли участие 82 студента мужского пола. Для определения типов телосложения использовали методику соматотипирования Р.Н. Дорохова, В.Г. Петрухина (1989). Определяли габаритный и компонентный уровень варьирования. Использовали результаты сдачи зачетных нормативов и сравнили их с данными о выполнении норм ГТО в некоторых видах испытаний: бег на 100 м., бег на 3000м., подтягивание из виса на высокой перекладине, прыжок в длину с места толчком двумя ногами. Результаты: во всех соматических группах преобладает мышечная масса, что соответствует макромышечному типу (0,509-0,799). Наиболее высокие цифры имеют представители микросоматического типа - 0,7. При сравнении результатов испытания «подтягивание из виса на высокой перекладине» с нормативами ГТО 2014 г. 6 ступень, лучшие показатели были выявлены в группе микросомов: 90,5% испытуемых выполнили норматив на золотой значок, 4,8% на бронзовый значок, не выполнивших - 4,8%. В группе мезосомов на золотой значок норматив «подтягивание» выполнило лишь 60%, на серебряный - 33,33%, не выполнили норматив - 6,67%. При анализе результатов «прыжок в длину с места толчком двумя ногами» более успешные результаты у группы МаС: 46,67% золотой значок, 33,33% серебряный значок, 16,67% бронзовый значок, не выполнили норматив 3,33%. Выводы: оценивая антропометрические и функциональные показатели организма студентов, необходимо учитывать не просто среднестатистические возрастные параметры, но и обращать внимание на конституционально-типологические особенности.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНЫ СПОРТА

98-105 10
Аннотация
Неуклонный рост числа случаев неотложных состояний и внезапной смерти как взрослых, так и юных спортсменов обусловливает необходимость совершенствования системы допуска к занятиям спортом. На современном этапе она ограничена двумя ежегодными углубленными медицинскими обследованиями (УМО) спортсменов, которые могут расцениваться только как базовый медицинский допуск и имеют при этом целый ряд слабых звеньев, связанных прежде всего с отсутствием необходимого объема информации при первичном допуске в детском возрасте. С целью повышения эффективности функционирования системы допуска в нее должны быть кроме УМО включены дополнительное медицинское освидетельствование по дифференцированным протоколам в зависимости от текущих факторов риска (перенесенные заболевания, травмы и их возможные длительные последствия, нефункциональное перенапряжение и т.п.) с нормированными алгоритмами обследований в соответствии с возможными осложнениями, а также, в качестве третьей ступени, повторные соревновательные скрининги с акцентом на профилактику неотложных кардиологических состояний.

МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

90-97 11
Аннотация
Цель исследования: на основе комплексного исследования состояния здоровья и образа жизни студентов оценить медицинскую эффективность инновационных форм формирования здорового образа жизни студентов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко в ходе реализации здоровьесберегающего проекта на примере работы «Академического центра здоровья». Материалы и методы: для решения поставленных в работе задач использован комплекс медико-социологических (анкетирование), клинико-статистических, биохимических и инструментальных методов исследования. Объектом исследования явились студенты ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. Предметом исследования являлись показатели здоровья, условия образовательного процесса, качества и образа жизни студентов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. В обследовании приняло участие 537 студентов. Результаты: разработана и апробирована концептуальная модель по формированию инфраструктурных, организационных и управленческих резервов повышения качества лечебно-профилактической работы в молодежной среде на примере создания «Академического центра здоровья». Выводы: разработанная модель позволила не только изменить технологию оказания медицинской помощи студентам, но и дает реальную экономию денежных средств в условиях дефицита финансирования, повышает качество и доступность медицинских услуг социально незащищенной категории населения.


ISSN 2223-2524 (Print)
ISSN 2587-9014 (Online)